2012 년 3 월 27 일 (화요일) (HealthDay News) - 65 세 이상으로 최소 침습 혈관 성형술보다 우회 수술을 시행하는 환자에서 심한 관상 동맥 질환이있는 환자, 새로운 연구 1 년 후 사망률에는 유의 한 차이가 없었지만 우회 수술을받은 환자는 혈관 성형술을받은 환자와 비교하여 4 년 후에 사망 위험이 21 % 감소했다고 연구진은 밝혔다.
65 세 이상의 환자는 수술을 통해 생존율을 얻었 기 때문에 이들이 더 나은 선택이 될 수 있습니다. "NYU Langone Medical Center의 Joan H. Tisch 여성 건강 센터의 의료 책임자 인 Nieca Goldberg 박사는 다음과 같이 말했습니다. 뉴요 르에서
Goldberg는 시카고 American College of Cardiology 연례 회의에서 화요일에 발표 될 예정이며
New England Journal of Medicine 에 동시에 게재 될 예정이다. 연구자 인 윌리엄 웨인 트랩 (William Weintraub) 박사는 최근 심장학의 발전 추세가 수술에 비해 혈관 성형술을 선호한다고 설명했다.
심장 혈관 성형술 동안 심장 전문의는 카테터를 통해 막힌 혈관에 작은 "풍선"을 삽입한다. 일단 자리를 잡으면 풍선을 팽창시켜 용기를 넓 힙니다. 시술은 혈관을 열어 놓은 상태로 유지하는 철망 지지대 인 스텐트를 삽입하거나 삽입하지 않고 시행 할 수 있습니다.
관상 동맥 우회로 수술은 혈액 흐름을 다시 라우팅하기 위해 막힌 혈관에 건강한 혈관을 접목하여 그러나 델라웨어 주 뉴 어크에있는 크리스티나 케어 건강 시스템 (Christiana Care Health System)의 심장학과 의장 인 웨인 트 로브 (Weintraub)는 이러한 결과로 임상 실습에서 즉각적인 바다 변화를 기대하지는 않는다고 말했다.
"사람들은 수술에 또 다른 생각, 특히 병이 들었던 환자들에게 수술을 줄 것"이라고 그는 말했다. Weintraub과 그의 동료들은 약 20 만 명의 환자, 모든 노인 그리고 모두가 하나 이상의 환자를 포함하는 두 개의 큰 데이터베이스의 정보를 결합했습니다. 혈관이 막혔다. <869> 약 86,000 명이 수술을 받았고 104,000 명이 혈관 성형술을 받았다. 혈관 성형술을받은 환자 중 78 %가 약물 용출 스텐트를 받았고 16 %는 베어 메탈 스텐트를 받았고 6 %는 스텐트가 없었습니다.
최첨단 약물로 간주되는 약물 용출 스텐트는 수술을받는 환자는 당뇨병, 폐 질환 및 심부전과 같은 합병증이 더 많이 발생하는 경향이 있었지만 저자는 이러한 요인을 조정했다.
연구는 무작위로 진행된 것은 아니지만 , 제어 시험 - 무작위로 사람들을 다른 치료법에 배정하고 치료받지 않은 사람들과 비교하기 때문에 의학의 금본위 제를 고려했습니다. 실제로 "실제"인구를보고 있다는 점을 포함하여 몇 가지 이점이있었습니다 뉴욕시의 레녹스 힐 병원 (Lenox Hill Hospital)에있는 흉부 외과 수술 의장 인 그레고리 폰타나 (Gregory Fontana) 박사는 말했다.
이 노인 인구는 매우 광범위하며 아마도 이런 유형의 치료법을 필요로하는 개인 중 가장 큰 비율이다 nt, Fontana는 말했다, 결과는 아마 다른 그룹에 외삽 될 수 있었다.
