나는 5 년 전 높은 백혈구 수 (24,000)를 보였습니다. 정기 검진을 받고 전문의에게 보내졌으며 CT 스캔과 골수 생검을 받았습니다. 5 년 동안, 나는 높은 항산화 다이어트를하고 치료없이 9,680으로 백혈구 수를 낮췄다. 제 5 회 연례 방문에서 나는 빈혈이 될 위기에 처한 것으로 의사에게 말했고 일련의 단백질 검사를 실시하여 9,000에 가까운 높은 IgM 스파이크를 발견했습니다. 두 명의 의사와 두 명의 병리학 자도 확인한이 진단은 월덴 스트롬의 진단이었다. 그러나 가족력이없고 증상이 없으며 CD10과 CD20이 발병 한 지 5 년 전의 골수 생검에서 나타 났지만 다른 CD 마커는 일반적으로 Waldenstrom 's와 관련이 없습니다. . 내 질문은 : 정말로 CHOP에 이어 R-CHOP (3주기 CHOP, IgM이 R-CHOP의 4주기를 낮추면)해야합니까, 아니면 기다려야합니까?
Waldenstrom의 환자에 대한 한 대규모 연구 결과 80 %가 아닌 거의 20 %가 Waldenstrom 's 또는 다른 관련 비호 지킨 림프종의 가족력이있는 것으로 나타났습니다. CD10은 일반적으로 Waldenstrom 's에서 양성 반응을 보이지 않습니다. Waldenstrom 's는 일반적으로 CD19와 CD20 양성이며 CD5와 CD10 음성입니다. 그러나 높은 IgM 수준은 Waldenstrom의 전형적인 수준입니다. ( "CD"는 림프구 표면에있는 고유 한 분자 인 "분화의 클러스터"를 의미합니다.)
당신과 모든 기록을 보지 않고 치료를 권하고 검토를받는 것은 어렵습니다 혈액의 형성에 관여하는 세포의 연구를 전문으로하는 병리학자인 전문가의 hematopathologist에 의한 생체 시료의 검사. 매우 높은 수준의 IgM은 걱정 스럽습니다. CHOP는 cyclophosphamide, doxorubicin / hydroxydoxorubicin, vincristine / Oncovin 및 prednisone을 의미합니다 .R-CHOP는 리툭시 맵 (rituximab)을 추가합니다. / Rituxan을 사용하십시오.)
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