차례:
- 연구원은 여전히 의아해하고있다 " 더 큰 위험에 처하게됩니다. "라고 Junko Takeshita, MD, PhD, 의학 조교수 및 필라델피아의 Penn Medicine의 피부과에서 박사후 연구원이 말했다.
- Fabbro는 드문 암종으로 CTCL은 평평한 빨간색 패치로 시작되기 때문에 초기 단계에서 CTCL과 건선이 비슷해 보일 수 있습니다. "CTCL은 건선, 습진, 건성 피부 및 심지어 곰팡이 감염을 포함한 다른 염증성 피부 질환의 위대한 모방물 일 수 있습니다"라고 Fabbro는 말하면서 "이것은 전문의가 아닌 의사들에게 큰 혼란을 줄 수 있습니다. 환자가 어떤 질병 단계에 있는지에 따라 매우 희미한 희미한 패치에서 매우 두드러진 두꺼운 플라크 및 종양까지 다양 할 수있는 드문 조건이기 때문에 피부과 의사 및 혈액 학자와 마찬가지로. "두 피부 상태 모두 가려울 수 있지만, 건선은 종종 은색 광택이있어 골라 내면 쉽게 피가 나는 반면 CTCL은 그렇지 않다는 것이 Fabbro의 설명이다. 또한 건선의 패치는 팔꿈치, 무릎 및 두피에서 가장 잘 드러나지 만 CTCL은 온통 배부 될 수 있지만 "특히 목욕 트렁크 영역, 특히 엉덩이, 엉덩이 및 허벅지에 특유한 애착이 있습니다" Fabbro는 덧붙였다.
일부 연구에 따르면 건선을 앓게되면 비 흑색 종 피부암과 면역계의 암인 림프종을 비롯한 특정 암 발병 위험이 높아집니다. "건선은 전반적인 염증이 증가하여 면역 체계가 바뀌어 암을 유발할 위험이 약간 증가 할 수 있습니다"라고 Buckeye 피부과의 피부과 의사 인 Stephanie Fabbro 박사와 오하이오주의 조교수는 말합니다 University of Wexner Medical Center in Columbus.
2006 년 10 월 Journal of Investigative Dermatology 에 발표 된 연구에 따르면 심한 건선 환자는 두 종류의 림프종, 특히 피부 T 세포 T 세포는 면역계가 감염과 싸우는 것을 돕는 세포이다 암과 건선 : 가능한 연결
연구원은 여전히 의아해하고있다 " 더 큰 위험에 처하게됩니다. "라고 Junko Takeshita, MD, PhD, 의학 조교수 및 필라델피아의 Penn Medicine의 피부과에서 박사후 연구원이 말했다.
세
- 65 세 이상이고 건선이있는 경우,이 상태에있는 젊은 사람들보다 더 위험합니다. CTCL이 발견 될 때 대부분의 사람들은 50 세에서 60 세 사이입니다. Severity
- "건선이 심할수록 이론적으로 암 발병 위험이 높아집니다."라고 Fabbro 박사는 말합니다. 아주 가벼운 건선 환자는 위험이 증가하지 않을 수 있습니다. 건선이있을 때 T 세포 활동이 증가하지만 T 세포 활동과 CTCL이 연관되어 있는지 연구자들은 확신하지 못합니다. 트리트먼트
- 2013 년까지는 Enbrel과 같은 TNF- 알파 억제제 etanercept)과 휴미라 (adalimumab)는 중등도에서 중증 건선에 가장 효과적인 치료법의 일부 였다고 Fabbro는 밝혔다. "대부분의 피부과 의사들은 심각한 감염의 위험 외에도 식품 의약품 안전청 (FDA)으로부터 백혈병 및 림프종 발생 위험 증가에 대한 블랙 박스 경고를 받기 때문에 조심스럽게 이들 약을 사용합니다"라고 Fabbro는 말합니다. "이 약물들이 여전히 사용되고 있으며, 종종 성공적인 결과를 얻고 있지만, 제약 연구자들은 계속해서 새로운 약물을 개발하고 있습니다. 장기간의 자료가 여전히 부족하지만 Stela (ustekinumab), Taltz (ixekizumab) 및 secukinumab을 포함하여 FDA로부터 블랙 박스 경고가없는 새로운 종류의 생물 의약품은 끊임없이 확대되고있는 약물 치료 제품군입니다. CTCL 및 건선 진단
Fabbro는 드문 암종으로 CTCL은 평평한 빨간색 패치로 시작되기 때문에 초기 단계에서 CTCL과 건선이 비슷해 보일 수 있습니다. "CTCL은 건선, 습진, 건성 피부 및 심지어 곰팡이 감염을 포함한 다른 염증성 피부 질환의 위대한 모방물 일 수 있습니다"라고 Fabbro는 말하면서 "이것은 전문의가 아닌 의사들에게 큰 혼란을 줄 수 있습니다. 환자가 어떤 질병 단계에 있는지에 따라 매우 희미한 희미한 패치에서 매우 두드러진 두꺼운 플라크 및 종양까지 다양 할 수있는 드문 조건이기 때문에 피부과 의사 및 혈액 학자와 마찬가지로. "두 피부 상태 모두 가려울 수 있지만, 건선은 종종 은색 광택이있어 골라 내면 쉽게 피가 나는 반면 CTCL은 그렇지 않다는 것이 Fabbro의 설명이다. 또한 건선의 패치는 팔꿈치, 무릎 및 두피에서 가장 잘 드러나지 만 CTCL은 온통 배부 될 수 있지만 "특히 목욕 트렁크 영역, 특히 엉덩이, 엉덩이 및 허벅지에 특유한 애착이 있습니다" Fabbro는 덧붙였다.
타케시 타 (Takeshita) 박사는 환자의 피부 발진이 치료에 저항력이 있거나 건선이 비정형 적으로 나타나는 경우 (예 : 전신 홍조), 생검을 실시합니다.
Fabbro는 보통 차이점을 환자의 피부를보고 있지만 질문이 있으면 건선 생검을 권합니다. "염증이 예상했던 치료법에 반응하지 않으면 생검이 거의 항상 순서대로 이루어집니다."라고 Fabbro는 말합니다. "이것은 피부 표면 아래에서 일어나는 일에 대한 많은 정보를 밝힐 수있는 아주 쉽고 간단한 절차입니다."CTCL 치료는 암의 단계에 달려 있으며 국소 피부 크림, 빛 요법 , 전신 약물 치료 및 방사선 요법을 포함합니다.
림프종 및 건선의 위험 감소
건선이 있고 암 위험을 낮추려면 어떻게해야합니까?
"암 위험을 낮추기위한 제 권고 건선 환자는 일반 인구와 동일합니다 "라고 Takeshita는 말합니다. 담배를 피우지 말고 햇볕에 화상을 입지 않도록하고 나이와 성별에 맞는 암 검사를 받아야합니다. "또한"건선 환자는 일반 인구보다 무거 우며 흡연자가 될 가능성이 더 큽니다. 술을 마시는 사람들에게 건전한 체중을 유지하고 알콜을 적당히 마시 며 흡연을 삼가는 이점을 건선 환자에게 권고하는 것이 특히 중요합니다. "Takeshita는 면역 억제 치료를 받고있는 환자에게 특별한주의를 기울이고 있습니다. 암 검사에 대한 최신 정보를 제공합니다.
