차례:
- 콜로라도 대학의 오로라 의학 대학 (University of Colorado School of Medicine)의 부교수이자 피부 병리학 부장 인 휘트니 에이 하이 (Whitney A. High) 박사는 "질병의 부담과 환자의 병이 얼마나 까다로운 치료법을 선택 하느냐" . 치료 결정은 대부분 신체의 어느 부분이 영향을 받는가에 따라 좌우됩니다.
- 전신 약물 치료는 피부 이상에 영향을 미친다. 그들은 모든 환자에게 맞지 않습니다. 예를 들어, Trexall (methotrexate)은 심한 음주자 인 사람에게 좋은 치료법이 아닙니다. "Methotrexate는 엽산 억제제입니다."Wickless 박사는 말합니다. "간에서 힘들고 많은 모니터링이 필요하기 때문에 널리 사용되지는 않습니다."메토트렉세이트를 복용하는 환자는 약물이 부작용을 일으키지 않도록 정기적 인 혈액 검사와 정기적 인 간 생체 검사가 필요합니다.
- 고등학생에 따르면 일반적인 질병 패턴은 하나도 없습니다. 건선은 환경 적 요인에 의한 유전병으로 많은 다른 방식으로 선물됩니다. "어떤 사람이 옳다면 치료가 잘되지 않을 수도 있고, 효과가 없을 수도 있습니다"라고 그는 말합니다.
- 보험 적용 범위가 변경되면 치료의 변화가 신속하게 나타날 수 있습니다. 일부 보험 회사는 환자가 한 치료 (일반적으로 덜 비싼 선택)를 시도하고 다른 치료에 대한 보상 범위를 승인하기 전에 효과가 없다고 확언합니다.
건선은 모든 사람에게 동일한 방식으로 영향을 미치지 않습니다. 병의 진행 과정에서 같은 사람에게 영향을 미치지 않을 수도 있습니다. 로렌드 오 페렐 만 (Ronald O. Perelman) 피부과학과 부교수 인 Andrea Neimann 박사는 말합니다. 뉴욕시의 뉴욕 대학교 랭 고네 건강. 환자의 치료는 피부가 얼마나 깨끗한 지, 약물의 부작용, 질병이 안정적인지, 개선되었는지 또는 악화되는지 등 여러 가지 변수에 따라 진화 할 수 있습니다.
콜로라도 대학의 오로라 의학 대학 (University of Colorado School of Medicine)의 부교수이자 피부 병리학 부장 인 휘트니 에이 하이 (Whitney A. High) 박사는 "질병의 부담과 환자의 병이 얼마나 까다로운 치료법을 선택 하느냐" . 치료 결정은 대부분 신체의 어느 부분이 영향을 받는가에 따라 좌우됩니다.
"질병이 신체 표면의 제한된 양에 영향을 주면 일반적으로 국소 치료법으로 치료합니다"라고 Heather Wickless, MD, MPH, 텍사스 남서부 의료 센터 (University of Texas Southwestern Medical Center)의 피부과 조교수. 그녀는 신체의 10 % 미만 또는 10 개 미만의 손바닥 크기의 건선으로 제한된 질병을 설명합니다. 2014 년 3 월에 유럽의 피부과 및 Venereology
학회지 에 발표 된 연구에 따르면, 건선 환자의 75 ~ 85 %가 관여 범위가 제한되어 있습니다. 건선이 현재의 약물에 반응하지 않거나 악화되고 있거나 두피와 생식기와 같이 민감하고 치료하기 어려운 곳으로 질병이 전염 된 경우.
"질병에 더 많은 부담이있는 경우 국소 치료가 "고 관리합니다. "우리는 환자의 생활 방식과 합병증에 공존하는 전신 관리 [약물 치료]를 선택하려고합니다."
전신 약물 치료는 피부 이상에 영향을 미친다. 그들은 모든 환자에게 맞지 않습니다. 예를 들어, Trexall (methotrexate)은 심한 음주자 인 사람에게 좋은 치료법이 아닙니다. "Methotrexate는 엽산 억제제입니다."Wickless 박사는 말합니다. "간에서 힘들고 많은 모니터링이 필요하기 때문에 널리 사용되지는 않습니다."메토트렉세이트를 복용하는 환자는 약물이 부작용을 일으키지 않도록 정기적 인 혈액 검사와 정기적 인 간 생체 검사가 필요합니다.
Soriatane (acitretin) , 비타민 A 유도체는 간장에 영향을 주어 중성 지방 (콜레스테롤의 한 유형)을 일으킬 수 있습니다. Wickless는 일부 환자는 광선 요법 (광선 요법이라고도 함)을 고려하지만 일부 치료에는 상당한 시간이 걸리므로 생활 양식을 계획하기가 어려울 수 있다고합니다. "광선 요법의 전신 효과는 전무합니다."라고 그녀는 말합니다. 그러나 가벼운 요법은 현재 흑색 종에 걸릴 위험이 높은 사람에게 좋은 선택이 아닙니다. 일부 환자는 침팬지 두려움 (trypanophobia)이 있으므로 " 테이블에서 마약을 잔뜩 뽑아 내고있다 "고 말했다. 다행히도 알약 형태의 건선 치료제가 있습니다.
약물에 대한 저항력 구축
시간이 지남에 따라 환자는 면역계의 특정 부위를 대상으로하는 생물학적 약물에 대한 내성을 나타낼 수 있습니다. "그들은 모든 환자에게 지속적인 효과를 제공하지 않습니다. 우리는 다른 치료법을 시도해야 할 수도 있습니다. "Neimann 박사는 말합니다. 저항이 발달하기 전에 약품이 얼마나 오래 작동하는지 사람마다 다릅니다.
치료가 중단되는 것뿐만 아니라 질병의 심각성은 사람의 삶에 따라 변동될 수 있습니다. 증상이 오래 지속되면서 나타나거나 사라질 수 있으며, 환자는 몇 년 동안 지속적으로 저 등급 증상을 나타낼 수 있습니다. 건선은 점차 악화 될 수도 있습니다.
고등학생에 따르면 일반적인 질병 패턴은 하나도 없습니다. 건선은 환경 적 요인에 의한 유전병으로 많은 다른 방식으로 선물됩니다. "어떤 사람이 옳다면 치료가 잘되지 않을 수도 있고, 효과가 없을 수도 있습니다"라고 그는 말합니다.
치료를받을 수 없다면, 변화를위한 시간입니다.
치료 결과에 불만이라면, 그녀는 처방 된 치료법을 고수 할 가능성이 적습니다. Neimann은 환자의 피부가 자신이 원하거나 기대하는만큼 분명하지 않거나 치료의 부작용을 두려워 할 수 있다고 말한다. 이 경우 더 나은 결과를 산출하는 새로운 치료법을 시도해 보거나 환자가 붙을 가능성이 더 높습니다.
Wickless는 신약이 시장에 나왔기 때문에 의사가 일반적으로 치료법을 바꾸지 않는다고 말합니다. "깨진 것이 아니라면 고칠 수는 없습니다."
보험 적용 범위가 변경되면 치료의 변화가 신속하게 나타날 수 있습니다. 일부 보험 회사는 환자가 한 치료 (일반적으로 덜 비싼 선택)를 시도하고 다른 치료에 대한 보상 범위를 승인하기 전에 효과가 없다고 확언합니다.
건선은 다른 치료법에 대해 심각한 정서적 및 신체적 영향을 미칠 수 있습니다. 개인의 삶의 질. 그렇기 때문에 의사와 환자가 효과적인 치료법을 찾고 질병의 심각성과 심각성을 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.
