다른 전립선 암 치료법의 장기적인 부작용은 다양하며 남성이 자신에게 맞는 것이 무엇인지 결정하는 데 도움이 될 수 있음을 알고 있습니다.
3 월 21 일 년에 발표 된 두 가지 새로운 연구의 결론입니다 Journal of the American Medical Association. 둘 다 최신 수술 및 방사선 기술을 포함한 "현대적"접근법으로 치료받은 초기 병기의 전립선 암 환자를 추적했다. 그리고 둘 다 부작용이 때로는 3 년까지 지속되는 것으로 나타났습니다.
그러나 구체적인 내용은 다양합니다.
많은 남성이 전립선 제거 수술을 받았습니다. 전반적으로 그들은 방사선이나 "능동적 인 감시"를 선택한 남성에 비해 성기능이 크게 감소하는 경향이있었습니다.
그들은 또한 요실금에 쉽게 걸리기 쉽습니다.
반면에 방사선으로 치료받는 남성은 일반적으로 장 기능에 대한 더 많은 문제. 호르몬 요법을 받았다면 호르몬과 관련된 호흡기 증상이나 유방의 확대 같은 위험이 있습니다.
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더 밝은면에서 방사선 치료와 관련된 문제는 주로 치료 후 1 년째로 제한되었다고 연구의 선두 연구자 인 Daniel Barocas 박사는 말했다. 놀랍지는 않지만 두 연구 모두 수술이나 방사선 치료를 선택한 남성은 장기간 증상은 적극적인 감시를 선택한 사람들보다 증상이 적습니다.
정기적 인 혈액 검사와 생검을 통해 암을 감시하는 데 치료를 연기했습니다.
전립선 암에 대한 적극적인 감시는 질병이 종종 느리기 때문에 옵션입니다 그러나 인간의 삶을 위협 할 정도로 발전 할 수는 없을 것 "이라고 말했다. 그렇다고해서 반드시 적극적인 감시가 모든 사람에게 최선의 선택이라고 Barocas는 말했다. 그는 내슈빌에있는 밴더빌트 대학 (Vanderbilt University)의 비뇨기과 수술의 부교수입니다.
암이 "위험성이 낮은"것인지 아닌지에 달려 있다고 그는 설명했습니다. Barocas는 저 위험군에 속하는 경우 치료 부작용을 피하기 위해 능동적 인 감시가 최선의 선택 일 수 있다고 말했다.
< 그러나 더 적극적인 전립선 종양이있는 남성의 경우 장기간 생존율을 높이기 위해 치료가 일반적으로 권고된다.
Barocas는 "치료가 무 처리보다 효과적이라는 것이 매우 분명하다"고 말했다. . 프레디 햄디 (Freddie Hamdy) 영국 옥스포드 대학교 (University of Oxford) 교수는 "전립선 암 위험이 낮은 남성의 경우 적극적인 감시를 위해 신중하게 선택하면 사망률이"매우 낮다 "는 연구 결과가 나왔다. 일부 남성의 경우, 능동적 인 감시가 불안감을 유발할 수 있다고 Hamdy는 말했다. 그는 자신의 연구에서 적극적인 감시를받는 남성은 즉각적인 치료를 선택하는 전립선 암 환자보다 불안이나 우울증의 비율이 높지는 않습니다. "많은 환자에서 발생하는 불안은 암 진단과 관련이 있으며, Barocas와 그의 동료들은 연구를 위해 2011 년과 2012 년 사이에 전립선 암으로 진단 된 2,550 명의 남성을 추적했다. 모든 환자는 전립선에 국한된 종양이 있었다. 거의 60 %가 수술을 받았다. 또 다른 23.5 %는 외부 방사선을 썼다. 17 %는 적극적인 감시를 선택했습니다.
3 년 후, 수술을받은 남성은 다른 두 그룹과 비교하여 성적 기능에 대한 평가가 낮았습니다. 그들은 또한 요실금에 더 많은 어려움을 겪었습니다. 14 %는 다른 그룹의 남성의 5 ~ 6 %와 비교하여 소변 누출에 대해 "보통 또는 큰 문제"가 있다고 응답했습니다.
방사선은 창자 문제 및 호르몬 부작용. 그러나 3 학년까지 퇴색했다.
초기 암 환자 1,100 명 중 두 번째 연구는 비슷한 결과를 보였다.
수술은 성기능 장애와 소변 누출의 위험이 더 높았다. 예를 들어, 수술 전 정상적인 성기능을 가진 남성들 중 57 %가 2 년 후 "빈약 한"기능을 보였다고 노스 캐롤라이나 대학의 연구자들은 발견했다.
외부 방사선은 다시 단기간의 창자 문제를 일으켰다. 이 연구에는 또한 전구 방사능 "씨앗"을 전립선에 이식하는 내부 방사선의 한 유형 인 근접 방사선 치료를받은 남성도 포함되었습니다. 그 환자들은 요로 폐쇄 및 자극에 더 많은 문제가있었습니다.
그렇다면 그 정보로 무엇을 할 사람이 있습니까? Barocas에 따르면, 환자들은 각 치료시 발생할 수있는 부작용의 유형에 대해 의사와 이야기 할 수 있으며, 개인적으로 함께 살 수있는 것을 결정할 수 있습니다. "예를 들어 이미 성기능이 약한 경우 - 우리 연구에서 많은 환자들이 한 것처럼 - 그 부작용이 당신에게 그다지 의미가 없을 수도있다 "고 Barocas는 말했다.
저 위험성 전립선 암 환자에게 치료 효과의 위험은 없을 것이라고 그는 말했다. "
Hamdy는 다른 점을 지적했다. 로봇 보조 수술은 전통적인 접근법과 동일한 부작용을 가지고있다.
