주요 요령
허벅지, 하퇴부 또는 골반의 정맥에 생긴 혈액 응고는 환자의 몸을 움직이면 생명을 위협 할 수 있습니다. 폐암 및 암 치료는 이러한 혈전에 대한 위험을 증가시킬 수 있습니다.
통증, 발적 및 부기를 비롯한 혈전 증상을 알면 건강을 보호 할 수 있습니다.
대부분의 사람들은 위험한 심장병에 의한 혈전 위험 - 그러나 폐암에 걸리면 혈전 위험이 높아질 수 있다는 것을 알고 있습니까? 폐암과 연관된 혈전의 유형을 심 부정맥 혈전증 (deep vein thrombosis, DVT)이라고하며, 폐암에 화학 요법을받는다면이 위험은 훨씬 더 커집니다.
DVT는 정맥에서 형성 될 수있는 혈병입니다. 허벅지, 하체 또는 골반. 폐동맥 색전증 (PE)으로 알려진 혈액 응고가 폐에서 혈류를 통해 이동하여 생명을 위협 할 수 있습니다. 함께 DVT와 PE는 정맥 혈전 색전증 (VTE)이라고합니다. VTE는 암을 가진 사람들보다 암이없는 사람들보다 4 배 더 흔합니다. 실제로 National Blood Clot Alliance에 따르면 VTE의 모든 환자 중 약 20 %가 암이있는 사람에서 발생합니다.
European Journal of Cancer에 게재 된 2012 년 연구에 따르면 암과 DVT 환자 46 명이 기록을 조사했습니다. 연구자들은 DVT가 비만이거나 진행된 암 환자에서 더 흔한 것으로 나타 났으며 폐암 환자에게서 DVT가 가장 흔한 것으로 나타났습니다. 혈전증의 대부분은 진단 후 6 개월 이내에 발생했으며 가장 흔한 증상은 다리가 부어 오른 것이 었습니다.
Journal of Thrombosis and Thrombolysis에 실린 또 다른 2012 년 연구에서는 7,052 명의 폐암 환자의 VTE 비율을 검토 한 결과 2,242 명 화학 요법을 받았다. 이 연구는 두 그룹 모두 평균 이상의 색전증 위험을 가지고 있었지만 화학 요법을받는 사람들은 화학 요법을받지 않은 사람들보다 30 % 높은 위험을 나타냈다. 대부분의 VTE 사례는 화학 요법 시작 6 개월 이내에 발생했다. "많은 암이 혈전 위험을 증가시킨다."Hofstra North Shore의 의학 종양학 부교수 인 Harry Raftopoulos 박사는 말했다. 요크. 췌장암과 위암의 암뿐만 아니라 폐암도 포함되며 점액 성 선암이라고 불리는 폐암이 가장 위험합니다 수술, 화학 요법, 활동이없는 암과 관련된 많은 요인들이 혈병 위험에 기여할 수 있습니다. 플로리다 주 탬파에있는 모핏 암 센터의 흉부 외과 의사 인 자크 - 피에르 폰테인 (Jacques-Pierre Fontaine) 박사는 "혈액 응고가 모든 암에 공통적으로 나타나는 이유는 무엇입니까? 우리는 환자가 수술 후 혈액 희석제를 투여함으로써 일상적으로 환자를 보호합니다. "
암으로 인해 우리는 완전히 이해하지 못하는 방식으로 혈액 응고를 증가시킨다. 그러나 혈액 응고를 증가시키는 것은 DVT와 색전증의 위험을 증가시킨다. Raftopoulos 박사의 말이다.
암과 암 치료가 혈액 응고 위험을 높일 수있는 몇 가지 방법이있다.
암 세포는 신체를 자극하여 더 많은 응고를 생성하는 화학 물질을 방출 할 수있다.
화학 요법은 혈관을 손상시킬 수있다. 혈액 응고 위험을 증가시키는 점액 (mucin)이라는 물질을 생산하는 암이 있습니다. 점액을 생성하는 암에는 폐, 췌장, 장, 위, 난소가 포함됩니다. 암으로 인한 통증과 피로로 인해 활동이 약화 될 수 있습니다. 운동 부족으로 더 많은 혈액 응고가 가능합니다.
혈액 응고 예방 및 관리
혈액 응고 및 색전증으로부터 자신을 보호하기 위해 할 수있는 가장 중요한 일은 증상을 파악하는 것입니다. 혈액 응고 증상에는 응고, 홍조, 부기, 따뜻함, 응고 근처의 압통 등이 있습니다. 색전증 증상으로는 호흡 곤란, 가슴 통증 및 기침을 포함합니다.
- 의사가 DVT를 의심하는 경우 초음파 (음파를 사용하는 혈관의 영상 검사 유형)를 수행 할 수 있습니다. "폐암 환자가 정상적인 흉부 X 선 촬영으로 숨을 멈출 경우 염색 주사를 이용한 흉부 CT 스캔을 실시해야 폐동맥 색전증을 진단 할 수 있습니다. 폐암 환자는 이미 호흡이 곤란할 수 있으므로이 위험을 인식 할 필요가 있습니다. "라고 Dr. Fontaine는 말합니다.
- DVT의 치료는 피부 아래에 주사하거나 혈액에 직접 주사하여 간질 치료약을 투여하는 것과 관련이 있습니다. 구강 혈액 희석제를 투여 할 수도 있습니다. "혈액 검체를 6 개월 이상 계속할 필요가있을 수있다"고 Fontaine은 덧붙였다. "암 혈액 희석제를 사용하는 사람들에게 혈액 응고를 예방할 수있는 증거가 충분하지 않다. 이미 하나가있는 사람의 혈전을 막기 위해 "라고 Raftopoulos는 말합니다.
- 의식은 건강을 지키는 열쇠입니다. "혈병을 예방하는 가장 좋은 방법은 걷기와 같은 일상적인 신체 활동을하는 것입니다. PE를 방지하는 가장 좋은 방법은 DVT의 증상을인지하고 의사가 이러한 증상을 경험했는지 즉시 알게하여 치료를 시작할 수있게하는 것입니다. "라고 Fontaine는 말합니다.
