저는 몇 년 전에 keratotomy를 시행 했으므로 이제 원시와 난시 , 나는 그것을 교정하고 싶다. 제 질문은 개인적으로는 아니지만 일반적으로 각막 절개를 가진 환자에 관한 것입니다. 근막 절개술을받은 환자에게 레이저 수술은 무엇입니까? LASIK, PRK, LASEK 또는 그 밖의 것이 있습니까?
- Michael, Maryland
근시 교정을 위해 방사형 각막 절개를 한 개인은 수술 후 몇 년 동안의 원시에 대한 굴절 이상 - 이러한 변화는 대부분 반경 각막 절개술 후 약 10 년 (및 그 이상)의 어딘가에서 나타납니다. 귀하의 경우, 아마도 라식이나 PRK 중 하나를 수행하지만 라섹이나 EPI-LASIK를 시도하지는 않습니다. 각막의 가장 표면적 인 레이어 인 상피와 관련된 치유 문제 때문입니다. 그러나 방사형 각막 절개술 후 LASIK 또는 PRK를 사용하면 중대한 위험이 따른다. LASIK의 경우, 각막 절개로 인한 합병증의 위험이 높다. 플랩 파열, 불규칙한 플랩 또는 단추 구멍. PRK는 걱정할 플랩이 없지만 심한 수술 후 각막 혼탁 (각막 혼탁) 위험이 증가합니다. 이 과정에서 약물 mitomycin C를 사용하면 결과를 극적으로 개선 할 수 있습니다. 불행히도, mitomycin C의 장기적인 영향은 아직 알려지지 않았기 때문에 고려해야 할 추가적인 위험이 있습니다. LASIK의 경우, 각막 연무 위험이 적으므로 mitomycin C가 필요하지 않습니다. 그러나 표준 미세 각막 절편을 가진 플랩을 만드는 동안 또는 후에 방사상 각막 절개창이 재개 될 수 있기 때문에 불규칙한 플랩을 가질 위험이 높습니다. 펨토초 레이저를 사용하여 플랩을 얻는 전 레이저 라식은 기존 절개의 미세 각막 절개술보다 오래된 절개를 재발하는 위험이 훨씬 높기 때문에 좋은 선택이 될 수 없다.
비 각막 수술 옵션은 굴절 이상을 교정 할 수있는 특정 힘으로 눈의 자연 렌즈를 인공 수정체로 교체하는 굴절 렌즈 교환입니다. 이 대안은 각막에 대한 두 번째 수술을 피하는 것이 더 좋지만, 안구 수술을 포함하고 자체 위험도 (감염, 망막 박리 등)로 인해 더 침습적입니다. 마지막으로, 방사형 각막 절개술을받은 각막은 평생 동안 불안정한 경향이 있음을 언급해야합니다. 즉, 어떤 종류의 추가 수술 적 접근 후에도 시력의 품질이 변동될 수 있습니다.
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