전립선 암에 대한 호르몬 Rx가 치매 위험을 높일 수 있습니까? 연구 결과에 따르면 두 배의 확률로 안드로겐 결핍이 뇌에 손상을 입혔다는 것을 증명하지 못했습니다.

Anonim

안드로겐 결핍 치료 (ADT)를받은 남성은 8 % 연구진은 ADT를 가진 사람들이 치매에 걸릴 위험이 두 배로 높았으나, 치료를받지 않은 전립선 암 환자의 경우 3.5 % 리드하지 않은 사람들과 비교했을 때 "라고 수석 연구원 인 케빈 네드 박사는 말했다. 그는 스탠포드 대학에서 연구를 수행 한 펜실베니아 대학의 방사선 종양학 전문의입니다.

그러나 연구는 단지 원인과 결과가 아닌 ADT와 치매 위험 사이의 연관성을 발견했습니다. 연구팀은 테스토스테론이 전립선 암의 진행을 촉진시킬 수 있기 때문에 한 가지 치료법이 약물 사용과 관련이 있다는 사실이 밝혀졌다. 연구팀은 남성 호르몬이나 안드로겐의 혈중 농도를 줄이기 위해 배경 정보를 설명했다.

그렇더라도 안드로겐 결핍 치료, 수술 또는 일부보다는 "주의 깊은 대기"과정을 추구 할 가능성이 높다. 다른 치료를받은 것으로 나타났다.

치료를받지 않은 저 위험 환자의 수는 1990 ~ 2009 년의 7 %에서 2010-2013 년의 40 %로 증가했다고 2015 년 연구에서 밝혔다. 그 증가는 전립선 암 환자에서 전립선 특이 항원 (PSA) 검사의 예측 가치에 의문을 제기 한 연구와 관련이있다 .

년 이후 안드로겐 박탈 치료가 있었으며 최근 수십 년 동안 그 사용이 증가했다 연구원은 덧붙였다. 미국에서 전립선 암 치료법을받는 남성이 약 50 만 명에 이르며 선진국의 전립선 암 환자의 절반 정도가 평생 동안이 전립선 암 환자를 치료할 것이다.

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불행하게도 "테스토스테론이 낮고 테스토스테론 수치가 낮을수록 뇌에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 증거가있다"며 "테스토스테론이 낮고인지 기능에 부정적인 영향을 미친다는 연구가 많으며 특정 유형의 치매, Nead와 그의 동료들은이 잠재적 인 연관성을 조사하기 위해 전립선 암 환자 9,200 명을 약간 넘는 데이터를 분석했다.

그 중 1,826 명이 안드로겐 결핍 치료를 받았다. 연구진은 그 남성이 5 년 추적 관찰 기간 동안 치매로 진단받을 가능성이 더 높다는 사실을 발견했다.

"진단 후 안드로겐 결핍 치료를받은 전립선 암 환자는 치매 발생 위험이 유의하게 증가했다 "그러나 안드로겐 치료 이외의 다른 요소들로 치매 위험을 증가시키는 그림이 더 복잡 할 수 있다고 헤르더 스나이더 (Hather Snyder) 의료 및 과학 운영 수석 이사는 말했다. 알츠하이머 병 (Alzheimer 's Association). 예를 들어 남성은 부분적으로 막힌 동맥에 의한 심장 질환으로 수술을받을 자격이 없기 때문에 안드로겐 결핍 치료를받을 수 있다고 스나이더는 말했다. 뇌졸중 및 치매에 영향을 미치는 기타 순환계 문제에 대한 위험을 증가시킬 수 있습니다. ""이 치료를 받기 위해 계속 진행하는 환자에게이 선택 편견을 줄 수 있음을 인정하는 것이 중요하다고 생각합니다. "

> 안드로겐은 뇌에서 복잡한 역할을하며, 안드로겐의 낮은 수치가 치매 위험을 증가시킬 수있는 이유를 설명 할 수있는 몇 가지 이론이 존재한다고 Snyder와 Nead는 말했습니다.

"우리의 생활 전반에 걸쳐 호르몬 수준이 변동될 것이라는 이해가 있습니다."스나이더가 말했다. "우리의 전반적인 뇌 건강에 미치는 영향은 공개적인 질문입니다."예를 들어, 안드로겐은 신경 세포 [뇌 세포] 건강에 매우 중요하다고 Nood는 말했습니다. "뇌에서, 뉴런은 스스로를 고칠 수 없으며 죽지도 않고 적어도 부분적으로 안드로겐에 의해 조절된다 "고 말했다. "그 합당한 효과가있는 안드로겐이 없으면 치매가 발생하기 쉽습니다."

테스토스테론 수치가 낮 으면 마이크로 스트로크의 위험이 증가합니다. Nead는 덧붙였다. 그러나 안드로겐 치료를 받고있는 중이라면, Nead와 Snyder는 추적 조사가 필요하기 때문에 안드로겐 치료를받는다면 이러한 새로운 발견을 바탕으로 치료를 멈추지 말아야한다고 덧붙였다. 이 연구는 10 월 13 일 온라인

JAMA Oncology

지에 온라인으로 게재되었다.

이 연구는이 연구에 기초한 임상 진료의 변화를 확실히 권장하지 않는다. .

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