조기 발견은 잠재적으로 심각한 질병에 대한 방어선 일 수 있지만 유방 조영술 및 심전도와 같은 일반적인 검사조차 가끔 잘못된 결과를 가져옵니다. 질병이나 상태가 실수로 진단 된 이러한 "거짓 경보"는 더 많은 검사, 불필요한 치료 및 오래가는 심리적 결과를 초래할 수 있습니다. 가짜 양성의 위험이 실제로 검사의 이익보다 클 때 환자와 의사에게 중요한 질문을 제기합니다.
Cure 재단의 Susan G. Komen에 따르면 가짜 양성 유방 조영술 결과의 위험은 높습니다 61 %. 덴마크 코펜하겐 대학 (University of Copenhagen) 연구진은 위양성 유방 X 선 사진을받는 여성들이 암으로 진단받은 환자와 동일한 심리적 효과를 겪을 수 있다고보고했다. 그 결과는 암이없는 것으로 밝혀진 지 수년 후에도 여전히 나타났다.
연구자들은 "외상과 실존 적 위기의 결과로 사람의 가치와 삶의 인식이 변할 수 있다는 것은 잘 알려져있다. "가양 성의 여성들은 유방암 여성과 마찬가지로 실존 적 가치와 내적 평온함에서 큰 변화를 보였습니다."그렇다고해서 여성이 유방 X 선 사진 촬영을 피해야한다는 것을 의미하지는 않습니다. National Cancer Institute는 40 세 이상의 모든 여성이 1 ~ 2 년마다 유방 조영술을받을 것을 권장합니다. 시내 산 티슈 암 연구소의 더빈 유방 센터 공동 책임자 인 Elisa Port는 "유방암으로 인한 사망 위험은 매년 15 % 감소합니다"라고 지적합니다. 다른 한편, 전문가들은 급성 심장사를 줄이기 위해 심전도를 광범위하게 사용하는 것에 반대한다고 주장합니다. 이유 : 심각한 결과를 초래하기에 너무 많은 가양 성을 초래할 것입니다.
미국 스포츠 의학 대학 (College of Sports Medicine)에 따르면, 약 100 명의 젊은 운동 선수가 매년 갑자기이 분야에서 사망하고 그 원인은 종종 비대증 성 심근 병증 심장이 두꺼워지고 혈류가 막히는 증상이없는 증상이 있습니다.
심근 경색증으로 비대증 성 심근 병증을 쉽게 발견 할 수 있지만,이 검사는이 나라의 젊은 운동 선수를 대상으로 일상적 검사의 일부가 아닙니다.
왜 안 되죠?
스콧 로데오 MD (Scott Rodeo MD)에 따르면, 뉴욕 자이언츠 특별 외과 및 동료 팀 의사의 스포츠 의학 및 어깨 수술 서비스의 공동 책임자는 의사들이 차이점에 대해 충분히 알지 못한다고 말합니다. 운동 선수와 비 운동 선수의 마음이 심전도 사용을 정당화 할 수 있도록 도와줍니다.
로데오는 운동 심근 증후군을 나타냅니다. 심한 유산소 운동이 심장을 확장시키는 상태입니다. 확대 된 심장이 전형적으로 심각한 건강 상태의 징후 인 반면, 운동 심장 증후군은 일반적으로 양성으로 간주됩니다. 결과적으로 로데오 (Rodeo)는 "우리는 실제 양성 반응보다 오탐 (false positives)이 더 많이 나타날 수 있습니다."라고 말했습니다. 미국 심장 협회 (American Heart Association)는 EKG 검진의 일상적인 사용을 권장하지 않으려 고하며, 가양성에 의해 "불필요한 불안 상당수의 운동 선수와 그 가족들 사이에는 경쟁으로부터의 부당한 배제 가능성이 있습니다. "
그러면 비용의 문제가 있습니다. AHA는 모든 선수를 심사하기 위해 고안된 국가 프로그램은 연간 20 억 달러의 비용이 소요될 것으로 추정합니다. 물론 젊은 운동 선수의 부모는 그러한 프로그램이 생명을 구하는 데 도움이된다면 비용이 너무 많이 들지 않는다고 말할 것입니다.
EKG와 같은 시험을위한 담요 심사 정책을 마련하는 대신 Daphne T. Hsu, MD, division 몬테 피오레 (Montefiore) 메디컬 센터 어린이 병원의 소아과 심장 센터 소장 또는 소아 심장 전문의는 의사 선생님이 더 자세히 조사해야한다고 생각합니다.
"이러한 많은 질병이 유전된다"고 Hsu는 말했다. "신체적 인면이나 가족력이있는 경우 EKG를 수행해야합니다."라고 말했습니다.
거짓 긍정의 위험이 높은 또 다른 검사는 전립선 암에 대한 PSA 검사입니다. 국립 암 연구소 (National Cancer Institute)에 따르면 모든 PSA 양성 반응의 75 %가 위양성으로 밝혀졌으며 "만약 있다면 혜택이 적고 해가 심각 할 수 있습니다."
그 이유는 PSA 혈중 단백질 수치가 높고 PSA 수치가 높을수록 사람이 전립선 암을 앓을 확률이 높아지지만 레벨이 올라간 유일한 이유는 아닙니다. "911"전립선의 염증이있을 수 있습니다. SUNY Downstate Medical Center의 공중 보건 학교 (Public Health School of Public Health School)의 파스칼 제임스 임페라토 (Pascal James Imperato) MD 교수는 "높은 PSA를 유발할 수는 있지만 전립선 암이 있다는 것을 의미하지는 않는다"며 "전립선 암 "많은 사람들이 생각하는 것에도 불구하고."거짓 긍정은 불행한 선별 검사이며, 의사가 시행하는 모든 검사는 잘못된 경고로 들릴 수 있습니다. "결론적이지 않은 검사 결과에 대한 염려는 현실적이며 자연스러운 것입니다."라고 Shawn Farley , 공보부 장관 미국 방사선 대학. 그러나 가양성에 대한 두려움은 최선의 행동 방침을 결정해서는 안됩니다.
검사가 수행되어야하는지 여부를 결정할 때 가족력, 연령 및 기타 위험 요소를 고려할 필요가 있습니다. 의사들은 위양성 결과의 가능성에 대해 논의해야하며 위양성 효과를 다루는 환자는 특별한 상담이 필요할 수 있습니다. 궁극적으로 모든 테스트의 이점은 사례별로 평가해야합니다.
