2012 년 3 월 26 일 월요일 (MedPage Today) - 미국 소아과 학회 (American Academy of Pediatrics)의 새로운 정책 성명에 따르면, 청소년의 갑작스런 심장 마비 예방을 위해 경고 신호 및 가족력에 대한 인식이 중요합니다. 소아 갑작스런 심장 마비는 미확인 및 치료를받지 않으면 수분 내에 치명적일 수 있으며, 미국에서 매년 약 2,000 명이 사망하는 것으로 생각된다고이 진술서는 499 호에 온라인으로 발표되었다.
. "[갑작스런 심장 마비]가 감시병 일지라도, 구조 기능 또는 주요 전기 장애를 가진 환자의 증상은 실제로 상대적으로 흔하다"고 성명서는 전했다. 흉통, 어지럼증, 운동 -ind를 포함한다. 환자 및 가족에 의해 무시되었을 수있는 실신, 실신, 호흡 곤란; 자세한 기록은 또한 젊은 친척의 갑작스럽고 설명 할 수없는 죽음을 나타낼 수도 있습니다. 실제로,이 경고 신호는 어린이의 갑작스런 심장 마비의 경우의 절반까지 나타날 수 있다고합니다. 이 연령대의 갑작스런 심장 정지의 원인은 비대성 심근 병증 및 관상 동맥 이상 및 가족 성 긴 QT 증후군 및 울프 - 파킨슨 - 화이트 증후군과 같은 주요 심장 전기 장애와 같은 구조적 또는 기능적 장애이다.
가장 빈번한 즉각적인 사건 저자들은 정신 박동성 빈맥이 동반 될 수 있다고 지적했다.
토르 데오 드 포인트 (torsades de pointes)와 같은 부정맥의 일부는 일시적 일 수 있으며 정확한 발작의 중요성을 강조하는 발작과 유사하게 나타날 수있다.
임상의 갑작스런 심장 마비의 경고 신호와 증상을인지하십시오. 여기에는 심장이 아닌 질병에 기인 한 것으로 잘못 인식되어 정확한 진단이 지연 될 수 있습니다. 예를 들어, 환자가 발작을 일으킨 것으로 생각되면 잠재적 인 재발로 인해 진단을 지연시킬 수있는 신경과 전문의가 될 가능성이 있습니다. 호흡 곤란이 증상을 나타내는 경우, 치료는 호흡기 병인학에 초점을 맞출 수 있으므로 초기 치료에 대한 반응이 없으면 잠재적 인 심장 원인을 재검토해야한다고 제안했다.
이 성명서는 스포츠 참여를 허용하기 전에 젊은 운동 선수 선별 문제를 다뤘다.
다양한 위험 평가 도구가 사용되었지만 민감성이나 특이성에 대해 검증되거나 평가되지는 않았지만 전문가 의견은 현재 사전 참여 화면에서 이러한 "불길한"결과의 중요성을 강조합니다.
졸도의 역사 또는 특히 운동 중 발작이있다.
과거의 흉통이나 운동시 호흡 곤란
예기치 못한 급사 또는 하이퍼로 같은 상태의 가족 심근 성 심근 병증 또는 브루다 증후군 (Brugada syndrome)도 포함한다.
아카데미는 젊은 운동 선수들을 대상으로 심전도 검사의 역할을 고려했으며, 위양성 및 위음성의 가능성을 인용하여이 검사의 광범위한 사용을 보증하지 않은 이전 American Heart Association "대규모의 심전도 검사는 현재 미국에서 이용할 수없는 주요 인프라 개선이 필요하다"고 지적하고이 주제에 대한 추가적인 데이터와 논쟁을 촉구했다.
갑작스런 심장사를 가진 어린이의 심장 채널 이상을 발견하기위한 사후 적 유전 분석을 포함하는 "분자 부검"에 관한 또 다른 권고안이있었습니다. 이것은 현재 주로 연구 도구이지만 생존자에게 중요한 정보를 제공 할 수 있습니다. 심장 마비로 인한 갑작스런 사망의 2 차 예방에 관해서, 성명서의 저자는 신원 확인, 치료 및 적절한 활동 제한이 ' 모든 경우에 성공할 수 있습니다.
따라서 그들은 학교에서 자동화 된 외부 제세 동기의 광범위한 배치와 함께 직원 및 다른 사람들의 심폐 소생술 훈련을 권고했다.
- 이 성명서는 소아 갑작스런 심장 마비를위한 중앙 등록 소의 설립을지지한다고 주장했다. 미국 심장 학회 (American Heart Association), 미국 심장 학회 (American College of Cardiology) 및 심장 리듬 학회 (Heart Rhythm Society)를 포함하여 성명서를지지했다.
