가려움증의 원인을 파악할 수없는 경우 빨간색, 가려움증 두드러기로 돌발하는 것은 특히 좌절입니다. "그들은 아무 곳에도 나타나지 않고 몸의 어느 곳이라도있을 수 있습니다."뉴욕의 서쪽 산 시나이 피부과 교수 실무 담당 이사 인 피부과 조교수 인 안젤라 램 (Angela Lamb)은 말한다.
더 오래 지속되는 두드러기가 있다면 6 주 이상 또는 몇 달 또는 몇 년 이상 재발하면 만성 질환으로 간주됩니다. 원인을 확인할 수없는 경우 만성 특발성 두드러기 (두드러기)로 분류됩니다.
만성 두드러기 약물
두드러기를 일으키는 원인을 알 수 있고 그 범인을 피할 수 있다면 두드러기를 예방하는 것이 더 쉽습니다. 유발 인자를 밝힐 수없는 경우 의사는 증상을 완화하는 데 도움이되는 하나 이상의 약을 권장 할 수 있습니다 :
항히스타민 제. 만성 두드러기에 대한 첫 번째 방어선은 로라 타딘, 펙소페나딘, 세티 리진과 같이 오래 지속되는 항히스타민 제제라고 Atlanta Allergy & Asthma의 스탠리 핀먼 (Stanley Fineman) MD (소아과, 알레르기 부문 부교수) 에 모리 대학 의과 대학과 천식 및 면역학의 미국 대학 알레르기 학장을 역임했습니다. 당신의 신체는 알레르기 반응 동안 히스타민이라고 불리는 물질을 방출합니다. 혈관은 신호가 팽창하여 부종을 일으 킵니다. 항히스타민 제제는 처방전을 통해 처방전을받을 수 있으며 메시지를 차단합니다. "항히스타민 제제는 1 ~ 2 시간 이내에 매우 빨리 도움을 주어야합니다. 그러나 전반적으로 도움이되는지 확인하는 데 최대 2 주가 소요될 수 있습니다. 항히스타민 제는 심각한 부작용이 없지만 졸음을 유발하고 입을 마르게 할 수 있습니다.
대부분의 사람들은 항히스타민 제를 사용하여 최소한 어느 정도 구호를 얻습니다. 그러나 램 박사는 취침 시간에는 진정 항히스타민 제, 낮에는 졸지 않는 제형 등 두드러기를 조절하기 위해 항히스타민 제를 병용해야 할 수도 있습니다.
항히스타민 제는 도움이되지 않을 수도 있습니다. 가슴 앓이 치료에 일반적으로 사용되는 H2 차단제를 추가하십시오. 히스타민은 두드러기를 유발할 수있는 알레르기 반응을 일으킬뿐만 아니라 염산을 생성하는 위장의 세포를 자극합니다. 사용 가능한 H2 약물은 nizatidine, famotidine, cimetidine 및 ranitidine입니다.
코르티코 스테로이드
항히스타민 제에 반응하지 않으면 의사는 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드를 만성 두드러기에 권장 할 수 있습니다. 이 약들은 구두로 또는 주사하여 복용 할 수 있습니다. 코르티코 스테로이드는 염증을 감소시킵니다. 코르티코 스테로이드는 심각한 두드러기 발작을 치료하는 데 사용되지만, 부작용 때문에 장기적인 해결책이되지는 못합니다. 코르티코 스테로이드의 장기간 사용은 체중 증가와 고혈압을 일으킬 수 있으므로 가장 짧은 시간 동안 가능한 한 가장 낮은 유효 용량을 사용해야합니다. 장기간 사용하면 심장 발작, 간암 및 감염의 위험이 증가 할 수 있습니다.
항우울제. 독소와 같은 일부 삼환계 항우울제는 항히스타민 효과가 있습니다. 항우울제로 인해 현기증이나 졸림을 유발할 수 있으므로 잠자는 동안 doxepin을 복용하면 두드러기가 가려움을 완화하고 잠을 잘 수 있습니다. Omalizumab.
이 생물학적 약물은 천식 치료제로 처음 개발되었지만 2014 년에는 항히스타민 제에 반응이없는 사람들에게 만성 두드러기를 치료할 수있는 승인을 받았습니다. 주사제는 일반적으로 한 달에 한 번씩 의료 서비스 제공자가 제공해야합니다. 2013 년 3 월 뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신 (New England Journal of Medicine)에 발표 된 한 연구에 따르면, 오말리 주맙은 만성 두드러기에 안전하고 효과적이라고합니다. 결과가 즉시 나타나지 않을 수도 있습니다. 몇 주 정도 걸릴 수 있습니다. 심각한 부작용은 드물지만 omalizumab은 암과 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 아드레날린 (에피네프린)을 즉시 치료해야하는 심한 알레르기 반응 (아나필락시스)의 위험도 있습니다.
Leukotriene modifiers. 두드러기를 유발할 수있는 알레르겐과 접촉하게되면, 당신의 몸은 류코트리엔으로 알려진 염증을 일으키는 화학 물질을 방출합니다. 류코트리엔 수식어는이 반응을 멈추기 위해 고안된 약물입니다. 그들은 빠르게 일을 시작해야하지만 최대 2 주가 걸릴 수 있습니다. 가능한 부작용은 독감 같은 증상, 두통, 복통, 혼잡 및 긴장입니다. 류코트리엔은 항히스타민 제와 함께 사용하는 것이 가장 좋습니다.
면역 억제제. 하이브는 면역 반응 일 수 있으므로 사이클로스포린과 같은 약물로 면역 체계를 억제하면 예방할 수 있습니다. Fineman은 이러한 강력한 약물 치료법이 상당히 빠르게 작동해야한다고 말합니다. 가능한 부작용으로는 두통, 메스꺼움 및 감염 위험 증가가 있습니다. 만성 두드러기 치료는 개별화되어야합니다.
약물은 두드러기를 없애고 멀리 있어야합니다. "당신이 좋아 진다면 치료가 효과가 있다는 것을 알 수 있습니다"라고 Fineman은 말합니다. 알레르기 검사는 또한 두드러기의 원인을 밝혀 내기 위해 중요합니다. 만성 두드러기는 갑상선 문제, 호르몬 문제 및 암과 같은 건강 상태와 관련이있을 수 있습니다. "모든 사람마다 다릅니다"라고 Fineman은 말합니다. "귀하의 치료 방법은 귀하의 반응에 따라 개별화되어야합니다."
