의사는 수년 동안 폐경기 및 갱년기 증상 치료를 위해 호르몬 대체 요법 (HRT)을 정기적으로 처방하고 위험을 줄이기 위해 골다공증과 심장병의 위험이 있습니다.
2002 년에는 여성 건강 이니셔티브 (Women 's Health Initiative)라고하는 대규모 정부 연구 결과가 HRT의 이점과 위험에 대해 심각한 의문을 제기하여 여성의 3 분의 2가 HRT 란 무엇입니까? 그렇다면 HRT는 적절한 폐경의 치료입니까? 그렇다면 언제, 누구를위한 것입니까?
이 인기있는 논쟁의 여지가있는 폐경 증상에 대한 일반적인 질문에 대한 답변을 찾으려면 계속 읽으십시오. 호르몬 대체 요법이란 무엇입니까?
호르몬 대체 요법 (HRT)은 여성의 에스트로겐 단독 요법 (ET)의 형태로 신체의 자연 호르몬 수치를 증가시키는 데 사용되는 치료법입니다. 자궁 절제술을받은 사람 (또는 외과 menopa (933) 호르몬을 대체하는 이유는 무엇입니까?
난자를 준비하기 위해 자궁 내막을 두껍게 만드는 것 이외에, 에스트로겐 - 인 (estrogen-in) 또는 에스트로겐 - 프로제스테론 요법 프로게스테론과 병용 - 많은 기능을 수행합니다.
신체가 칼슘 (뼈 강화에 중요 함)을 처리하고, 건강한 콜레스테롤 수치를 유지하며, 질을 건강하게 유지하는 데 도움이됩니다.
그러나 폐경기가 시작되면 , 자연 에스트로겐과 프로게스테론의 양은 난소가 급격히 떨어진다. 그 결과, 안면 홍조, 밤 땀, 질 건조, 고통스러운 성교, 기분 변화 및 수면 장애와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
또한 골다공증의 위험을 높일 수 있습니다. HRT는 폐경기 증상을 완화하고 골다공증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
에스트로겐 단독 요법 만 적합한 경우
일반적으로 에스트로겐 단독 요법은 수술 폐경기 (자궁 절제술의 결과)를받는 여성에게 처방됩니다.
에스트로겐 / 프로게스테론 치료가 적절한시기는 무엇입니까?
에스트로겐과 프로게스테론의 병용은 여전히 자궁이있는 여성 (즉, 자궁 절제술을받지 않은 여성)을위한 것입니다. 자연적으로 폐경기를 겪고있는 여성의 경우 에스트로겐 단독으로 복용하면 자궁 내막 암이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 자궁 내막 세포가 생식년 동안 월경 중에 배출되기 때문에 월경이 중단되고 자궁 내막은 더 이상 유출되지 않으며, 에스트로겐을 추가하면 자궁 세포가 자라서 암으로 이어질 수 있습니다.
프로제스테론 (프로제스틴, 합성 된 호르몬 형태)을 추가하면 위험이 줄어 듭니다
HRT를 고려해야하는 사람은?
중등도 이상 갱년기 증상이있는 여성은 물론 골다공증이 가족력이있는 여성도 호르몬 대체 요법의 후보자가됩니다.
자궁 내막 암을 예방할 수 있습니다.
HRT를
고려하지 않아야하는 사람은 누구인가?
폐경 증상이없는 여성은 물론 유방암, 심장 질환, 간 질환 또는 혈전 병력이있는 여성은 호르몬 담당자 후보가 아닙니다. 치료를 시작할시기는 언제입니까? 여성의 HRT 치료는 언제 시작해야합니까? 폐경기의 평균 나이는 51이지만 대부분의 여성에서 가장 심한 증상은 종종 2 ~ 3 년 동안 지속됩니다 여성이 폐경기에 도달하거나 증상이 지속되는시기에 대해 엄격하고 신속한 규칙이 없습니다. 의사는 저용량 치료법을 사용하는 것이 HRT의 이점을 얻는 가장 효과적인 방법이며 가능한 위험도를 제한한다고 말합니다. 심장병 및 여성 건강 이니셔티브 (WHI)에 의해 확인 된 유방암은 5 년까지 합리적입니다.
"우리는 중등도에서 중등도의 증상이있어 삶을 방해하기에 충분하다면 호르몬 대체 요법을 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 4 년에서 5 년 동안은 아닙니다."라고 자크 로쏘 (Jaques Rossouw) WHI. "그리고 대부분의 경우 오랜 시간이 걸릴 필요조차 없습니다."
HRT는 어떻게 주어 집니까? ET와 EPT는 모두 알약, 젤, 패치 및 질 크림으로 사용할 수 있습니다. (후자의 두 개는 종종 고립 된 질 증상에만 권장됩니다.) 일부 의사들은 저용량 경피 패치가 호르몬을 혈류로 직접 보내서 우회하는 것으로 믿을만한 이유가 있다고 말합니다 잠재적 인 신진 대사 위험 인자를 감소시킵니다.
호르몬 보충 요법은 치료법이 아니며, 더 심한 경우에는 치료를위한 최선의 방법으로 남아 있습니다. 폐경기의 불쾌한 증상과 삶의 질 향상.
"아무도 의견이 분분하지 않을 것이라고 생각합니다."라고 뉴욕 뉴욕 장로교 병원 OB / GYN의 Rogerio Lobo 박사는 말합니다. 가능한 가장 짧은 시간 동안 최대한 낮은 유효 용량을 유지하는 것을 잊지 마십시오. "
