C 형 간염, 간염 염증을 일으키는 전염성 질병 , 3 백만명 이상의 미국인에게 영향을 미친다. C 형 간염 바이러스 (HCV)에 감염된 사람들은 종종 수년간 아무런 증상이 없기 때문에 침묵의 전염병입니다. 감염된 사람 중 최대 85 %가 만성 감염을 일으켜 간경화와 암을 유발할 수 있습니다.
Beth Israel Deaconess Medical Center의 바이러스 성 간염 센터 공동 책임자 인 Camilla S. Graham, MD, MPH 하버드 의과 대학은 누가 가장 위험한 지, 왜 사람들이 선별 검사를받지 않는지, 질병으로 진단받은 사람이 어떻게 증상을 관리 할 수 있는지에 대해 논의합니다.
C 형 간염은 HCV로 오염 된 혈액과의 접촉으로 전염됩니다. 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 특히 베이비 붐 세대의 검사를 권장합니다. 저 세대가 감염 될 위험이있는 이유는 무엇입니까?
미국에서 C 형 간염으로 살아가는 사람들의 75 %는 1945 년에서 1965 년 사이에 태어났으며, 대부분의 사람들은 1960 년대에서 1980 년대에 감염되었습니다. 1980 년대 최고점에 이르면 1 년에 25,000 명이 넘는 사람들이 감염되었는데, 지금은 1 년에 2 만 명이 넘지 않습니다. 이 기간은 1989 년에 C 형 간염이 발견되기 전이었으며, 의료 절차, 문신 및 피어싱 및 기타 소량의 혈액을 포함하는 기타 절차 중에 HIV 감염을 줄이기 위해 보편적 사전 예방 조치를 사용하기 시작했습니다. HCV에 의해 20 단위의 혈액 중 1 단위 이상이 오염 되었기 때문에 수혈하는 동안 많은 사람들이 노출되었습니다. 약물 사용은 심지어 단기간의 실험 기간에도 감염을 유발했습니다. 성적 전송은 드물지만 많은 사람들이 성관계를 가지기 때문에이 사례가 20 %까지 발생합니다.
최근의 CDC 조사에 따르면이 바이러스에 감염된 사람의 절반만이 주요 위험 요인 중 하나를 가지고 있다고보고했습니다. 왜 전반적인 검사가 더 일반적이지 않은 이유는 무엇입니까?
1960 년대에서 1980 년대에 HCV에 감염된 사람이 많은 이유를 완전히 이해하지 못하기 때문에 위험 요인에 따라 검사를 받아야하는 모든 사람에게 권장하기가 어렵습니다. CDC와 미국 예방 서비스 태스크 포스는 30 명의 베이비 붐 세대 중 한 명이 베이비 붐 세대에 노출되어 있다는 것을 알고 있습니다. 그 이유는 그 기간 동안 태어난 모든 사람들이 일회성 HCV 항체 검사가 필요한 이유입니다. 이것은 사람이 이미 콜레스테롤 또는 다른 검사실 검사를 받으면 일상적인 1 차 진료 방문 중에 수행 할 수있는 간단한 혈액 검사입니다. 그 기간 외 출생 한 사람들, 특히 주사약을 사용한 젊은 사람들은 또한 검사를 받아야합니다. 임상가는 모든 베이비 붐 세대에게 HCV 검사를 제공해야합니다.
C 형 간염의 일반적인 증상은 무엇이며 어떻게 진행됩니까?
간 손상이 심할 때까지 증상이 다른 많은 의학적 쟁점처럼 보일 수 있습니다. . 대부분의 사람들은 증상이 없거나 피곤하거나 우울하거나 집중력이 약하거나 기분이 좋지 않을 수 있습니다. 그들은 간 또는 정상적인 간 효소가있을 수 있으며, 실험실이나 신체 검사에서 아무것도 발견되지 않아 간에서 아무런 이상이 없음을 나타낼 수 있습니다. 이 기간 동안 간경화는 간경화로 이어질 때까지 점점 더 흉터가 생길 수 있습니다.
대부분의 베이비 붐 세대는 20 ~ 40 년 동안 감염되었으며, 느린 흉터 형성 과정은 이제 아기의 약 25 %에서 간경변으로 이어진다 많은 사람들이 HCV 감염 여부를 알지 못합니다. 이 사람들이 HCV에 의한 간 손상을 가지고 있음이 분명 해지면, 간 질환이나 간암을 일으킬 수 있고 매우 진행될 수 있습니다.
간 이식을 위해 HCV에 걸린 사람도 있습니다. 이것이 사람들이 기분이 좋고 간이 손상 될 때까지 기다리지 않고 HCV 검사를받는 것이 중요합니다.
누군가 진단을 받으면 상태를 관리하고 품질을 향상시키기 위해 무엇을 할 수 있습니까? 의 삶?
누군가 C 형 간염으로 진단 된 경우 즉시 자신과 가족을 안전하게 지키기 위해 할 수있는 많은 일이 있습니다. 가장 먼저 알코올을 마시는 것을 중지하는 것은 화재에 연료를 추가하는 것과 같습니다. 간 손상이 얼마나되는지 알 때까지 아세트 아미노펜 사용을 제한하십시오. 노출되지 않으면 A 형 간염과 B 형 간염 예방 접종을하십시오. 개인적으로 손톱 깎, 면도기, 칫솔 및 기타 개인 용품을 구입하여 그 위에 아주 적은 양의 피를 흘릴 수 있으며이를 공유하지 못하게하십시오. 키스, 포옹, 요리 공유와 같은 다른 접촉은 HCV를 전염시킬 위험이 없습니다.
HCV 치료를 전문으로하는 사람에게 소개를 요청하십시오 - 이것은 전염병 의사, 위장병 전문의, 혈액 전문 의사 또는 내과 의사가 될 수 있습니다. HCV 치료 경험이있다. 그들은 다른 의학적 문제에 대해 질문하고, 다른 간 문제가 있는지 알아보고, 간 손상이 얼마나되는지 확인하고, 우울증이나 약물 또는 알코올 사용과 같은 다른 문제에 대해 질문합니다.
C 형 간염은 치료할 수 있는. 환자가 간경변증을 앓고 있어도 치료 및 치료를 받으면 간 기능 장애 및 간암 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
