다발성 경화증을 유발하는 요인은 무엇입니까? MS의 근본적인 원인은 여전히 ​​수수께끼이지만, 대부분의 전문가들은 유전 적 감수성과 환경 적 요인이 결합되어 있다고 생각합니다. 어떤 개인의 특성이나 습관이 MS에 대한 위험을 증가시킬 수 있는지 알아보십시오.

차례:

Anonim

다발성 경화증 (MS)을 특징으로하는 증상은 모두 뇌, 척수 및 시신경의 손상 또는 손상 부위에 의해 유발됩니다. 그러나 면역계가 무엇을 일으키는 지 정확히 알지 못한다. 대부분의 전문가들은 다발성 경화증에 유전 적 소인이있는 사람이 특정 환경 조건에 노출되었을 때, 흡연이나 엡스타인 바 바이러스 (Epstein-Barr virus)와 같은 비타민 D 수치가 낮습니다.

MS의 원인을 알지 못하면 의사는 누가 질병을 발병 할 것인지를 예측할 수 없지만,

유전 적 차이는 공헌의 원인입니다.

유전자는 신체의 단백질을 만드는 코드를 형성하는 DNA의 일부분입니다. 하버드 의과 대학의 신경학 교수 인 Farrah Mateen, MD, PhD와 Boston의 Massachusetts General Hospital의 신경 학자에 따르면, 유전자의 작은 차이가 MS의 발전에 기여하는 것으로 알려져 있지만, 정확히 어떤 역할을하는지 결정하는 것은 복잡하다고 Farrah Mateen 박사는 말합니다. . MS에는 다양한 유전자가 켜지거나 꺼져있을 때 발생하는 100 가지 이상의 유전자가 있습니다 "라고 말합니다. 그리고 유전 적 변이를 가지고있는 사람조차도 MS를 결코 얻지 못할 수도 있습니다. 캘리포니아 샌프란시스코 의과 대학 신경 과학부의 임상 연구원 인 Ariele Greenfield 박사는 MS에 대한 가장 강력한 유전 적 위험 요소는 사람의 위험을 10 배까지 증가 시킨다는 것입니다. 즉, 위험 요소가있는 경우 위험은 0.1 %에서 1 %로 증가합니다.

가족력은 무엇입니까?

다발성 경화증 환자의 약 20 %는 가족 구성원이 있습니다. 그러나 당신의 일란성 쌍둥이가 MS를 가지고 있다고해도, 당신이 얻는 확률은 20-40 % 밖에 증가하지 않을 것이라고 Dr. Greenfield는 말합니다. 다른 많은 유전 적 상태의 경우, 일란성 쌍둥이가 감염된 경우 위험은 100 %가됩니다.

가족 구성원이있을 때 MS를 개발하면 "증가하지만 보증은 아닙니다"라고 Greenfield는 말합니다.

성별 (NMSS)에 따르면, MS의 가장 흔한 유형 인 재발 완화 형 MS로 진단받을 가능성이 남성보다 2 ~ 3 배 더 높습니다. 그러나 동등한 수의 여성과 남성은 일차 성 진행성 MS에 의해 영향을받으며, 이는 좀 더 일반적인 유형의 MS 또는 더 많은 장애가있는 MS의 병태 가능성이 있다고 NMSS는 말합니다.

여성의 MS 전반에 대한 감수성이 더 큰 것은 호르몬 변화, 마텐 박사는 말합니다. 그럼에도 불구하고 호르몬이 그 상태에 왜 또는 어떻게 영향을 미치는지 정확하게 지적한 사람은 아무도 없습니다. MS는 가임기 여성에게서 흔히 진단되지만 임신 자체는 흔히 MS 증후가 적은 시간입니다. 또한 폐경기에 나타나는 에스트로겐의 감소가 다발성 경화증에 어떤 영향을 미치는지는 분명하지 않다.

다발성 경화증으로 진단받은 여성이 더 많을 때, MS를 발병하는 남성은 더 빨리 무력화되는 경향이있다. 남성 성 호르몬 테스토스테론이 어떤 역할을하는지는 아직 알려지지 않았다.

많은 연구에서 MS가있는 남성의 비율이 높고 테스토스테론 수치가 낮으며 2014 년 10 월

다발성 경화증

은 MS 과정 초기에 낮은 테스토스테론 수치와 시간 경과에 따라인지 기능 (사고 능력)이 더 떨어지는 것과의 연관성을 발견했다.

MS의 기타 가능한 원인

다발성 경화증에 대한 위험 증가와 관련이있는 요인들 중 하나가 원인인지 여부는 알 수 없다. 흡연 : 연구에 따르면 흡연자는 비 흡연자보다 MS 발병 위험이 유의하게 높았다. 예를 들어,

PeerJ

,

저널에 2016 년 3 월에 발표 된 메타 분석은 과거의 흡연보다 현재의 흡연이 더 위험하고 간접적 인 흡연은 위험이있는 MS의 중요한 위험 요소라는 결론을 내 렸습니다 비 흡연 인구에서. 그러나 흡연과 MS 사이의 인과 관계는 여전히 불분명하다. JAMA Neurology , 에서 2015 년 10 월에 발표 된 연구를 포함하는 다른 연구 결과, MS로 진단받은 사람들은 재발하는 MS에서 2 차 진행성 MS 로의 진행을 가속화합니다. 지리적 위치 :

유럽, 캐나다 남부 및 미국과 같이 온화한 기후에 사는 사람들은 약간 더 높습니다 적도에 더 가깝게 살고있는 사람들보다 MS의 위험이 있다고 Greenfield는 말합니다. 연구자들은이 더 높은 위험이 더 추운 달에이 지역의 태양 노출이 적고 결과적으로 신체의 비타민 D 수치가 낮아지는 것과 관련이 있다고 추측합니다. 관련 항목 : 다발성 경화증이있는 경우 우편 번호가 중요한 이유 낮은 수준의 비타민 D : 학술지

, 에 2017 년 10 월에 발표 된 연구를 포함하여 점점 커지는 증거로 인해 비타민 D 결핍이 사람의 다발성 경화증 발병 위험을 증가시킬 수 있음을 시사합니다 . 비타민 D는 햇빛에 반응하여 체내에서 제조되며 지방, 냉수 어류 등 일부 식품에서도 이용 가능합니다. 이러한 연구 결과에 응하여 많은 의사들이 MS 환자가 비타민 D 보충제를 섭취하도록 권장하기 시작했습니다 비타민 D가 부족한 것으로 밝혀진 사람들 특히 비타민 D가 부족한 것으로 밝혀진 사람들

비타민 D와 MS에 관한 대부분의 연구가 비 히스패닉계 백인 집단에 초점을 맞추고 있다는 점은 주목할 가치가있다. 914> 다발성 경화증 학회지

에서 2015 년 3 월에 발간 된 편집장에게 보내는 편지에서 지적한 바와 같이 다른 연구 집단에 적용되지 않을 수도있다. 편지 작성자는 멕시코 연구에서 어떤 연관성도없는 는 햇빛 노출과 MS 발생 위험 사이에서 발견되었고, 2018 년 3 월에 발표 된 Acta Neurologica Belgica , 에서 혈청의 비타민 D 수치와 한 개인의 집단에서의 장애 ( ) 비만 : 3099 (비만을 나타냄)을 초과하는 체질량 지수를 가짐으로써 MS가 발병 할 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 특히 10 대 후반에서 과체중 인 경우 특히 20 대 초반. 연구팀은 비만으로 인한 만성 염증이 비만과 관련된 비타민 D 수치를 낮추거나 낮은 비타민 D 수치를 보일 수 있다고 가정했다.

관련 : 비만은 다발성 경화증의 위험을 높여 줍니까?

자가 면역 상태를 가지고 있음 :

건선, 크론 병, 제 1 형 당뇨병 및 기타자가 면역 질환도 MS의 위험 인자가 될 수 있습니다. Mateen은 이러한 다른 병태가 미시시피를 일으키지는 않지만자가 면역 질환이 하나이면 두 번째 면역 반응을 일으킬 위험이 높으며 MS는 일반적으로자가 면역 질환으로 간주됩니다. Epstein-Barr virus : 일부 연구에 따르면 Epstein-Barr 바이러스 (단핵구증을 일으키는 EBV)에 노출되면 MS 발병 위험이 높아지고 적어도 한 가지 연구에서 Epstein-Barr 바이러스 노출과 흡연 담배는 MS가 발병 할 위험을 상당히 높입니다. . MS와 뇌진탕의 연관성에 대해 더 많이 배우는 동안, 연구자들은 그들의 결과가 젊은 사람들을 머리 부상으로부터 보호하는 것이 중요 함을 강조한다고 말했다.

가족 구성원을 보호 할 수 있는가? MS에서?

Mateen은 가족 구성원이 다발성 경화증에 걸릴 확률이 높고 접종 확률을 줄이기 위해 할 수있는 일은 무엇인지 환자에게 묻습니다. 유감스럽게도 그녀는 예방법을 사용하여 예방할 수있는 일이 많지 않다고 말합니다. "MS의 경우,식이 요법을 변경하거나 스트레스를 줄이거 나 정기적으로 운동을하면 " MS의 가족 구성원에 대한 조언이 있습니다.

MS로 인한 증상이있을 경우 체크 아웃하십시오. 피하십시오. 흡연 및 간접 흡연.

건강한 체중 유지 및 비타민 D 섭취 여부 확인.

"사람들은 정신적, 육체적 활동을 유지해야하며, MS에 걸리면 육체적 정신력이 커집니다. 그것을 처리 할 예비비 "라고 Mateen은 말합니다.

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