압력 상처 : MS 장애의 심각한 합병증

차례:

Anonim

뼈가 피부에 가까운 곳에서는 압력 염증이 생깁니다 .iStock.com

다발성 경화증 (MS)이 사람의 걷기 능력을 제한하거나 앉거나 누워있는 동안 쉽게 움직이고, 압력 염증이나 압력 궤양은 매우 위험합니다.

압력 염증은 너무 오랫동안 한 위치에 머무르면서 피부가 손상된 부분입니다.

꼬리뼈, 앉은 뼈, 어깨 뼈와 같이 뼈가 피부에 가까이있는 부위 (종종 "뼈 돌출부"라고 함). 심한 근육 경직으로 인해 사람의 다리가 무릎에서 눌려지면 무릎 내부에서 발달 할 수도 있습니다.

뼈가 피부와 밑에있는 조직을 누르게되면 그들은 혈액 공급을 차단하고 조직을 손상시킵니다 압력 상처가 고통 스러울 수 있지만 때로는 눈에 띄지 않게됩니다. "특히 감각 문제가 있다면 피부의 한 부분에 강렬한 압력이 가해지는 것을 느끼지 못할 수도 있습니다"라고 MPH의 Jacqueline Nicholas 박사는 말합니다. 오하이오 콜럼버스에있는 오하이오 건강 다중 경화 센터의 신경 면역학 자.

2009 년 다발성 경화증과 관련된 이동성 문제가 시작되어 2010 년에 휠체어를 사용하기 시작한 니콜 레멜 (Nicole Lemelle)의 사례이다.

압력 염증을 예방하기 위해 2016 년에 첫 발병을 보였습니다.

압박감에 대한 위험 요인을 상실한 경우

"이동 장애가 시작된 이후로 나는 다리에 많은 감정을 상실했다. 매우 무례하다고 느끼지 않기 때문에 매우 위험합니다. 내 발에 열이있다 "고 말한다. "내 속옷을 파헤 치면서 사타구니 부위에 상처가 생겼을 때도 고통을 느끼지 않았습니다. 남편이 알아 차렸어. "

레멜은 상처가 치료 될 때까지 약 3 개월 동안 상처 치료를 받았다.

그녀는 발, 발꿈치, 발목 측면의 염증 염려도있다. 긴. 그녀가 알아 채지 못한 사타구니 통증과는 달리이 염증은 가려움증을 일으켰다. "나는 하루 종일 긁을 것입니다. 그것은 매우 성가신 일이었습니다. "라고 그녀는 말합니다. 처방전없이 살 수있는 가려움증 크림이 그녀를 안심시켜줍니다.

기침 염증 예방

기침 염증은 예방할 수 있지만 부지런함과 일관성이 필요합니다. 압박감에 걸릴 위험이있는 경우 의료 팀과 협의하여 다음과 같은 전략과 필요한 경우를 포함한 예방 계획을 수립하십시오.

압박감 완화.

레멜 의사는 느슨한 피팅 속옷을 착용 할 것을 제안했습니다. 사타구니 부위에 더 많은 압력 염증을 예방합니다. Lemelle은 또한 2 시간마다 도움을 받아 서서 하루 동안 앉아 있거나 누워있는 자세를 바꿔 신체 부위에 대한 압력을 덜어줍니다.

Lemelle은 휠체어, 스쿠터 또는 의자로 하루 종일 앉아 있기 때문에 , 그녀는 압력 완화 쿠션에 앉아 있습니다. 그녀는 잠자다가 압력을 완화시키는 양말을 착용하고, 다른 위치에 누워있는 것을 도와주는 조정 가능한 침대를 가지고 있습니다.

피부를 건조하게 유지하십시오. 압력 염증을 예방하는 데 중요한 또 다른 방법은 피부를 건조하게 유지하는 것입니다.

Nicholas는 MS에 심한 영향을받는 환자, 움직이지 않는 환자, 방광 문제로 기저귀 나 패드를 착용하는 환자의 젖은 피부가 궤양과 감염에 압력을 받기 쉽다는 사실을 종종상의합니다.

기저귀 및 의복을 닦고 젖거나 더러워 져야하며 즉시 피부를 닦고 말리십시오. 피부를 자주 점검하십시오.

피부의 색이 변하거나 피부가 부러지는 것을 자주 확인하십시오. 피부 염증을 예방하는 데에도 도움이 될 수 있습니다.

종종 피부 손상의 첫 징후는 빨갛게 또는 단순히 어둡거나 반짝이는 피부의 변색입니다. 압력을 제거한 후 10-30 분 내에 피부가 정상적으로 회복되지 않으면 아픈 증상이 시작됩니다.

압박 염증 치료 국소 압력 궤양 자문위원회 (National Pressure Ulcer Advisory Panel)에 정의 된대로 4 단계의 압박 염증이 있습니다. 1 단계에서 피부는 빨갛거나 변색되어 딱딱하고 따스 할 수 있습니다.

2 단계에서는 피부의 맨 윗부분이 부러져 얕은 뾰루지가 발생합니다. 3 단계에서는 피부의 두 번째 층이 부러지고 피부 밑의 지방 조직으로 상처가 확장됩니다.

4 단계에서 상처가 근육 조직으로 뻗어서 뼈까지 이어진다. ""아픔이 1 단계에서 2 단계로 나왔을 때, 우리는 일반적으로 사람을 압박 영역으로부터 보호하고 압력을 유지하려고 노력한다 " 아픈 사이트에서 멀리. 대부분의 사람들은 이것으로 잘하고 스스로 치료할 수 있습니다. "

그러나 걸어 다닐 수없고 항상 앉아있는 사람에게는 상처에 대한 압박감을 유지하는 것이 어려울 수 있습니다. Nicholas는 "우리는 하루 종일 자신의 위치를 ​​정하도록 도와야 만 압력을 완화하고 염증을 치료할 수 있습니다."라고 Nicholas는 말합니다. 3 단계 또는 4 단계에서 전문화 된 상처 치료가 자주 필요하며 일부에서는 외상을 치료하기 위해서는 수술이 필요합니다. 이 단계에 도달 한 압력 염증은 완전히 치유되기 위해 1 개월에서 2 년 정도 걸릴 수 있습니다.

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