급성, 만성 및 심한 경우 췌장염 치료

차례:

Anonim

중증 및 중증 급성 췌장염의 경우 보통 검사와 IV 요법으로 입원해야합니다. 췌장염

췌장염에서 췌장은 뱃속 뒤쪽에있는 샘 및 소장의 첫 번째 부분 근처 - 염증이됩니다. 증상의 정도는 다양하지만 복부 통증, 메스꺼움, 구토가 급성 및 만성 췌장염 모두에서 가장 흔한 증상입니다.

급성 췌장염은 어떻게 치료됩니까?

중등도 및 중증 급성 췌장염의 경우 병원에서. 방문은 며칠 동안 지속되어야합니다. 의사는 환자를 진단하고 치료하기 위해 혈액 검사 및 영상 검사를 시행하고 구급을 시작합니다.

구토로 인한 체액 감량과 음식물 섭취 감소로 인해 췌장염의 초기 치료법은 정맥 주사 (IV) 대부분의 환자들은 매 시간 250-500ml의 체액으로 구성되는 "공격적 수분 공급"을 받게 될 것입니다. (1)

연구에 따르면 발병 후 처음 몇 시간 동안 IV를 통해 체액을 투여하면 급성 췌장염이 심각한 췌장염으로 변하는 것을 예방할 수 있다고합니다. 적극적인 정맥 주사 요법은 American College of Gastroenterology에 따라 치료 첫 12-24 시간 동안 가장 유익한 것으로 보이지만 그 이후에는 도움이되지 않을 수 있습니다. (3)

며칠 후, 단단하고 약한 음식을 먹기 시작할 수도 있습니다. 그러나 먹는 것이 너무 많은 통증을 유발한다면, 코를 통해 삽입되어 위장에 도달하는 영양 공급 튜브를 통해 영양분을 공급받을 수 있습니다.

통증의 원인 인 췌장에서 화학적 연쇄 반응을 중단시킬 약물은 없습니다. 그러나 마약은 때로는 고통을 덜어주기 위해 처방됩니다. 의사는 모르핀과 펜타닐과 같은 아편 유사 제를 사용할 수 있습니다.

통증이 가라 앉고 체액 및 기타 생명 징후가 안정되면 집에 돌아갈 수 있습니다.

만성 췌장염은 어떻게 치료됩니까? 만성 췌장염의 치료법은 아니지만 관련 통증과 증상을 관리하거나 예방할 수 있습니다. 만성 췌장염은 술에 의해 가장 흔히 발생하기 때문에 술을 금욕하는 것이 통증을 완화시키는 한 가지 방법입니다.

Acetaminophen 및 ibuprofen

"약한"오피오이드 코데인 및 트라마돌

절대적으로 필요한 경우 강력한 아편 제제 (모르핀 및 펜타닐)

만성 췌장염은 일반적으로 흡수 장애를 일으키며 신체는 중요한 영양소를 처리하지 못합니다. 따라서 의사는 소화에 도움이되는 비타민과 약물을 처방 할 수 있습니다.

  • 수술은 만성 췌장염의 만성 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만 항상 그렇지는 않습니다.
  • 의사는 만성 췌장염의 통증이 왜 그렇게 중요한지 잘 모릅니다. 더 최근의 이론은 췌장의 염증 된 신경이 통증의 민감성과 빈도를 증가시키는 방식으로 척추 통증 시스템을 자극한다는 것을 가정합니다. (4)
  • 염증이있는 췌장 또는 차단 된 췌장 덕분에 오랫동안 통증이 유발된다고 생각되었습니다. 의사가 문제라고 생각하는 경우 췌장의 머리를 제거하기 위해 수술을 시행합니다. 차단 된 췌장 덕분에 문제가 의심되면 내시경 치료로 막을 제거합니다.

통증이 치료에 반응하지 않는 환자에게 수술을 실시합니다. 자가 췌도 이식으로 알려진이 과정에서 췌장 전체가 제거되고 췌장의 인슐린 생성 세포가 카테터로 간으로 재 삽입됩니다.

이식이 성공하면 환자는 췌장없이 인슐린을 만들 수 있습니다.

관련 : 인슐린이란? 당뇨병에 걸린 모든 것을 알아야합니다.

심한 췌장염은 어떻게 치료됩니까?

췌장염의 경우 약 20 %가 심해서 48 시간 이내에 자연적으로 가라 앉지 않는 다발성 장기 부전이 발생합니다. 심각한 췌장염을 가진 사람들은 구토, 발한 및 식량과 액체의 섭취 감소로 인해 일주일 이상 지속될 수있는 장기간 치료를 위해 중환자 실에 옮겨야 할 수도 있습니다.

심한 췌장염은 종종 혈액량 감소로 인한 혈액량 감소를 유발합니다. 심각한 췌장염의 가장 흔한 합병증 중 하나는 췌장의 괴사 조직 또는 혈액 공급 부족으로 사망 한 조직의 감염입니다 . 이 감염은 항생제로 치료됩니다. 죽거나 손상된 조직은 외과 적으로 제거해야 할 수도 있습니다. 일부 연구에서 이점이있을 수 있다고 제안했지만 전문가들 사이의 합의는 심각한 췌장염에서 감염성 합병증의 위험을 낮추는 데는 probiotics가 나타나지 않는다는 것입니다. (9) 심한 췌장염을 가진 사람들은 먹는 튜브가 코를 통해 음식물을 운반하는 몇 주간의 비위 식용 급이를 필요로 할 수 있습니다.

췌장염의 합병증은 어떻게 치료합니까?

항생제는

Pancreatology

저널에 발표 된 2014 년 보고서에 따르면 췌장 외 감염 (췌장 외)이 발생했습니다.

췌장염 환자의 1/3까지 췌장 외 감염이 발생합니다. . (6) 추가 췌장염은 요로 감염에서 폐렴까지 다양합니다.

담석은 췌장염의 가장 큰 원인입니다. 대부분의 경우 담석은 작아서 담관이나 췌장에 오래 머물지 않습니다.

하지만 때때로 치료 없이는 방해물이 사라지지 않고 의사는 절차를 통해 제거해야합니다. 담낭에 담석이 발견되면 치료 후 췌장염의 재발을 예방하기 위해 수술로 담낭을 제거해야 할 수도 있습니다.

집에서 췌장염을 어떻게 관리합니까?

> 병원 치료 외에도 회복을 돕고 췌장염을 예방하는 데 도움이되는 다음과 같은 생활 습관 변화가 권장됩니다.

물을 많이 마 십니다

알코올 소비를 중단하거나 줄입니다. 습관이 위험을 증가시키기 때문에 금연합니다. 췌장염 지방이 많은 음식 섭취를 자제하십시오.

췌장 다이어트 란 무엇입니까?

만성 췌장염을 치료할 수있는 특정 췌장 식단은 없습니다.

하지만 영양에 대한 몇 가지 일반적인 규칙이 있습니다. 조건. 미 국립 보건원 (National Institutes of Health)에 따르면 췌장염 환자는 하루에 30 그램 이하의 지방을 섭취해야한다고한다. . (

) 관련 :

흡연을 끝내기위한 최악의 최악의 방법

  • Carlene Bauer의 추가보고
  • 우리가 사랑하는 자원
  • 콜롬비아 대학교의 외과학과의 췌장 센터

국립 췌장 재단

머크 매뉴얼 소비자 버전

당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 국립 연구소

편집자 및 사실 확인

참고 문헌 Janisch N and Gardner T. 급성 췌장염.

북미의 소화기 클리닉

. 급성 췌장염에서 Aggarwal A, Manrai M 및 Kochhar R. Fluid Resuscitation. 세계 소화기 학회지

. 2014 년 12 월.

Tenner S, Baillie J, DeWitt J, Vege SS. 미국 위장병 학회 지침 : 급성 췌장염 관리.

미국 Gasteroenterology 학회지

. 2013 년 7 월.

Olesen SS, Tieftrunk E, Ceyhan GO, Drewes AM. 만성 췌장염에서의 통증의 병인 및 치료

Pancreapedia

  1. . 2015 년 2 월 6 일. Bouwense SA, van Baal MC, van Santvoort HC. 급성 췌장염에서 항생제 또는 프로 바이오 틱스로 예방 및 치료. Pancreapedia
  2. . 2016 년 8 월 12 일. Brown LA, Hore TA, Phillips ARJ, et al. 급성 췌장염에서의 췌장 전염성 합병증에 대한 체계적인 검토 췌장학
  3. . 2014 년 11 월 -12 월. 췌장염 배출. Medline. 출처
  4. 총 췌장 절제술 후자가 이식 세포 이식. Columbia University Medical Center. 은행 PA, Conwell DL, Toskes PP. 급성 및 만성 췌장염 관리. 위장병 학 및 간장학
  5. . 2010 년 2 월. Lipinski M, Rydzewska-Rosolowska A, Rydzewski A, Rydzewska G. 급성 췌장염에서의 호흡 : 일반 식염수 또는 락 테이 링거 솔루션? 세계 소화기 학회지
  6. . 만성 췌장염의 외과 적 처치에서 Ni Q, Yun L, Roy M, Shang D. Advances in. 외과 종양학의 세계 저널 . 2015 년 2 월.
  7. 귀하의 췌장 질환에 가장 적합한 수술 옵션은 무엇입니까? Cleveland Clinic Health Essentials.

만성 췌장염 수술. 남 캘리포니아 대학 췌장 및 담즙 센터 센터.

  • 췌장염 : 생활 습관 및 구제. Mayo Clinic.
  • Parekh D, Natarajan S. 만성 췌장염 수술 관리. Indian Journal of Surgery . 만성 췌장염에 대한 외과 적 치료 : 과거, 현재 및 미래.
  • 소화기 연구 및 실습 . 2017 년 7 월. Yadav D, Lowenfels A. 췌장염과 췌장암의 역학.
  • 위장병 학 . 2013 년 5 월. Stevenson K, Carter C. Acute Pancreatitis.
  • 수술
  • . 2013 년 6 월.
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