건선 관절염 치료법을 변경해야하는 3 가지 이유 |

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건선 : 건선 관절염으로 잘 살아 가기

14 건의 건선 관절염에 대한 실제 사례

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건선 관절염 및 처방약을 새로 진단 받았을 때 치료 계획을 변경해야 할 가능성이 있음을 알고 있습니다.

건선 관절염 진단 후 처음 몇 달은 당신과 당신의 의사가 어떤 약이 당신에게 가장 효과적인지 알아내는 것처럼 힘들 수 있습니다. 새로운 약물 치료를 시작하거나 치료 요법에 추가하는 것이 시행 착오의 과정입니다.

"건선 관절염 치료의 시작이 가장 힘든시기입니다"라고 류마티스 전문의의 Elyse Rubenstein 박사는 말합니다. 산타 모니카, 캘리포니아에있는 섭리 죤의 건강 센터. "당신은 사면에 처하게 할 것이 무엇인지 알아 내려고합니다. 하지만 당신이 완화 상태에 이르렀 더라면 질병이 재발 할 가능성이 있으며 약물 치료를 다시해야 할 수도 있습니다. "

건선 관절염에 대한 치료법은 아직 없습니다. 한 사람에게 효과가있는 약물 치료는 효과적이지 않을 수 있습니다. 다른 사람. 과거에 당신에게 효과가 있었던 약물조차도 효과가 없었을 수 있습니다.

2014 년 8 월 관절염 치료 및 치료 지에 게재 된 한 연구에 따르면 69 %의 사람들이 메토트렉세이트 (methotrexate) 나 설파살라진 (sulfasalazine)과 같은 비 생물학적 질병 치료 용 항 류마티스 약 (DMARD)로 치료를 시작한 건선 관절염 환자는 1 년 이내에 약물 요법을 변경했다. infliximab과 adalimumab과 같은 생물학적 약제를 복용 한 사람들의 약 45 %가 똑같은 반응을 보였습니다.

건선 관절염 치료법 중 어느 것이 맞습니까?

건선 관절염으로 처음 진단 받았을 때 의사는 여러 가지 사항을 고려할 것입니다. 어떤 약을 권할 지 결정할 때. Rubenstein 박사는 "이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAID)로 통증을 관리 할 수 ​​있다면 처방약이 필요하지 않을 수도 있습니다. 말한다. NSAID가 충분하지 않으면 methotrexate와 같은 비 생물학적 DMARD가 될 수 있습니다. 심각한 증상의 경우, 생물학적 제제 인 DMARD의 새로운 유형이 답이 될 수 있습니다.

다른 건강 상태가있는 경우 의사도이를 고려할 것입니다. 예를 들어, 울혈 성 심부전 환자 또는 다발성 경화증 및 길랑 발리 증후군과 같은 탈수 초성 질환의 가족력이있는 사람들은 특정 생물학적 약물 치료를 피할 수 있다고 Rubenstein은 말합니다.

기타 고려 사항으로는 약물 알레르기가 있습니다 비 윤리적 약물에 대한 귀하의 편안함과 수준이있을 수 있습니다. 많은 건 선성 관절염 약이 주사 나 정맥 주사로 투여됩니다.

치료 계획을 조정할 수있는 경우

귀하의 의사가 건선 관절염 치료법 변경을 권장 할만한 몇 가지 이유가 있습니다.

약물 치료가 작동하지 않습니다 .

약을 복용 중이더라도 건성 관절염 증상이 여전히 나타나면 다른 시도가 필요할 수 있습니다. "일상 생활을 할 수 있습니까? 당신은 일할 수 있습니까? "루벤스 타인 (Rubenstein)은 묻습니다. "일일 기능은보아야 할 것 중 하나입니다." 어떤 경우에는 의사가 계속해서 현재 복용중인 약을 복용하고 다른 약을 추가하는 것이 좋습니다. 연구에 따르면 일부 사람들에게는 이것이 효과적인 것으로 나타났습니다. 2013 년 9 월

임상 치료학 (Clinical Therapeutics) 지에 발표 된 연구에 따르면 비 생물학적 DMARD와 생물학적 약제를 모두 복용 한 건선 관절염 환자는 생물학적 제제만을 사용한 환자보다 낮은 비율로 약물 치료를 중단했다. 부작용이 있습니다. 일부 건선 관절염 약은 부작용을 유발할 수 있으며 복용을 중단하기에 충분하지 않을 수 있습니다. 부작용으로는 위장 과민성, 메스꺼움, 두통, 발진이 포함될 수 있다고 Rubenstein은 말합니다. 면역 체계를 억제하는 약물을 복용하는 사람들은 감염을 일으켜 약물을 중단시킬 필요가 있습니다.

염증 매개체 저널에 2014 년 7 월에 발표 된 연구에 따르면 연구 기간 동안 생물학적 약제를 중단 한 사람들의 약 40 %가 부작용 때문에 그렇게 한 것으로 나타났습니다. 그러나 담당 의사와 먼저상의하지 않고도 약물을 중단해서는 안되며, 부작용의 원인을 파악하고 이에 따라 치료 계획을 조정할 수 있습니다. 약을 제대로 복용하지 않는 경우. 의사가 권장하는 약을 복용하십시오. 단순 건망증은 건선 및 건선 관절염 약물의 부적절한 투여에 대한 가장 큰 이유 중 하나입니다. 2013 년 11 월 Cutis 저널에 발표 된 연구 결과에 따르면, 이런 일이 발생했다면 더 쉽게 치료로 전환하는 것이 좋습니다. 당신이 약물 치료 계획을 잘 지키도록 도와 줄 수있는 방법을 고수하거나 의사에게 물어볼 수 있습니다.

건선 관절염 치료 : 장기적인 치료 어떤 건선 관절염 치료법이 가장 효과적인지 알아 내려고 할 때 루벤스 타인은 당신에게 인내심이 중요하다고 말합니다. "얼마나 오래 기다려야하는지는 약물 치료에 달려 있습니다."라고 그녀는 말합니다. "생물학적 제제를 사용하려고한다면 약 3 개월이 걸릴 것입니다. 특히 메토트렉세이트를 사용하려면 최소한 3 개월 동안 일을 시작하십시오. "

치료의 위험과 이점에 대해 의사와 상담하십시오.

임상 류마티즘

에서 2016 년 12 월에 발표 된 연구에 따르면 경증 건선 관절염 증상을 가진 일부 사람들은 심한 질병 및 구역 같은 약물 부작용이 아닌 재발 위험을 감수하고 있습니다. 건선 관절염 환자는 관절염 통증이없고 걷기, 일하기, 운동과 같은 일을 거의 수행 할 수 없다는 것을 의미하는 치료의 목표는 완화됨을 기억하십시오. 약이 통증을 경감하면 제대로 작동하지 않습니다. "기능적으로되기를 원합니다."루벤스 타인이 말합니다. "어떤 사람들은 아침에 5 분의 뻣뻣함을 느낄 수도 있지만 괜찮 으면 괜찮습니다. 매일 아침 3 시간의 아침 뻣뻣함을 느낀다면 뭔가 잘못입니다. "

Beth W. Orenstein의 추가보고

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