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건선 관절염에 대한 면역 억제제에 대해 알아야 할 사항

차례:

Anonim

건선 관절염 치료를 위해 여러 가지 치료 옵션이 있습니다. 이 중 하나는 면역 억제제로 알려진 면역 억제제 (immunosuppressants)로 알려져 있으며 면역 체계를 억제하여 작용합니다. NSAID (non-steroidal anti-inflammatory drugs)와 달리 건선 관절염과 관련된 통증, 부기 및 뻣뻣함을 덜어줍니다 , 면역 억제제가 실제로 영구적 인 관절 손상을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 면역 억제제의 종류

건선 관절염에 일반적으로 처방 된 면역 억제제는 다음과 같습니다 :

Methotrexate (Rheumatrex, Trexall)

"메토트렉세이트는 건선과 관련된 관절염과 건선 두 가지 모두에 도움이된다"고 메릴랜드 주 록빌과 위튼에있는 관절염 및 류마티즘 학회의 류마티스 전문의 인 Evan Siegel 박사와 조지 타운 대학 의과 대학 조교수는 말한다. , DC. 메토트렉세이트는 1 주일에 1 회, 구두로 또는 주사하여 채취됩니다. 건선 관절염 치료를위한 메토트렉세이트 사용을 뒷받침하는 많은 임상 실험 자료는 없지만 시겔 박사는 30 년 이상 성공적으로 사용되었다고 말합니다 임상 실습에서. 류마티스 관절염 치료에 가장 일반적으로 처방 된 약물이기도합니다. 뉴 헤이븐의 Yale School의 류마티스 전문의이자 의학 교수 인 Lenore Buckley 박사는 MPR에 의하면 건선 관절염 환자의 약 절반이 메토트렉세이트에 반응한다고 밝혔습니다. Connecticut.

Arava (leflunomide) 메토트렉세이트를 견딜 수 없거나 다른 건강상의 이유로 복용 할 수없는 경우 의사는 면역 억제제 인 레프 루 노마 이드를 시도 할 수 있습니다. "임상 시험에서 관절에 적당히 도움이되었습니다."라고 시겔 (Siegel)은 말합니다. 그는 또한 레 플루 노미 드를 복용 한 건선 관절염 환자의 약 40 %가 관절의 개선이있을 것이라고 덧붙였다.

시크 로스 포린

건선 치료를 위해 식품 의약품 안전청 (FDA)에서 승인 한 시클로 스포린은 일부 건 선성 관절염 조짐. "그러나 연구는 작고 건선 관절염의 치료에 대해 FDA 승인을 얻지 못했습니다."버클리 박사는 말합니다. 그녀는 일반적으로 다른 약물을 복용하는 추가 요법으로 추가 혜택을 얻는 데 사용된다고 지적합니다.

부작용은 무엇입니까? "면역 억제 약물은 면역계의 활동을 감소 시키지만 비특이적 인 방식으로 작용합니다 "필라델피아 템플 대학 (University of Philadelphia)의 루이스 카츠 (Lewis Katz)의 류마티스 전문의와 오드리 우쿨 (Audrey Uknis) 박사는 말한다. Uknis 박사는이 약물들이 면역 체계를 타깃으로하기 때문에 잠재적으로 원하지 않는 부작용을 일으킬 수 있다고합니다. 메토트렉세이트를 소량으로 사용하는 경우, 일반적으로 건선 관절염을 치료하기 때문에 일반적으로 잘 견뎌냅니다. 흔한 부작용으로는 메스꺼움과 구강 염증이 있으며, 약물을 사용하면 간 손상의 위험이 높아집니다.

레프 루 노이드에 대한 가장 일반적인 부작용은 설사입니다. 다른 잠재적 인 부작용으로는 탈모, 위장 장애, 간 문제 등이 있습니다. 사이클로스포린의 부작용으로는 신장 손상, 고혈압 및 고 콜레스테롤이 있습니다. 의사는 사이클로스포린 복용 중에 신장 기능을 확인하기 위해 정기적 인 혈액 검사를 시행 할 것입니다. 면역 억제제가 올바른 선택이 아닌 경우

면역 억제제가 면역 체계를 억제하므로 면역력이 약화 된 경우에는 복용하지 않아야합니다 시스템 - 예를 들어 림프종 또는 HIV에서 - 또는 심각하고 활동적인 전염병.

메토트렉세이트를 복용 할 때 간 손상 가능성 때문에 알콜 중독이나 간 기능이 손상된 사람 (예 : 간경화 또는 간염 환자)은 메토트렉세이트를 복용하지 않아야합니다. 임산부, 간호중인 여성, 임신을 계획중인 여성 (및 남성 파트너)도이 약을 복용하지 않아야합니다.

소화가 잘되는 궤양, 신장 이상 및 기존 혈액 문제가있는 사람들은 또한 메토트렉세이트를 피하십시오.

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간 기능이나 알코올 중독을 앓은 사람들은 레프 루 노마 이드를 복용해서는 안됩니다. 심각한 출생 결함을 일으킬 수 있으므로 임신 여성도 복용하지 않아야합니다. 레 플루 노마 이드가 시스템에서 빠져 나올 때까지 몇 년이 걸릴 수 있으므로, 아이를 가질 계획 인 남녀 모두가 먼저 의사와 상담해야합니다.

신장 기능이 이상하거나 통제 할 수없는 고혈압, 병력 심한 통풍은 cyclosporine을 복용하지 않아야합니다.

의사에게 5 가지 질문

건선 관절염 치료를위한 면역 억제제에 대해 논의 할 때 의사에게 다음과 같은 질문을하십시오.

결과 이 약을 복용하는 동안 나는 기대해야합니까?

얼마나 빨리 결과를 볼 수 있습니까?

이 약에 대한 나의 반응을 어떻게 모니터링합니까?

제가 복용하는 동안 어떤 부작용을 관찰해야합니까?

이 약이 효과가 없다면 다음 치료 옵션은 무엇입니까?

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