10 요실금에 대한 주요 질문

요실금은 무엇입니까?

요실금 또는 방광에서 소변의 방출을 제어 할 수없는 능력은 65 세 이상의 10 명 중 1 명에 영향을 미칩니다. 요실금은 65 세 이상을 통제하는 방광 근육이 소변의 흐름 또는 무의식적으로 긴장. 누출 또는 통제되지 않은 배뇨가 발생합니다.

요실금은 가벼운 간헐 누출에서 만성 통제되지 않은 배뇨까지 다양합니다. 요실금 자체는 질병이 아니라 근본적인 건강 상태의 증상입니다. 요실금은 요로 또는 질 감염, 변비 및 특정 약물로 인한 일시적인 문제 일 수 있으며 만성 질환 일 수 있습니다. 만성 실금의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다 :

과 활동성 방광 근육
약화 된 골반저 근육
일부 남성의 경우 전립선 비대증 또는 양성 전립선 비대증 (BPH)
방광 조절에 영향을 미치는 신경 손상.
간질 성 방광염 (만성 방광 염증) 또는 다른 방광 상태
화장실에 빨리 도달하기 어려운 장애 또는 제한
외과 적 부작용

여러 유형의 요실금이 있습니까?

요실금에는 여러 가지 유형이 있지만 가장 흔한 것은 긴장성 요실금 및과 활동성 방광 (절박 성 요실금이라고도 함)입니다.

스트레스 성 요실금은 압력이나 갑작스런 근육 수축으로 인한 요도 누출이 방광에 발생할 때 발생합니다. 이것은 운동, 무거운 짐을 싣기, 기침, 재채기, 심지어 웃을 때 자주 발생합니다. 스트레스 성 요실금은 젊은 여성과 중년 여성에게 가장 흔한 방광 조절 문제입니다. 젊은 여성에서는 골반저 근육의 근본적인 약화 또는 출산의 스트레스에 의한 것일 수 있습니다. 중년 여성에서는 긴장성 요실금이 폐경기에서 문제가되기 시작할 수 있습니다.

요실금 또는과 활동성 방광 (OAB)은 소변을보고 싶은 충동을 느끼지만 소변을 충분히 오래 견딜 수 없을 때 발생합니다. 욕실에가. 요실금은 뇌졸중이나 당뇨병, 알츠하이머 병, 파킨슨 병, 다발성 경화증과 같은 만성 질환이있는 사람들에게 때때로 발생합니다. 어떤 경우에는 요실금은 방광암의 초기 징후 일 수 있습니다.

덜 일반적인 요실금 유형은 다음과 같습니다 :

넘침 요실금 : 이 유형은 방광을 완전히 비울 수 없을 때 발생하며, 새로운 소변이 생성 될 때 오버 플로우됩니다. 오버플로 요실금은 때때로 전립선 비대가있는 남성에서 발생합니다. 당뇨병이나 척수 손상 환자 에게서도 발견됩니다.
기능성 요실금 :이 유형의 요실금은 방광 장애와 관련이 없으며 제 시간에 욕실에 도착하는 데 더 많은 도움이됩니다. 일반적으로 정상 또는 거의 정상적인 방광 조절을하지만 노약자의 제한이나 혼란으로 시간 안에 화장실에 갈 수없는 노인 또는 장애인에서 발견됩니다. 총 실금 :
이것은 소변이 지속적으로 누출되는 것을 말합니다 단순히 저장 용량이나 기능이없는 방광에서. 이 상태는 해부학 적 결함, 척수 손상, 방광 (누공) 이상 또는 요로 수술의 후유증으로 인해 발생할 수 있습니다. 요실금에 대한 위험 요소는 무엇입니까?

요실금에 대한 가장 일반적인 위험 요소는 다음과 같습니다.

여성 :

여성은 남성보다 2 배 빈번한 복압 요실금을 경험합니다. 반면에 남성의 경우 충동과 요실금에 대한 위험이 더 높습니다. 나이가 들수록 :
나이가 들어감에 따라 방광과 요도 괄약근이 약화되는 경우가 많으며 예기치 않게 소변을 보게 될 수도 있습니다. . 요실금은 노년층에서 더 흔하지만, 노화의 정상적인 부분으로 간주되지 않습니다. 초과 체지방 :
여분의 체지방은 방광의 압력을 증가시키고 운동 중 또는 기침 또는 재채기시 소변 누출을 유발할 수 있습니다. 기타 만성 질병 :
혈관 질환, 신장 질환, 당뇨병, 전립선 암, 알츠하이머 병, 다발성 경화증, 파킨슨 병 및 기타 질환은 요실금의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 흡연 :
만성 흡연자의 기침은 요도 괄약근에 압력을 가하여 스트레스 성 요실금을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. > 효과적인 스포츠 :
스포츠 경기는 실금을 유발하지 않지만, 달리기, 점프 및 방광에 갑작스런 압력을 가하는 기타 활동은 스포츠 활동 중 가끔 요실금 증상을 유발할 수 있습니다. 요실금 진단 방법은 무엇입니까?

요실금은 쉽게 인식 할 수 있습니다. 대부분의 사람들이 경험하는 주요 증상은 비자발적 인 소변 방출입니다. 그러나 요실금의 유형과 원인을 결정하는 것이 더 어려울 수 있으며 다양한 시험과 검사가 필요합니다. 대부분의 의사는 다음을 사용합니다 :

방광 일기 :

의사는 수분 동안 섭취량과 배출량을 추적 할 수 있습니다. 이것은 요실금 또는 긴급 문제의 모든 에피소드를 포함 할 수 있습니다. 소변량을 측정하는 데 도움이되도록 소변을 수집하기 위해 화장실에 걸린 교정 된 용기를 사용하도록 요청할 수 있습니다. 소변 검사 :
소변 샘플은 감염, 혈액 또는 기타 이상 징후, 암세포의 존재와 같은. 소변 문화는 감염의 징후를 확인합니다. 소변 세포학은 암세포를 찾는다. 혈액 검사 :
혈액 검사는 실금을 유발하는 상태와 관련된 화학 물질 및 물질을 찾을 수있다. 골반 초음파 :
이 영상 검사에서 초음파 장치 PVR (Postvoid 잔여량) 측정 :
이 과정에서 환자는 방광을 완전히 비우고 의사는 장치를 사용하여 방광의 이미지를 생성하거나 문제를 확인하기 위해 요로의 이미지를 만듭니다. 얼마나 많은 소변이 방광에 남아 있는지 측정합니다. 방광에서 많은 양의 잔뇨가 요실금을 넘었습니다. 스트레스 검사 :이 검사에서 환자는 의사가 소변 유실 여부를 확인하는 동안 자신의 위 부분을 기침 또는 격렬히 긴장 시키도록 요청받습니다.
유 동력 시험 : 이 검사는 방광 근육과 요도 조임근이 휴식과 채우는 동안 모두 견딜 수있는 압력을 측정합니다.
방광 조영술 : 방광의이 일련의 엑스레이에서 a 염료가 방광으로 주입되고 환자가 소변을 볼 때 염료가 X- 레이에 나타나서 요로의 이상을 나타낼 수 있습니다.
방광경 검사 : 이 시술은 작은 렌즈와 한쪽 끝에는 방광경이라고 불리는 빛이 있습니다. 방광경을 요도에 삽입하면 의사는 방광과 요도의 내면을 육안으로 검사합니다.
요실금의 진행 상태 여러 다른 형태의 요실금이 삶의 여러 단계에서 나타날 수 있습니다. 요실금은 평생 지속될 수 있으며 폐경 후 점차 나타날 수 있습니다. 또는 다른 상태의 부작용 또는 수술 후 효과로 갑자기 나타날 수 있습니다. 그러나 요실금이나과 활동성 방광 (OAB) :

이러한 유형의 요실금은 일반적으로 방광의 과잉 활동의 증가로 인해 노인들에게서 점차적으로 나타납니다 비자발적 방광 수축을 일으키는 근육. 스트레스 성 요실금 :

이것은 젊은 여성에서 가장 흔한 요실금 형태이며, 노인 여성에서 두 번째로 흔한 형태입니다. 남성은 또한 요실금이 약해 지거나 요도가 수술 후 효과로 약화되면서 나중에 긴장성 요실금을 일으킬 수 있습니다.

넘침 요실금 : 이 유형의 요실금은 여성에서는 드물지만 남성에서는 흔하지 않습니다. 그들은 나이가 들고 전립샘이 커지며 양성 전립선 비대증 (BPH)이라고합니다. 시간이 지남에 따라 전립선이 확장되면 요도에서 소변의 흐름이 차단되어 요도가 간헐적으로 발생하거나 간헐적 인 요로가 생깁니다. 전립선 암이 계속 커져서 상태가 악화 될 수 있습니다.
기능성 요실금 : 이동성이 감소 또는 치매 개발로 종종 시간에 화장실에 점점에서 사람을 방지 부동 또는 혼란의 문제는 시간이 지남에 따라 악화
총 총 요실금 :. 이 평생의 문제가있을 수 있습니다 선천성 해부학 적 결함 또는 척수 손상의 결과 인 경우.
나의 요실금 관리 방법은 무엇입니까? 요실금 치료는 방광 조절 문제의 원인에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 의사는 약물이나 수술을 받기 전에 가장 간단한 치료 방법을 시도합니다.
방광 습관 훈련 : 대부분의 요실금 문제를 치료하는 첫 번째 방법입니다. 목표는 배뇨 간격을 설정하여 정기적 인 배뇨 일정을 세우는 것입니다. 의사는 대개 1 시간 간격으로 소변을보고 시간이 지남에 따라 배뇨 간격을 점차적으로 늘릴 것을 권장합니다.

골반 근육 운동

"Kegel"운동 (산부인과 의사 Dr. Arnold Kegel 이 운동 루틴은 골반 근육의 약화를 도와주고 방광 조절을 향상시킵니다. 환자는 소변을 유지하는 데 사용되는 근육을 수축시키고 4 ~ 10 초 동안 수축을 유지 한 다음 같은 시간 동안 근육을 이완시킵니다. 정기적 인 골반 운동으로 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수도 있습니다. 케겔 (Kegel) 운동을하는 또 다른 방법은 소변을 보는 동안 수초 동안 소변의 흐름을 방해하는 것입니다.

요실금 치료를 위해 사용되는 약물 방광 근육을 이완시켜 비정상적인 수축을 막고 요실금 치료를 위해 처방 된 약물은 따라서 절박 성 요실금 치료에 가장 효과적입니다. 이들은 포함한다 :

Bentyl (디시 클로) Cystospaz (hyoscyamine)

Detrol, Detrol LA (톨테 로딘)

oxybutynin, 상품명 : 디트로 판, oxybutynin, 상품명 : 디트로 판 XL (옥시 부티 닌)

Levbid (hyoscyamine)
Oxytrol (옥시 부티 닌을 )
ProBanthine (프로판 텔린 (propantheline))
Sanctura (trospium)
Urispas (플라 복사 테)
Urotrol (옥시 부티 닌)
이들 약물의 부작용을 포함 할 수있다 :
드라이 눈과 입
두통
변비

가속 심박수

착란, 건망증 및 나빠질 정신 기능
녹내장, 드물게 요실금에 사용되는 다른 약물은
:
M3 선택적 수용체 길항제 < 이 항 콜린성 약물은 비자발적 인 방광 경련을 유발하는 특정 신경 수용체를 표적으로합니다. 이 두 종류의 M3 선택적 수용체 길항제는 충혈 성 요실금과 함께 사용하도록 승인되었습니다 :
Enablex (darifenacin)
VESIcare (solifenacen)

알파 - 아드레날린 성 길항제 또는 차단제 :

소변 흐름을 개선 할 수 있습니다. 이 약물은 BPH 환자에게 특히 효과적이며 실금을 촉구합니다. 알파 아드레날린 수용체 길항 물질을 포함한다 : 카두라, 카두라 XL (독사조신)
- Flomax (탐술)
- Hytrin (테라 조신)
Uroxatral (푸조 신) 알파 아드레날린 작용 물질 :
- 이 약물 에페드린과 슈도에페드린 (pseudoephedrine)이 포함되어있어 가벼운 스트레스 성 요실금 환자에게는 요도 괄약근을 열고 닫는 근육이 강화되므로 도움이 될 수 있습니다. 이 약물의 부작용으로는 불면증, 불안, 불안 등이 있습니다. 알파 아드레날린 작용제는 심장 질환, 고혈압, 당뇨병, 녹내장 또는 갑상선 기능 항진증을 가진 사람에게 제공해서는 안
- 삼환계 항우울제 :.
- 중추 신경계 프로세스 및 세로토닌 신경 전달 물질과 노르 아드레날린은 배뇨에 중요한 역할을하는 것으로 추정된다 요실금과 충동을 강조합니다.
- Janimine (imipramine)
Norpramin (desipramine) Pamelor (nortriptyline)
Sinequan (doxepin) Tofranil (imipramine)
- 무엇에 대해 신경 전달 물질을 조절하는 약물은 무엇입니까? 요실금을 일으키는 방광이나 요도의 막힌 부분을 제거하거나 방광의 위치를 이동시켜 스트레스 성 요실금을 유발하는 압력을 제거하기 위해 수술을하는 경우가 있습니다. 스트레스 성 요실금을 치료하기 위해 사용되는 두 가지 가장 일반적인 외과 수술은 슬링 수술과 방광 경부 요법을 포함합니다.
- 사골 신경 자극은 과민성 방광 (OAB) 치료에 때때로 사용됩니다. 이 치료법은 엉덩이 피부 아래에 작은 장치를 이식하는 외과 수술을 필요로합니다. 이 장치는 정기적으로 천골 신경에 자극을 유발하여 방광, 괄약근 및 골반저 근육의 긴장을 증가시킵니다.
- 요실금 관리에 도움이되는 제품이 있습니까?
- 많은 사람들이 다음 제품을 유용하게 사용하고 있습니다. 성인용 기저귀 및 속옷
- 의류 아래에서 분리되어 착용하는 흡수성이 높고 부피가 큰 패드 및 속옷은 남성과 여성 모두 다양한 크기로 제공됩니다. 가벼운 또는 적당한 누출이있는 사람들을 위해, 팬티 라이너가 필요한 경우도 있습니다.