고환암 진단을 받았으므로 지금 무엇을해야합니까? 의사에게 질문 할 것을 고려해야 할 몇 가지 질문이 있습니다.
1. 고환암에 걸린 것을 어떻게 압니까?
고환에 원발성 암이 있는지 여부와 그것이 고환의 다른 부위로 퍼 졌는지 여부를 보여주는 1-2 가지 유형의 검사가 있어야합니다. 혈액 작업은 알파 암세포, 유방 발달을 유도 할 수있는 인간 융모 성 생식선 자극 호르몬, 젖산 탈수소 효소 등 암세포에서 생산되는 호르몬의 증가를 찾습니다. 이 호르몬의 존재가 암을 나타내지 만 결석으로 그것을 배제하지는 않습니다.
의사는 비틀림 (뒤틀린 고환), 고환 염 (고환 염증) 및 양성 낭종을 비롯한 다른 가능한 문제를 배제한 이유를 설명해야합니다. 2. 어떤 종류의 암입니까? 어떤 단계입니까? 무대는 어떻게 치료를 지시합니까?
고환암에는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 천천히 자라는 세미니아와 급속 성장하는 비 세미 뇨아 및 세 가지 주요 단계입니다. 이것들은 치료의 유형에 영향을 미치지 만, 모든 단계에서 고환이 제거됩니다; 이 단계는 난소 절제술이라고합니다.
1 단계 :이 단계는 원발성 고환 종양을 말하며, 제거 후 암종 (세미 노마 또는 비 종양)을 알아 내기 위해 검사됩니다. 대부분의 비 세미 - 종양의 경우, 난조 절제술 후 혈액 검사와 스캔으로 관찰합니다. 세미니아는 화학 요법과 방사선 요법이 필요할 수 있습니다.
- II 기.
암은 복부 림프절로 전이되며, 복강 내 림프절 절제술 (RPLND)이라는 수술을 통해 제거 할 수 있습니다. 화학 요법 및 방사선 요법이 필요할 수도 있습니다. III 기. - 암은 신체의 다른 부위로 퍼졌습니다. 화학 요법이 항상 사용됩니다. 3. 치료법은 무엇을 포함합니까?
26 세의 고환암 진단을받은 고환암 센터 자원 센터의 사장이자 편집인 인 더그 뱅크 (Doug Bank)는 "장기 치료제를 포함한 각 치료법의 플러스와 마이너스에 대해 질문하는 것이 중요합니다. 장기 효력 및 당신이 처리를 얻지 않는 경우에 일어날 수있는 무엇을. "
- Orchidectomy. orchidectomy는 영향을받는 고환을 제거한다; 그것은 사타구니 절개를 통해 수행되는 빠른 작업입니다. RPLND가 필요한 경우, 복부 절개 또는 복강경 수술로 실시합니다. 이 수술로 작은 비디오 스코프가 신체에 삽입됩니다. 의사는 큰 상처를 남기지 않고 수술 할 수 있습니다.
화학 요법
화학 요법은 암세포를 죽이는 데 사용되는 약물 칵테일이며 일반적으로 외래 환자를 대상으로합니다. 암이 신체의 다른 부위로 퍼지지 않는 한, 일반적으로 수술을받은 후에 주어지며, 수술 전에 수술을받을 수 있습니다.
- 방사선 요법 이 치료는 세미나에 사용되며 치료가 지시됩니다 피해 지역으로.
- 4. 다시 성관계를 가질 수 있습니까? 정상적으로 보입니까? 고환 제거는 성생활에 악영향을 미치면 안됩니다. 조니 이머만 (Jonny Imerman)은 26 세 때 고환암을 앓고있는 이머만 천사 (Imerman Angels)의 창립자입니다. "저에게는 똑같고 사정은 전혀 다르지 않습니다." 치료는 성기능의 변화를 일으킬 수 있지만 수술, 화학 요법 및 방사선 요법의 개선으로 이러한 문제가 감소했습니다. 또한 심리적 요인이 성기능에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 이 정상적인 반응은 성적 상담에 도움이 될 수 있습니다. RPLND가 신경 절제 수술을 사용하여 수행되는 경우, 신체 기능의 유일한 변화는 역행 사정 일 수 있습니다. 이 상황에서 사정은 방광으로 들어가 배뇨를 통해 배출됩니다.
- 고려해야 할 또 다른 사항은 화학 요법입니다. 화학 요법 동안 약물은 사정에 들어갈 수 있으므로 콘돔을 사용하여 파트너를 노출시키지 않도록해야합니다. 그들. 치료로 인해 테스토스테론 수치가 떨어지면 호르몬 대체 요법을 시행 할 수 있습니다.
대부분의 남성에게 보이지 않는 방법에 관해서는 음낭은 보존되어 많이 달라 보이지 않습니다. 그러나 이식은 orchidectomy 중 또는 후에 선택 사항입니다.
5. 치료로 인해 불임이 될까요? 가족을 시작하려면 내 선택 사항은 무엇입니까?
비뇨기과 종양학 조교수이자 필라델피아의 폭스 체이스 암 센터 (Fox Chase Cancer Center)의 외과 의사 인 스티븐 부어 지안 (Stephen Boorjian) 박사는 "어떤 치료법이든 남성의 생식 능력에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 대부분의 남성에게 고환 하나를 제거하는 수술은 그렇게하지 않습니다.
하지만 수술입니다. 화학 요법이나 방사선 치료를받은 남성의 약 50 %는 치료의 유형과 기간에 따라 영구적으로 불임이 될 것입니다. 그러나 나머지 동안 임신 중일 때조차 임신 가능성이 있습니다. 화학 요법 후 약 6 개월, 방사선 치료 후 약 2 년 후에 재개 될 수 있습니다. 이 시점 이전에 정자가 손상 될 수 있으므로 피임을 사용하는 것이 좋습니다.
암 치료를 통해 불임을 일으킬 사람을 예측할 방법이 없기 때문에 은행 정자에 대해 물어야합니다.
6. 전문의를 볼 필요가 있습니까?
많은 비뇨기과 전문의가 난소 절제술을 경험했지만, RPLND는 신경 보존 기술에 대한 전문 교육을받은 전문가가 필요합니다. 또한 드물기 때문에 종양 전문의가 고환암 치료 경험이 있는지 확인하십시오. 추천을 받거나 종양 전문의와 전문의의 상담을 받으십시오.
7. 예후는 무엇입니까?
미국 암 협회 (American Cancer Society)에 따르면, 고환암을 국소화 한 남성의 5 년 생존율은 99 %입니다. 림프절 침범이있는 환자의 경우 96 %입니다. 비록 전염되면 고환암 환자의 약 72 %가 생존 할 것입니다.
어린 나이에 화학 요법은 나중에 심장병 위험 증가와 관련이 있습니다. Boorjian 박사는 정기 건강 검진을 받고 "심장 건강"식단을 따르라고 조언합니다.
