2018 년 2 월 20 일
골관절염 환자에게 hydroxychloroquine을 복용하는 경우 (OA ) 질병의 고통스런 증세를 완화하기를 원한다면 비 유적으로 말하기를 원할 수 있습니다.
말라리아 치료제로 승인 된 퀴놀린은 수십 년 동안 "오프 라벨링"되어 왔습니다. 염증을 줄이고 관절 기능을 향상시킬 수있는 능력이 있기 때문에 (임상 시험에서 입증 된 바와 같이) 다양한 형태의 류마티스 관절염 관리 및 수작업 OA를위한 연구가 2017 년 11 월
Art hritis Care & Research 는 그 상태와 관련된 통증을 해결하는 데 효과적이지 않을 수 있음을 시사하고 있습니다. 사실 최근의 연구는
내과 연고 영국 류마티스 및 근골격계의 리즈 연구소 (Leeds Institute of Musculoskeletal Medicine)에서 실시 된 이번 연구 결과, 위약보다 손의 골관절염을 완화시키는 효과가 있음이 밝혀졌다. OA의 염증 메커니즘 및 증상과 질병 진행에있어서의 그 역할에 대한 연구 결과는 향후 연구의 초점에 대한 대안적인 치료 목표를 제공 할 수있다 "고 연구 책임자 인 Sarah Kingsbury 박사는 말했다. 그는 골관절염 전략 책임자이자 부회장 리즈 대학의 류머티스 및 근골격계 의학 연구소의 근골격계 의학 및 이미징 담당 교수는 "또한 환자의 표현형을 개선하면 우리의 이해를 향상시킬 수 있습니다 손동작의 운전자를 찾아 내고 손목 통증과 같은 다른 손의 원인을 배제 할 수 있습니다. 우리는 점점 많은 통증이 통증을 유발하는 힘줄 문제, 아침에 30 분의 손가락 뻣뻣함 및 손가락 붓기로 인한 것이라고 생각합니다. 항아리를 취소 할 수 없다면 근력 약화가 발생하여 힘줄 문제가 발생합니다. 우리는 환자와 의사가 적절한 총대 강화 운동에 집중하도록함으로써 통증의 일반적인 원인을 해결할 필요가 있습니다. "Kingsbury 박사와 그의 동료들은 최근 연구를 통해 증상이 있고 방사선 학적으로 손이 든 OA 환자 248 명에게 임의로 치료를 받도록 지정했습니다. 하이드 록시 클로로퀸 (하루 200 ~ 400 밀리그램의 용량) 또는 위약을 정기적 인 치료와 함께 12 개월 동안 투여해야합니다. 특히, 6 개월 후, 손의 통증 (1에서 10의 척도)은 위약군에서 5.49 점, hydroxychloroquine 군에서 5.66 점으로 통증 경감을 위해 위약보다 효과적이지는 못했다.
그러나 hydroxychloroquine에 관한 뉴스가 모두 나쁜 것은 아니 었습니다. 킹스 버리 (Kingsbury)에 따르면, 연구팀은 "그립력이 강하고 히드 록시 클로로퀸 (hydroxychloroquine)으로 인한 통증 완화 효과가있는 환자들 사이의 통계적 연관성"을 밝혀냈다. 팀은 이것이 골관절염 환자의 손의 고통이 관절염의 통증과는 대조적으로 힘줄 문제의 결과 - 관절염 통증과는 반대로 관절염 또는 enthesitis, 일반적인 두 가지 형태의 tendinitis가 있습니다. ""Hydroxychloroquine은 그러한 통증에 영향을 줄 것으로 기대되지 않습니다. "Kingsbury가 설명합니다. "이 발견은 골관절염 관리에있어 운동 강화에 대한 중요성을 강조하며 국립 보건 의료 연구소 (NICE)와 미국 류마티스 학회에서 권장하는 핵심 치료라고 강조했다."
이전의 연구에 따르면 1 미국의 60 세 이상 성인 12 명이 OA 기기를 가지고 있습니다. 펜실베이니아 주 뉴타운 광장 (Newtown Square)의 Premier Orthopaedics에서 손목 물리 치료의 전문가 인 Angie Dickerson-Schnatz는 hydroxychloroquine을 사용하는 환자의 수에 대한 정확한 데이터는 없지만 수기 OA 용 치료 요법으로서의 역할을 제안했습니다 연구가 제한된 효능을 강조하고 증상의 근본 원인 및 상태에 대한 임상의의 이해를 넓히는 것으로 나타났다.
"[Hydroxychloroquine]은 류마티스 또는자가 면역 상태의 치료에 사용되며 골관절염은 퇴행성 상태에 가깝기 때문에 어떻게 효과적이지 는지는 알 수 있습니다." Dickerson-Schnatz는 Leeds 연구 팀의 일원이 아니 었습니다. ""치료사가 손을 대우 할 때, 의사는 스트레스와 고통을 피하기 위해 환자가 관절을 보호 할 수있는 물리적 방법을 다루고 의사는 약물 치료에 대해 말합니다. " . "우리는 약물 치료를받는 환자의 통증 불만을 모니터 할 것이지만 통증을 유발하는 스트레스와 부하를 피하기 위해 그들을 가르치고있다. 우리 연구팀이이 약제가 OA에 효과적이라는 연구 결과가 없다는 사실을 환자에게 단순히 알려주는 것 "이라고 덧붙였다.
