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외인성 췌장 기능 부전 (EPI)이있는 경우, 췌장은 식품을 적절하게 소화하고 흡수 할 효소를 생산하지 않습니다 영양소. 췌장 효소 대체 요법 (PERT)은 상태를 관리하고 흡수 장애 및 위 불쾌감을 예방할 수 있지만 영국의 비영리 단체 인 췌장암 치료 (PCA)에 따르면 올바르게 받아 들여야합니다.
PERT의 작동 원리는 다음과 같습니다. 췌장 효소 보충제 소화 효소의 혼합물을 함유 한 캡슐입니다. 지방을 분해하는 리파아제, 단백질 소화를 돕는 프로테아제, 탄수화물을위한 아밀라아제가 포함됩니다.
대부분의 사람들은 식사 과정에서 2 개의 캡슐을 섭취합니다. "때로는 3 가지 이상이 있습니다."라고 Baylor Scott의 소아과 분과 담당 이사 인 Lawrence Schiller 박사와 Dallas의 White Health는 말합니다. UCLA Healthcare의 데이비드 게펜 (David Geffen) 의과 대학 소화기 내과 소아과 의사 인 스티븐 킴 (Stephen Kim) 박사는 "PERT의 적절한 용량은 사람마다 다르다" 로스 앤젤레스의 시스템. 그는 "시간이지나면서 악화 될 수있는 췌장의 잔존 기능, 식사의 크기와 지방 함량, 그리고 PERT의 목표를 포함 해 고려해야 할 많은 변수가있다. 팽창을 줄이거 나 설사를 없앨 지 여부"
의사는 2013 년 11 월 세계 저널 위장병 학회지에 게재 된 연구 결과에 따라 PERT의 저용량으로 시작하여 필요에 따라 더 많이 투여 할 것을 권장합니다.
PERT를 최대한 활용하십시오
귀하의 EPI 치료법을 최대한 활용하십시오 :
- 전에는 식사를하지 말고
. 첫 번째 캡슐은 첫 번째 음식 섭취와 함께 섭취해야하며 여러 효소를 섭취하는 경우 펜실베이니아 보건 대학의 펜 메디신 (Penn Medicine)의 암 정보 웹 사이트 OncoLink에 따르면 식사의 중간에 두 번째 캡슐을 가져와야합니다. 체계. Schiller 박사는 "효소가 작용하기 위해서는 위장에있는 음식과 물리적으로 접촉해야합니다. 그는 "첫 번째 먹는 물로 캡슐을 1 개, 식사가 끝날 때 두 번째 캡슐을 먹으면 효소가 음식과 섞일 수있는 최상의 기회를 제공한다"고 말했다. 김 박사는 "식사 후에 효소를 섭취하는 것은 효소가 음식과 섞일 수있는 기회가 줄어들면 효과가 있습니다. " 공복시 약물을 복용하지 마십시오.
췌장 효소 보충의 목적은 췌장의 소화 기능을 대체하는 것입니다. 국립 췌장 재단. "이러한 효소는 복잡한 음식을 분해하고 영양소를 흡수하는 데 도움이되므로 식사와 함께 복용하면 효과적입니다." 식사가 지연되면 복용량을 반복하지 마십시오.
효소는 North American Society for 소아과 소화기 내시경 소견 소아용 위장병 학 (Hepatology and Nutrition)에 따르면, 췌장 효소는 일반적으로 안전하고 내약성이 뛰어나지 만 과다 복용은 부작용을 유발할 수 있다고 Kim은 말합니다. 너의 첫번째 복용량을 먹는 첫 식사. 모든 식사와 함께 약을 복용하십시오.
복용량을 놓친 경우 다음 식사 또는 간식으로 다음 캡슐을 가져 가십시오. 누락 된 복용량은 해롭지는 않으나 먹었을 때 불쾌감, 굶주림 및 설사와 같은 흡수 장애 증상이 발생할 수 있습니다. 캡슐 전체를 삼킬 것.
캡슐을 씹으면 과립을 부수어 입이나 위의 효소가 방출되어 산이 산을 파괴 할 수 있다고 쉴러는 말한다. 캡슐을 삼킬 수 없다면 캡슐을 열고 과립을 사과 퓌레 같은 과일 퓌레에 뿌리십시오. 그런 다음 혼합물 전체를 삼키고 씹지 말고 낭포 성 섬유증 재단 (CFF)을 시사합니다. 식사시 물을 마 십니다.
소화는 장을 통해 물 운동을 많이합니다. Schiller는 "소화 시스템에 충분한 물을 공급하여 화학 공정이 효율적으로 이루어지기를 원하기 때문에 술을 마시는 것이 중요합니다"라고 말합니다. 식수는 캡슐을 소장으로 이동시켜 일을 처리하는 데 도움이됩니다. 간식으로 먹는다.
간식이나 소량의 식사를하는 경우, 반 복용량을 섭취해야 할 수도있다. 그리고 가벼운 EPI를 가진 사람들은 효소 보충제 없이도 작은 식사 나 스낵을 먹을 수 있습니다. "이전에 복용했던 복용량은 적절한 잔류 췌장 기능을 가질 수 있습니다."라고 Kim은 말합니다. 그러나 의사에게 당신에게 맞는 것을 물어보십시오. 상온에서 약물 보관
캡슐이 제대로 보관되지 않으면 열에 의해 손상 될 수 있다고 CFF는 말합니다. 해변 가방, 뜨거운 차 또는 토스터 오븐 근처에 두지 마십시오. 그러나 PCA에 따라 냉장 보관할 필요는 없습니다. 약을 알아 두십시오.
일부 약이 상호 작용할 수 있으므로 PERT 및 복용하는 다른 약에 대해 의사와 상담하십시오. 예를 들어 김씨는 췌장 효소가 경구 용 철분 보충제의 흡수를 감소시킬 수 있다고 말한다. 대부분의 췌장 효소 보조제가 돼지 땀샘에서 유래 되었기 때문에 의사는 돼지에게 알레르기가 있는지 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 일부 PERT 캡슐에는 소장에 도달 할 때까지 효소 방출을 지연시키는 코팅이 있습니다 . 캡슐이 코팅되지 않은 경우, 소장에 도달하기 전에 위산이 효소를 파괴하는 것을 막기 위해 양성자 펌프 억제제가 필요합니다. EPI에 대한 건강식 섭취
지방 다이어트 EPI 증상을 줄이기 위해,하지만 생각은 바뀌 었습니다, 세계 저널 위장병 학 연구 노트. 오늘날 권장량은 정상 지방 함량을 가진식이 요법으로 전체 칼로리의 약 30 %는 지방에서 유래해야합니다. 주로 불포화 지방과 오메가 -3 지방산과 같은 "좋은"지방을 함유 한 식품입니다.
전반적으로 쉴러 "건강한 식단을 섭취하고 먹는 음식을 소화하기에 충분한 효소를 섭취하면 증상을 유발할 수있는 음식을 잘라내거나 영양 부족으로 이어지지 않게됩니다."
