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모니터링 유형 2 당뇨병 | Sanjay Gupta

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파블로 시에라에게는 제 2 형 당뇨병 환자의 삶은 "계속되는 전투"이지만 나는 통제가 가능하다는 것을 알고있다. "시에라가 그 상태로 진단 된 지 17 년이되었지만"나는 여전히식이 요법, 운동, 약물 치료의 다른 기술을 시도하고있다. "라고 그는 말했다.

제 2 형 당뇨병 때문에 상태를 관리하는 것은 삶에 대한 헌신을 의미합니다. 다행스럽게도, 미국 국립 보건원과 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)의 보고서에 따르면 시에라와 같은 미국인들은 당뇨병의 ABC라는 주요 목표를 충족시킴으로써 자신을 보살 피는 더 나은 일을하고 있다고합니다.

당뇨병의 ABC는 무엇입니까? 미국 당뇨병 협회 및 미국 의사 협회 (American College of Physicians)에서 정의한 ABC는 사람의 A1C 혈당 수치 또는 지난 2 ~ 3 개월 간 평균 혈당 수치, 혈압 및 콜레스테롤 수치를 나타냅니다. 이러한 ABC를 관리하는 것은 심장병, 뇌졸중, 신부전 및 실명과 같은 당뇨병의 합병증 위험을 줄이기 위해 중요합니다. NIH-CDC 연구에 따르면, ABC의 세 가지 목표를 모두 달성 한 환자의 수는 다른 한편으로 당뇨병을 앓고있는 미국인의 거의 절반이 ABC 목표를 달성하지 못했으며 10 명 중 8 명은 3 명 모두를 달성하지 못했습니다.

"압도적 인 당뇨병에 관한 모든 것을 배우는 것 "이라고 Cleveland Clinic의 내분비학자인 Betul Hatipoglu 박사는 말했다. 그는 적어도 6 개월마다 ABC를 검사 할 것을 권장하고있다. "소화하기는 많이해야하지만, 환자가 그만두고 질병을 관리하는 방법을 배우고 스스로를 돌보는 것이 중요합니다."

A1C 혈당

혈당을 매일 확인하면 귀중한 스냅 샷을 얻을 수 있습니다 당신이 하루의 과정에서 어떻게 상태를 관리하는지. A1C 검사는 2 개월 또는 3 개월 동안 평균 혈당치를 측정하여 더 큰 그림을 제공합니다. 뉴욕시의 몬테 피오르 의료원 (Montefiore Medical Center)의 임상 당뇨병 센터 (Clinical Diabetes Center)의 조엘 존 세인 (Joel Zonszein) 박사는 "우리는이를 건강의 지표로보고있다. "이것은 또한 합병증의 매우 중요한 지표입니다."

A1C는 무엇을 측정합니까? A1C 검사는 산소를 운반하는 적혈구의 단백질 인 헤모글로빈이 설탕으로 덮인 비율을 측정합니다. A1C가 높을수록 당뇨병 치료 계획의 효과가 떨어집니다. 대부분의 의사들은 2 형 당뇨병이 잘 통제되고 있음을 나타내는 7 % 미만의 A1C 수치를 고려합니다. 이 검사는 대개 일 년에 두 번씩 시행되지만, 치료 계획을 변경하면 의사가 더 자주 치료하도록 권장 할 수도 있습니다.

Sierra (57 세)는 허리케인 샌디가 작년 뉴욕을 강타했을 때 집에서 옮겼습니다. . 가족과 함께 지내기를 강요당한 그는 평상시보다 식당에서 외식을하고 있었고 A1C 수준은 약 9 %까지 상승했습니다. "어느 날 우울한 내 주택 상태에 대해 우울해하고 나가서 삼식 치즈 버거를 먹기 때문에 힘들었습니다." "하지만 다이어트가 내가 변화해야 할 필요가있는 것임을 알고 있었고, 스스로 관리 할 수있는 것이 었습니다."

혈압

미국 당뇨병 협회에 따르면 고혈압은 당뇨병 환자에게 매우 흔히 발생하며 환자의 60 %. 제 2 형 당뇨병에서 고혈압은 종종 인슐린 저항성의 대사 증후군의 일부로 나타납니다. 당뇨병 환자 중 고혈압 환자의 경우 심혈관 질환 위험이 두 배 정도 높습니다.

American College of Physicians (미국 의사 대학)은 제 2 형 당뇨병 환자가 의사에게 갈 때마다 혈압을 확인하고 목표를 혈당 수치가 135/80 밀리미터 (mmHg)를 초과하지 않는다. "당뇨병 환자가 고혈압을 앓고 있다면 즉시 치료를 받아야한다"고 하티 포 글루는 말했다. "이 질환이 높으면 신장병과 뇌졸중에 걸리기 쉽다. 이것은 가장 심각한 합병증 중 하나이다. 그러나식이 요법과 생활 습관의 변화 및 필요한 경우 약물 요법으로 혈압을 조절함으로써 예방할 수 있습니다.

콜레스테롤

당뇨병에 걸린 사람들은 높은 수준의 LDL 또는 "나쁜"콜레스테롤과 낮은 수준의 HDL 또는 "좋은"콜레스테롤 등 당뇨병 성 이상 지질 혈증으로 알려진 상태 인 건강에 해로운 콜레스테롤 수치를 가질 가능성이 더 큽니다. ADA는 제 2 형 당뇨병이 관상 동맥 심장 질환의 4 배의 과도한 위험과 연관되어 있다고보고합니다. "콜레스테롤 수치가 높을수록 심장병 위험이 높아지기 때문에 엄격합니다."라고 Hatipoglu

때로는 콜레스테롤을 체중 감소와 운동으로 조절할 수 있지만 의사는 스타틴 같은 콜레스테롤 저하 약물을 처방 할 수도 있습니다.

당뇨병 환자의 경우 ABC 목표를 모두 달성하는 것은 매우 어려울 수 있습니다. 존세인은 의사와 협력하여 우선 순위를 정하고 환자의 상태에 따라 치료 계획을 조정할 것을 권고합니다. "그들은 모두 상호 연관되어 있으며, 환자들이 이러한 요인 중 하나 이상을 갖고있는 것이 일반적입니다."그가 말했다. "우리는 단지 이상이 아닌 모든 것을 다 다루기를 원합니다. 환자가 의사와상의해야하는 것 - 먼저 치료해야 할 것이 무엇인지, 증상을 안정시키기위한 약물로 우선 순위를 정하는 방법 "

"나는 일상에서 벗어나는 작은 분출물을 겪는다. 트랙 "이라고 시에라는 말했다. "사람들은 의사의 지시를 따라야하며 자신의 일상 생활을 지켜야하며 당뇨병 관리가 훨씬 쉽습니다."

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