암에 대한 전쟁은 개인적으로됩니다 | 산자이 굽타 (Sanjay Gupta)

Anonim

미국 국립 암 법 (National Nose Cancer Act)이 법률로 서명 된 이래로 40 년이 넘었으며 비공식적 인 "암과의 전쟁"의 시작을 알렸다. "조기 진단 및 치료 개선의 결과로 암 사망률은 지속적으로 감소하고 있습니다. 현재 암을 앓고있는 3 명 중 2 명이 생존 할 것으로 예상됩니다. 그러나 전쟁은 끝나지 않았다. 미국 암 협회 (American Cancer Society)에 따르면, 약 1,600 만 건의 암이 진단 될 것으로 예상되며, 올해에는 580,000 명 이상의 미국인이이 질병으로 사망 할 것으로 예상된다.

암 연구 센터의 가장 획기적인 돌파구 중 질병. 2003 년에 과학자들은 인간 게놈 프로젝트를 완료하여 거의 2 만 5 천 개의 인간 유전자를 매핑했습니다. 의학 전문가들은 암을 유발하기 위해 유전자가 변이 된 복잡하고 무한한 방법을 모색하고 있습니다. 미국 암 학회의 FACP 수석 연구원 인 Otis Brawley 박사는 "문제는 모든 암 게놈이 다르다는 것이 문제"라고 말했다. "이 게놈 혁명에서 가장 중요한 것은 우리가 더 이상 유전자를보고 있지 않다는 것입니다. 우리는 유전체학을보고 있습니다."

유전체학은 유전자가 상호 작용하는 방식에 대한 연구입니다. 건강한 인간의 세포가 분열 된 다음 죽어 가고 있지만 암세포는 통제 할 수 없게됩니다. 이 세포 증식은 각 암 환자에게 독특한 유전자 결함이나 유전자 돌연변이로 인해 발생합니다. "유전자 변이를 생각하는 방법은 40 만 자의 철자가 잘못 표기되어 있습니다"라고 Brawley 박사는 말했습니다. 암 유전체학 연구 덕분에 여성들은 BRCA1과 BRCA2 유전자 돌연변이를 검출하기 위해 간단한 혈액 검사를 통해 유방암 위험을 최대 80 %까지 높일 수 있습니다. 난소 암 위험은 최대 50 %입니다.

양성 반응을 보인 환자는 몇 가지 예방 옵션이 있습니다. 유방 조영술, 초음파 및 자기 공명 영상으로보다 집중적 인 스크리닝을하면 초기 단계의 암을 발견 할 수 있습니다. 임상 연구에 따르면 타목시펜이 유방암 발병 위험을 50 %까지 감소시킬 수 있다고한다. 안젤리나 졸리 (Angelina Jolie)가 BRCA1 돌연변이, 난소 절제술 또는 난소 제거술을받은 것을 발견 한 이중 유방 절제술과 같은 위험한 조직을 제거하기위한 예방 수술도 있습니다.

암 유전체학은 과학자들이 특정 치료법을 개발하는 것을 돕고 있습니다. 희귀 유전자 발현이있는 암의 유형. 예를 들어 약물 crizotinib은 비소 세포 폐암 환자의 7 % 미만에 존재하는 미분화 림프종 키나아제 (ALK) 유전자 돌연변이를 가진 사람들을 치료하는데 효과적이다.

국립 암 연구소 및 국립 기금 암세포 게놈 연구소 (The Genome Research Institute, The Cancer Genome Atlas, TCGA)는 10,000 명의 환자의 암 게놈을 25 가지 암 유형에 매핑하고 모든 유전 적 "맞춤법 오류"를 매핑합니다.

"[프로그램]이하는 일은 암, "박사는 말했다 TCGA 감독 Kenna 쇼, 박사. "우리는 편지를 보는 것이 아니라 편지가 어떻게 작동 하는지를 보여줍니다. 실제로 TCGA는 임상 진료를 바꾸기위한 연구가 아닙니다. "라고 Shaw는 연구원이 프로젝트의 60 %를 완료했으며 올해 말까지 10,000 명의 환자를 모두 대상으로한다고 밝혔다.

Cancer 환자의 교육 수준이 향상되고 있으며 유전자 변이 및 관련 치료법에 대한 최신 정보를 이용할 수 있습니다. My Cancer Genome 웹 사이트를 통해 사용자는 바이오 마커로 상태를 연구하고 실험적 치료 또는 임상 시험에 대해 배울 수 있습니다.

Montefiore Einstein Cancer Care Center의 Steven K. Libutti, MD 부위원장은 환자들에게 독립적 인 연구가 치료 계획을 안내 할 수 없도록해야합니다. "나는 환자가 자신의 종양을 알아 내야한다고 생각하지 않는다"고 리 부티 박사는 말했다. "나는 그들이 혼란에 빠지거나 좌절 할 것이라고 생각한다."

DNA의 힘을 이용하면 암 진단과 치료에 새로운 빛을 발할 수 있지만, 저명한 생물 학자 인 James Watson과 같은 일부 과학자들은 여전히 ​​회의적입니다. Watson은 금년 초 유전자 연구가 "우리가 지금 필사적으로 필요로하는 진정으로 획기적인 약품을 생산하지 못할 것"이라고 논평했다.

Libutti는 현재의 연구에는 한계가 있음에 동의한다. 예를 들어, 암 조직에 여러 가지 돌연변이가 있기 때문에 어떤 암이 암세포의 증식을 이끌어 내고 있으며 단지 타고있는 승객 일뿐입니다. "

"조금 순진하고 단순화되어 있습니다. 종양을 시퀀싱함으로써 어떤 돌연변이가 가장 중요한지를 결정할 수 있으며 따라서 단순히 표적 치료법을 개발할 수 있다고 생각하는 것 "이라고 말했다. 그는 암 세포가 자라는 미세 환경을 조사하는 등 더 많은 탐사와 자금을 필요로하는 암 연구의 다른 분야를 지적합니다.

미국 암 학회가 2 세기에 접어 들면서 전문가들은 개인화 된 약이 제공하지 않더라도 단기간의 치료로 질병과 환자의 생존 전망을 어떻게 바꿀 수 있는지 알려줍니다. Brawley에 따르면, 암은 더 이상 사형 선고를받지 않을 것입니다. "향후 50-100 년 동안 암이 당뇨병과 같은 만성 질환이 될 가능성이 더 높습니다."

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