인슐린 저항 : 원인, 증상, 진단 및 결과 |

호르몬 인슐린은 혈당 수치를 일정하게 유지하는 데 도움이됩니다. 인슐린 저항성이 생기면 포도당이 혈액에 축적되어 전혈 및 2 형 당뇨병을 일으키거나 악화시킵니다. 설탕

탄수화물 - 설탕과 전분은 많은 식품에서 발견되며 몸의 연료 원입니다. 소화 기관은 탄수화물을 포도당 또는 설탕으로 분해하여 혈류로 배출합니다. 그리고 인슐린의 도움으로 포도당은 몸의 세포로 흡수되어 에너지 나 저장에 사용됩니다. (1) 그러나 인슐린 저항성이 있으면 세포가이 포도당을 흡수하는 데 어려움을 겪습니다. 그러면 인체가 제대로 기능하기 위해서는 더 많은 인슐린이 필요합니다. (2)

인슐린 저항성을 극복하는 것이 가능합니다. 그러나이 문제를 해결하기 전에 인슐린이 무엇인지, 인슐린이 어떻게 혈당 조절에 영향을 미치는지 이해해야합니다. (2)

인슐린 정의 : 호르몬이 혈당 조절에 미치는 영향

인슐린은 췌장에서 생성되는 호르몬이며 신진 대사에 중요한 역할을합니다. 췌장은 식사를 한 후에 혈류로 인슐린을 분비합니다. 인슐린은 혈류의 설탕이 근육, 세포 및 지방에 들어갈 수있게합니다. (2)

이 호르몬은 혈당에 설탕이 축적되는 것을 막기 때문에 중요합니다. 먹을수록 혈당을 조절하고 건강한 범위 내에서 유지하기 위해 인슐린을 더 많이 섭취하게됩니다. (3)

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인슐린 저항성 이해 및 혈당 조절 효과

인슐린의 생산과 방출은 자연적인 대사 반응이지만 일부 사람들은 인슐린을 적절하게 사용하지 않습니다.

에너지를 받으려면 세포, 지방, 근육이 혈류의 포도당을 흡수 할 수 있어야합니다. 몸이 인슐린에 잘 반응하지 않으면 포도당이 혈중에 축적되어 혈당치를 상승시킬 수 있습니다. 정상적인 혈당치를 유지하는 데 도움이되도록 췌장은 인슐린을 더 많이내어이 저항을 보충합니다. (3)

신체에 미치는 인슐린 저항성의 영향은 사람마다 다릅니다. 때때로, 췌장에 의한 인슐린 생산의 증가는 인슐린 저항성을 극복하고 혈당 수준을 정상화시키기에 충분합니다. 그러나 다른 때에는 췌장이 저항을 극복하기에 충분한 양의 인슐린을 생산하지 못합니다. 이것은 높은 혈당 (고혈당증) 및 기타 건강 문제를 유발합니다. (3)

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인슐린 저항성은 다른 진단 없이도 독자적으로 존재할 수 있지만, 특정 건강 상태와 관련이 있습니다. 다음은 몇 가지 예입니다.

Prediabetes

췌장이 인체 내 포도당을 처리하기에 충분한 인슐린을 생산하기 위해 고생하면 혈당 수준이 약간 높아져 prediabetes가 발생할 수 있습니다. 즉, 혈당치가 정상보다 높지만 당뇨병 진단을받을 수있을만큼 높지는 않습니다.

약 8,410 만 명의 사람들에게 영향을 미치는이 상태는 제 2 형 당뇨병의 전조입니다. prediabetes는 또한 심장 질환, 뇌졸중, 안구 질환 및 신장 질환의 위험 증가와 관련이 있습니다.

2 형 당뇨병

prediabetes의 경우, 췌장은 초과 근무하여 혈당 조절을위한 충분한 인슐린을 분비합니다 . 그러나 췌장이 수요를 따라갈 수 없다면, 인슐린 저항성은 당뇨병에서 제 2 형 당뇨병으로 진행될 수 있습니다. prediabetes로 진단 된 대부분의 사람들은 10 년 내에 2 형 당뇨병으로 끝납니다. 대사 증후군 (Metabolic Syndrome) 또한 대사 증후군은 인슐린 저항성과 밀접하게 관련되어있다. 흥미롭게도, 대사 증후군은 그 자체로 조건이 아니라 오히려 2 형 당뇨병 및 심장병의 발병 단계를 설정할 수있는 대사 위험 요소의 모음입니다. 인슐린 저항성은 고혈압, 비정상 콜레스테롤 수치, 고 트리글리 세라이드 (라이프 스타일 요인과 관련된 지방 저장의 한 형태), 큰 허리 둘레와 함께 이러한 위험 요인들에 포함됩니다.

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인슐린 저항성의 잠재적 원인

인슐린 내성의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 특정 요인이이 상태와 관련되어 있습니다. (4)

비만 (특정 체질량 지수 또는 BMI가있는 것으로 정의 됨)

고칼로리 고당식이 요법

• 신체 활동 부족
• 스테로이드
• 만성 스트레스
• 다낭성 난소 증후군 (PCOS) 또는 쿠싱 병
• 일부 사람들은 또한 인슐린 저항성 발병 위험이 더 높습니다. 이들은 다음과 같은 사람들을 포함합니다 : (3)
• 제 2 형 당뇨병의 가족력이 있습니다.

임신성 당뇨병의 개인 병력이 있습니다.

• 45 세 이상
• 히스패닉계, 아프리카 계 미국인, 아메리카 인디언, (남성) 또는 35 인치 (여성)보다 큰 허리 둘레를 가진 아시아계 미국인
• 고혈압 (고혈압) 또는 고 중성 지방 병력이있는 경우
• 인슐린 위험 요소 prediabetes 및 2 형 당뇨병에 대한 위험 인자와 유사합니다. 그러나 생활 습관의 변화는 인슐린을 적절히 사용하여 당뇨병 위험을 줄일 수 있습니다.
• 관련 : 당뇨병 위험을 증가시키는 나쁜 습관

인슐린 저항의 주요 증상은 무엇입니까?

인슐린 저항성은 눈에 띄는 증상을 일으키지 않으므로 인슐린 저항성을 가질 수 있으며 알지 못합니다. prediabetes 나 2 형 당뇨병이 생길 때까지는 증상이 나타나지 않습니다.

혈당치가 상승하고 prediabetes가있는 경우 증상으로 갈증과 기근이 증가하고, 피곤함과 시야가 흐려질 수 있습니다. 인슐린 저항성은 또한 목, 사타구니 및 acanthosis nigricans라고하는 겨드랑이에 어두운 패치의 형성을 일으킬 수 있습니다. (5)

인슐린 저항성이 제 2 형 당뇨병으로 진행되면 손이나 발목에 따끔감이 생길 수도 있습니다. (6)

인슐린 저항성은 어떻게 진단합니까?

인슐린 저항성에는 증상이 없지만, 비만, 앉아있는 생활 방식, 정신병과 같은이 같은 위험 요소가 있으면 혈당 검사를 권장 할 수 있습니다. 또는 고혈압이 포함됩니다.

이것은 전 진단과 제 2 형 당뇨병을 진단하기 위해 동일한 일련의 검사를 포함합니다. (7)

헤모글로빈 A1C 검사

이 혈액 검사는 평균 혈당을 2 ~ 3 개월 동안 측정합니다. 이 검사는 혈당치를 결정하고 의사가 당뇨병을 얼마나 잘 관리하고 있는지 평가하는 데 도움이됩니다. 정상적인 A1C 검사 결과는 5.7 % 미만입니다. 5.7 %와 6.4 % 사이의 결과는 prediabetes이다; 6.5 % 이상의 결과는 제 2 형 당뇨병입니다. (7) 초기 진단을 확인하기 위해 3 개월에 걸쳐 다른 간격으로 검사를 반복합니다.

관련 항목 : A1C를 낮추는 5 가지 방법 FPG (Fasting Plasma Glucose)

음식이나 액체를 섭취하지 마십시오. 단시간에 혈당치를 측정하는 혈액을 채취합니다. 혈당치가 높으면 며칠 후에 시험을 반복 할 것입니다. 반복적으로 높은 수치는 당뇨병 또는 당뇨병을 나타낼 수 있습니다. 1 회 투여 량 (mg / dL) 당 100 밀리그램 미만의 수는 정상입니다. 100에서 125 mg / dL 사이의 숫자는 전 혈구; 125mg / dL 이상의 신호는 제 2 형 당뇨병 신호이다. (7)

포도당 내성 검사 (OGTT) 의사는 혈당을 측정하고, 설탕 액체를 마시 게 한 다음, 음료를 마신 후 2 시간 동안 시험을 반복합니다. 2 시간 후 혈당치가 140 mg / dL 미만이면 혈당치가 정상으로 간주됩니다. 140 mg / dL과 199 mg / dL 사이의 수치는 전임상으로 간주되며, 200 mg / dL 이상의 수치는 2 형 당뇨병입니다. (7)

인슐린 저항 검사를 받아야합니까? 혈당치가 높다는 징후가 나타나면 인슐린 저항성 검사를 받아야합니다. (3) 다시, 인슐린 저항성을 확인하는 구체적인 검사는 없습니다. 그러나 피로, 뇌 안개 또는 굶주림이 심할 경우 담당 의사에게 문의하십시오. 검사를 받으면 혈당이나 prediabetes가 높아질 수 있습니다. 조기 진단을 통해 증상을 역전시키고 2 형 당뇨병을 완전히 피할 수있는 조치를 취할 수 있습니다.

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의사에게 증상이있는 경우 의사는 무작위 혈당 검사를 시행 할 수 있습니다.

당뇨병의 명백한 증상이 있고 위험 비만, 고 콜레스테롤 또는 고혈압과 같은 인슐린 저항성 및 당뇨병의 요인. 무작위 혈당 검사는 하루 중 언제라도 완료 할 수 있습니다. 200mg / dL 이상의 결과는 당뇨병을 확인합니다. (7)

인슐린 저항을 예방하거나 거꾸로 할 수 있습니까?

이 대사 상태는 당뇨병 또는 제 2 형 당뇨병으로 진행될 필요가 없습니다. 생활 습관을 변화 시키면 인슐린 저항을 완화시켜 몸이 인슐린에 적절하게 반응 할 수 있습니다. (

)

체중 감량.

한 연구에 따르면 규칙적인 운동을하는 것과 체중 감량은 비만 한 노인의 인슐린 감수성을 향상시킬 수 있음이 밝혀졌습니다. (8) 지방과 칼로리 섭취를 줄이고 신체 활동을 활발하게하십시오. 자전거 타기 또는 스피드 워킹과 같은 적당한 강도의 운동을 최소한 일주일에 5 일합니다. (9) 관련 : 체중 감소를 통해 당뇨병을 역전시킬 수 있음, 연구 조사

걷기, 자전거 타기, 수영, 스포츠 등 즐거운 활동을 선택하십시오. 10 파운드에서 15 파운드 정도 줄이는 것은 인슐린 저항을 막고 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. (7)

저탄 수화물 식습관 섭취.

탄수화물 섭취를 줄이면 포도당 대사가 향상되고 인슐린 저항성이 감소 할 수 있습니다. 다른 연구에 따르면 24 시간 동안 3 번의 저탄 수화물 식사를하면 식후 인슐린 저항성이 30 % 이상 감소 할 수 있다고합니다. 연구 참가자들은 탄수화물 섭취량을 식사 당 30 % 이하로 제한했습니다. (10) 이러한 결과를 확인하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하지만, 적당량의 탄수화물과 당분으로 구성된 균형 잡힌식이 요법을 먹으면 신체가 인슐린을 사용하고 인슐린 저항성을 개선하는 방법이 개선 될 수 있습니다. 관련 : 혈액으로 도움이되는 음식 10 가지 설탕 컨트롤

의사의 감독하에 약물을 바꿉니다.

통증과 염증을 치료하기 위해 스테로이드 약을 복용하면 인슐린 저항성을 가질 수 있습니다. (11)이 약물들은 간장에 여분의 글루코스를 방출하여 스테로이드로 인한 당뇨병의 위험을 증가시킵니다. 복용량을 낮추거나 천천히 스테로이드를 벗어나면 인슐린 감수성이 향상 될 수 있습니다. 약물을 수정하기 전에 의사와상의하십시오. 금연하십시오.

담배를 끊으면 인슐린 저항성이 회복 될 수 있습니다. 니코틴은 신체가 여분의 포도당을 생성하게하여 혈당을 조절하기가 더 어려워집니다. (12) 충분한 수면을 취하십시오.

최적의 건강을 위해 밤에는 7-9 시간의 수면을 조준하십시오. (13) 충분한 수면을 취하지 않으면 당뇨병의 위험이 증가하거나 통제하기가 어려워 질 수 있습니다. (14) 수면에 어려움이 있으면 의사와상의하십시오. 스트레스를 잘 관리하십시오.

스트레스를 받으면 몸에서 스트레스 호르몬 인 코티솔이 많이 생성됩니다. (15)이 호르몬은 근육과 세포가 인슐린에 내성을 갖도록하여 혈당을 높일 수 있습니다. 결과적으로, 만성 스트레스는 당뇨병과 제 2 형 당뇨병의 위험을 증가시킬 수 있습니다. (9) 인슐린 저항성을 예방, 관리 또는 돕기 위해 생활 습관을 바꾸는 방법

인슐린 저항성이 있다고해서 prediabetes 나 2 형 당뇨병이 생길 수 있다는 의미는 아니지만, 당신의식이 요법과 생활 습관을 변화시키지 마십시오.

관련 항목 : 좋은 유형 2 당뇨병 다이어트는 무엇입니까?

적당하게 탄수화물을 섭취하고 체력을 우선 순위로 삼고 흡연과 같은 나쁜 습관을 포기하면 도움이 될뿐만 아니라 당뇨병뿐만 아니라 심장병, 뇌졸중, 신경 손상 및 시력 문제를 비롯한 질병과 관련된 모든 건강상의 합병증을 예방하십시오. (17)

우리가 사랑하는 자원

Joslin 당뇨병 센터

미국 당뇨병 협회

호르몬 건강 네트워크

미국 당뇨병 및 소화기 신장 질환 연구소

미국 피부 과학 아카데미

사실 확인 (Fact-Checking)

인슐린이란 무엇입니까? 호르몬 건강 네트워크. 2018.

1. 인슐린 저항이란 무엇입니까? Joslin 당뇨병 센터.
2. 당뇨병 및 인슐린 저항. 국립 당뇨병 학회 및 소화기 및 신장병. 2009 년 8 월.
3. 인슐린 저항성. 영국 당뇨병 협회.
4. Acanthosis Nigricans. American Academy of Dermatology Association.
5. 핀과 바늘의 감각이 당뇨병을 의미합니까? TheDiabetesCouncil.com. 2018 년 1 월 15 일.
6. 당뇨병 진단 및 전염성 질환에 관한 학습. 미국 당뇨병 협회. 2016 년 11 월 21 일.
7. Bouchonville M, Villareal R, Shah K, 외. 뚱뚱한 고령자의 체중 감소, 운동 또는 둘 모두와 심혈관 위험 인자 : 무작위 통제 시험의 결과
8. International Journal of Obesity . 2014 년 9 월. 현재 신체 활동 지침. 질병 통제 예방 센터. 2016 년 11 월 29 일. Lin P-J, Borer KT. 감소 된 탄수화물 식사에 대한 세 번째 노출은 저녁 식후 인슐린 및 GIP 반응과 HOMA-IR 인슐린 저항의 추정을 낮춘다.
9. PLoS One
10. . 2016 년 10 월 31 일. 코르티코 스테로이드 및 당뇨병. 영국 당뇨병 협회. Bajaj M. Nicotine과 인슐린 저항성 : 연기가 풀 때.
11. 당뇨병
12. . 2012 년 12 월. 얼마나 많은 수면이 필요합니까? National Sleep Foundation. 수면 부족과 제 2 형 당뇨병 사이의 연관성. National Sleep Foundation.
13. 코티솔 : 왜 '스트레스 호르몬'은 공공의 적 1 세인가
14. 오늘날의 심리학
15. . 2013 년 1 월 22 일. 스트레스. 미국 당뇨병 협회. 2013 년 12 월 6 일. 합병증. 미국 당뇨병 협회.