비타민 D : MS를 복용하는 사람들은 보충제를 복용해야합니까? |

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Anonim

MS에 비타민 D를 복용합니까? 연구원, 의사 및 환자 모두가 비타민 D에 관심을 가지고 있으며 최근 연구에서 비타민 D 수치가 낮 으면 MS 발병 위험이 높아질 수 있다고합니다.

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더 많은 증거 링크 비타민 D 결핍 및 다발성 경화증 하지만 이미 질병으로 진단받은 적이 있다면 비타민 D 수준에 대해 걱정해야하며 보충제를 복용해야합니까? 이 연구에 대한 연구는 아직 진행 중이지만 지금까지 우리가 알고있는 사실은 다음과 같습니다.

비타민 D 결핍은 MS에 공통적입니다

연구에 따르면 새로 진단 된 다발성 경화증 환자는 비타민 D 수치가 낮습니다. MS로 진행할 수있는 탈수 초와 관련된 신경 학적 증상의 첫 번째 사건 인 임상 적으로 고립성 증후군 (CIS) 환자에게도 마찬가지다. "

보완하지 않고 정상 수준을 가진 환자를 찾지는 못하지만, "라고 뉴욕 컬럼비아 대학의 다발성 경화증 임상 진료 센터의 신경 학자이자 의학 감독 인 클레어 라일리 (Claire Riley)는 말합니다.

MS 환자의 비타민 D 저감에 대한 몇 가지 가능한 설명이 있습니다. 유전 연구에 따르면 비타민 D가 낮은 유전자와 관련된 유전자가 MS를 가진 사람에서 더 흔하게 나타나며 비타민의 장 흡수에도 차이가있을 수 있습니다.

다발성 경화증 저널에 2016 년 5 월에 발표 된 연구에 따르면 MS가있는 사람이 비타민 D 보충제를 3 개월 복용했을 때 MS가없는 사람의 혈중 농도가 > 질병이 진행됨에 따라 열이 증상을 악화 시키거나 장애가 신체 활동을 방해하면 MS에 걸리는 시간이 외부보다 짧아지며 태양에 노출 되어도 비타민 D 결핍 위험이 높아질 수 있습니다.

비타민 D 수치가 더 높아짐

JAMA Neurology 저널에 2014 년 3 월에 발표 된 연구에 따르면 비타민 D 수치가 높은 CIS로 진단받은 사람들은 MS 발생 가능성이 낮았다. 그리고 MS를 개발 한 사람들에게서, 높은 비타민 D는 이전 연구에서 만들어 졌던 관찰이었던 장애의 재발을 줄이고 느린 진행과 상관 관계가있었습니다. 이 연구 결과에 따르면 MS에 걸린 사람들은 40 ~ 60 나노 그램 / 밀리리터의 비타민 D 수치를 보일 때 더 나은 결과를 얻는 경향이 있음을 시사하고 있습니다. 그러나 더 최근의 연구 (2016 년 6 월 저널) PLOS One

은 비타민 D의 이러한 보호 효과가 MS 초기 단계의 젊은 사람들에게만 국한 될 수 있다고 제안했다. 연구 3 년 동안, 장애 진행에 비타민 D 수준의 영향은 없었습니다. 비타민 D 수치가 높을수록 재발이 적었지만 38 세 미만의 사람들에서만 나타났습니다. 비타민 D 보충제를 복용하면 MS 환자가 도움이 될 것입니까? 이 질문에 대한 명확한 답은 아직 없습니다.

지금까지 비타민 D와 MS에 대한 대부분의 증거는 기존의 혈액 비타민 D 수치와 질병 간의 상관 관계를 관찰하는 관찰 연구에서 나온 것입니다. 참가자가 무작위로 잠재적 인 치료 또는 위약을 받기 위해 배정 된 무작위 대조 연구는 잠재적 치료의 효능을 입증하는보다 엄격한 방법으로 간주되지만 유감스럽게도 소수의 무작위 임상 시험만으로 비타민 D 보충은 MS 환자에게 진정으로 도움이됩니다. 그 결과는 혼합되어 일부는 작은 이점을, 다른 것은 그렇지 않은 것으로 나타났습니다. 아직 많은 의사들이 환자들에게 보충제를 권고하고있다. "이 연구들은 비타민 D 보충제를 사용하는 MS 환자들에게 이점이있는 것으로 보인다고 일컬어지고있다."고 과학 박사 인 Kassandra Munger는 말했다. 하버드 TH의 영양 역학 및 연구 과학자 Chan 보스톤 공립 학교. "이 질문들에 대해 좀더 깊이있는 임상 시험이 진행 중"이라고 그녀는 덧붙였다.

존스 홉킨스 대학 (Johns Hopkins University of Baltimore)의 연구원들이 진행 한 VIDAMS 연구가 진행중이다. 이 연구는 여전히 컬럼비아 대학 (Columbia University)을 포함하여 전국의 센터에서 참가자들을 모집하고 있으며, Riley 박사가이 연구에 참여하고 있습니다.

의사들이 Vitamin D를 권장하는 복용량

Riley는 이 재판은 환자가 더 확실하게 조언 할 수있게 해줍니다. 그러나 그때까지, "나는 비공식 합의가 환자들이 정상 범위의 최고봉에 있도록 보완하는 것이라고 생각한다"라고 Riley는 말한다. 비타민 D가 결핍 된 환자의 경우 결핍을 교정하기 위해 고농도로 시작한 다음 혈중 농도를 50 ng / mL 정도로 유지하기 위해 필요에 따라 하루 2,000 IU (국제 단위)의 비타민 D를 권장합니다.

2001 년 5 월

다발성 경화증 및 관련 장애

지에 게재 된 논문에서 프랑스 연구자 인 Charles Pierrot-Deseilligny와 Jean-Claude Souberbielle은 다음과 같이 썼다. "실용적이고 실용적인 관점에서 보면, 새로운 과학적 정보를 기다리고있는 중급 구강 복용량 (하루 2,000 ~ 4,000 IU)을 사용하는 비타민 D3 보충제는 임산부를 포함한 모든 유형의 미시시피 환자에서 이미 시행 될 수 있습니다. "

Sharon Stoll, DO, 조교수 New Haven, Connecticut의 Yale School of Medicine의 신경학과는 약간 더 적극적인 접근법을 취해 고혈압을 유지하기 위해 하루에 5,000IU를 권장합니다. "모든 환자가 보충제를 사용하고 있는지 확인합니다."라고 그녀는 말합니다. "우리는 MS 치료법이 없으므로 추가 치료가 필요하다고 생각합니다."VIDAMS 임상 시험에서도 하루에 5,000 IU의 용량을 사용하고 있으며, 두 번의 유럽 임상 시험에서는 10,200 IU와 14,000 IU의 용량을 사용하고 있습니다. 신장 결석은 너무 많은 비타민 D의 잠재적 결과를 보충합니다.이 보충 수준은 대부분의 사람들이 하루에 약 600IU의 비타민 D를 필요로한다고 의학 연구소에서 건강한 사람들에게 권장하는 것보다 높습니다. 1 일 4,000 IU 이상은 너무 많습니다. 한가지 우려는 비타민 D의 과다 복용은 신장 결석을 일으킬 수 있다는 것이다. 그러나 나의 경험은 이것들이 매우 드물다 "라고 Riley는 말한다. MS 환자들에서 많은 양의 비타민 D 보충제의 안전성에 대한 몇 가지 연구가 있었다 그러나 VIDAMS와 다른 임상 시험의 결과는 비타민 D를 복용했을 때의 위험과 이점에 대한 더 많은 정보를 제공 할 것입니다.

불완전한 정보로 건강 결정을 내리는 환자와 의사는 곧 연구 결과를 얻을 수 없습니다 충분합니다.

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