심장 질환의 병력이없는 노인들은 콜레스테롤을 낮추는 스타틴 약물
주요 임상 시험의 일환으로 프라바스타틴 (프라바 솔)으로 치료받은 65 세 이상의 사람들은 위약 그룹의 사람들과 거의 동일한 사망 위험을 나타냈다 고 연구팀은 전했다. 그들은 또한 뇌졸중과 심장 마비로 거의 같은 속도로 고통받는 것처럼 보였습니다. "우리 연구는 65 세 이상의 사람들을위한 1 차 예방을위한 스타틴 요법을 복용하는 것에 어떤 이점도 없을 수 있음을 보여줍니다. 벤자민 한.
스타틴 족은 뉴욕 대학교 의과 대학의 의학 및 인구 보건 조교수 인 한 (Han) 교수와 함께 75 세 이상의 사람들에게도 위험을 제기 할 수있다.
스타틴 그룹은 "그 나이에 위약 그룹보다 조금 더 높은 사망률을 보였다. 그러나이 결과는 통계적으로 유의하지는 않았다고 그는 지적했다.
미국 심장 협회와 뉴욕 시나이 병원의 전문가들은 의사와 환자들에게이 결과를 소금 한 알로 가져 가라고 촉구했다.
"유일한 장점 그 연구가 적절하게 대답되지 않은 질문을 제기하는 것 "이라고 AHA 대변인 인 로버트 에켈 (Robert Eckel) 대변인은 말했다. 콜로라도 주립대 학교의 아테롬성 경화증 치료학과 회장 인 에켈 (Eckel)은 "이것은 65 세 이상 성인에게 스타틴 요법에 관한 가이드 라인에 영향을 미칠 수있는 증거가 아니다"라고 말했다.이 연구를 위해 한 교수와 그의 동료들은 데이터 1994 년부터 2002 년까지 시행 된 임상 시험에서 항 고혈압 및 지질 강하 치료로 심장 발작 재발을 예방했다. (ALLHAT-LLT) 대부분의 스타틴 연구는 중년 인구에 초점을 맞추 었으므로 효과에 대해서는 거의 알려지지 않았다 "고령자의 경우 심혈 관계 질환의 병력이 없다고하더라도 스타틴 약물 치료를 받아야 할까? 한은 말했다. "이것은 장기적으로 도움이 될 것입니까?"
항 고혈압 시험 데이터에서 연구원은 고혈압 환자 65 세 이상이 포함 된 약 3000 명을 포함하는 표본을 채취했지만 동맥에 플라크가 축적되는 일은 발생하지 않았습니다. 그 중 절반은 평소 치료를 받았다.
연구자들은 노인 환자에서 프라바스타틴으로 인한 건강상의 이득이 없음을 발견했다. 사실, 평소 치료 그룹보다 프라바스타틴 그룹에 더 많은 사망이 발생했다. 성인 65 세에서 74 세 사이에는 130 대 130, 75 세 이상에서는 65 세 대 65 세였다.
근육통을 포함한 스타틴의 부작용 고령자에게 더 큰 부담이 될지 모른다 "고 말했다.
신체 기능에 영향을 미칠 수있는 것들, 일상적으로 활동을 할 수있는 능력에 영향을 미칠 수있는 것, 더 심해질 위험이 높고 사망 위험이 높다 "고 말했다. 로젠 로젠슨 (Robert Rosenson)은 시내산 (Mount Sinai)의 아이칸 (Icahn) 의과 대학의 심혈관 질환 장애 담당 책임자입니다. 그는 새로운 연구가 결함이있는 이유는 그 결론이 극소수의 환자의 데이터에 의존하기 때문이라고 말했다. 예를 들어, 75 세 이상의 사람들을 대상으로 분석 한 결과, 프라바스타틴을 복용 한 사람은 375 명이었고 대조군은 351 명이었습니다.
"저체중 인 사람을 상대 할 때 사망률뿐만 아니라 사건의 차이를 감지 할 수있는 숫자는 너무 적습니다. 고혈압, 고혈압, 고혈압, 고혈압, 고혈압, 고혈압, 고혈압, 고혈압, 고혈압 등이있다.
"기본적인 통계적 관점에서 보았을 때, 그들은 결론을 훨씬 과장하고 있다고 생각한다."라고 Rosenson은 말했다.
Rosenson은 연구팀이 ALLHAT-LLT 임상 시험을 자료의 출처로 선택했다고 비판했다.
심장 마비와 뇌졸중에서 "콜레스테롤 수치가 감소하지 않는 몇 안되는 콜레스테롤 연구 중 하나 였기 때문에"이 임상 시험은 논란의 여지가있다. "스타틴이 노인을 돕지 않고 해를 끼칠 수 있다는 점을 밝히고 싶다면 가설이 실패 할 것이라는 것을 보여줄 연구가 될 것"이라고 Rosenson은 말했다. Eckel은이 연구에 다소 압도적이라고 말했다.
"이 논문에는 한계가 너무 많아서, 저자들은 그들의 전부는 아니더라도 대부분을 열거한다"
미국 국립 보건원 (National Institutes of Health)이 연구 자금을 지원했습니다. 결과는 5 월 22 일
JAMA 내과
에 발표되었습니다.
