목요일 2011 년 11 월 17 일 (HealthDay News) - 종양 전문의는 암 환자의 통증 관리에 능숙하다고 생각하지만 새로운 설문 조사는 그렇지 않습니다. 암에 걸린 암 환자를 묘사하는 두 개의 가상 짤막음 통증 전문가들은 대다수의 종양 전문의가 통증 전문가가 받아 들일 수없는 것으로 생각할 수있는 치료 계획을 제안했다.
"종양 전문의의 암 통증 관리에 관한 심각한 결함이있다"고 연구 저자 인 Brenda Breuer는 말했다. 뉴욕시 베스 이스라엘 의료 센터 (Beth Israel Medical Center)에서 통증 치료 의학과 완화 의학과를 졸업했다.
Journal of Clinical Oncology 의 11 월 14 일자 호에 실렸다. 암과 그 진전 정도는 14 %에서부터 이 연구의 배경 정보에 따르면, 암 환자의 100 %가 통증을 경험합니다.
최근 암 전문가들은 통증을 올바르게 평가하고 치료하는 것이 중요하다는 인식이 커지고 있으며, 미국 암 학회의 부총장 인 Len Lichtenfeld 박사는 통증 치료의 중요성에 대한 더 깊은 이해에 대한 이야기에도 불구하고, 종양 학자들의 통증 관리에 대한 태도는 1990 년 이래로 비슷하게 Lichtenfeld 박사는 "암 환자를위한 통증 관리에 관한 모든 문제는 특히 지난 몇 년 동안 많은 전문가와 조직의 우선 관심사였습니다. "우리는 우리가 적절한 통증을 관리하고 있지 않다는 것을 인식하기 시작했으며,이 보고서와 사설은 문제의 핵심으로 직접 나아 갔다. 의사들은 통증을 적절하게 관리하고 있다고 생각하지만 보고서의 결과는 그렇지 않다고 제안했다."
통증 치료는 여러 가지 이유로 발생할 수 있다고 전문가들은 말했다. 어떤 환자들은 너무 많이 불평하기를 꺼린다. "그들은 나쁜 환자가되고 싶지 않거나 고통이 영토와 함께 간다고 생각하고 도움이 될 수 있다는 것을 깨닫지 못한다"고 그녀는 말했다.
다른 사람들은 종양 전문의와 돈을 신뢰하며 브루어 박사는 환자가 통증을 치료하는 데 집중할 수 있으며 환자의 통증에 대해 충분한 질문을하지 않을 수도 있다고 말했다.
이 연구에서 연구자들은 통증 관리와 관련된 지식, 태도 및 관행에 대해 600 명 이상의 미국 종양 전문의를 조사했습니다. 종양 전문의들은 통증 치료제를 투여하는 데있어 동료 들보 다 덜 보수적이라고 평가하는 경향이있었습니다. 종양 전문의에 따르면 적절한 통증 관리에 대한 장벽은 통증을보고하는 환자의 주저함을 포함합니다. 중독에 대한 두려움이나 부작용에 대한 두려움 때문에 오피오이드 복용을 꺼리는 환자; 오피오이드의 과도한 조절; 의사와 간호사가 환자의 고통을 적절하게 평가하지 못하고 환자가 서비스 나 통증 치료비를 지불 할 수 없게 된 경우.
한 가상 시나리오에서 종양 전문의는 폐암 남성의 모르핀 복용량을 늘리는 것이 좋은지 물었습니다 비교적 많은 양의 모르핀을 복용하고 있었음에도 불구하고 고통을 겪고 있었던 사람.
제시된 복용량 증가가 불필요하게 높았 기 때문에 정답은 "아니오"입니다. 그럼에도 불구하고 종양 전문의의 31 %가 좋은 생각이라고 생각했습니다. 나머지 사람들은 좋은 생각이 아니라는 것을 알았지 만, 13 %만이 엄청난 졸음이나 정신적 혼란과 같은 부작용의 위험이있는 그러한 큰 증가를 피하기위한 올바른 대답과 올바른 이유를 모두 선택했습니다.
호흡량을 위험하게 감소시키는 원인으로 높은 복용량을주지 않았다고 언급 한 잘못된 이유; 높은 용량은 내약성을 증가시키고 약물은 시간이 지남에 따라 덜 효과적이 될 수 있기 때문에; 비교적 높은 복용량이 처방 될 경우 의사를 정밀 조사하는 규제 환경 때문에. "
이 연구는 종양 전문의 (16 %)가 삶의 끝에 사람들을 치료하는 것을 전문으로하는 고통이나 완화 의료 전문가에게 종종 소개했다고 Breuer가 말했다, [
] "환자들은 진통제 및 완화 케어 전문의로서 이들은 당신이 보드 인증을받은 인정 된 특기이며 환자들은 상담을 요청할 수 있습니다. 그것이 내가 할 수있는 최선의 충고입니다. "라고 그녀는 말했습니다.
