치료에 저항하는 우울증에 대한 이해 - 주요 우울증 센터 -

Anonim

우울증 치료 계획을 충실히 따르고 있지만 절망감을 느끼지 못할 수도 있습니다. 우울증 증상 중 일부가 오래 지속된다면 치료 저항성 우울증을 가질 수 있습니다.

중증 우울증 환자의 3 분의 2는 첫 번째 항우울제가 효과가 없으며 세 번째 다른 우울증 치료를 시도한 후에도 여전히 우울증 증상을 앓고 있습니다.

치료 저항성 우울증의 정의는 논쟁의 여지가 있습니다. 워싱턴 DC의 정신과 학회 (Psychiatric Institute of Washington)의 정신과 의사 인 아담 로우 (Adam Lowy) 박사는 "어떤 사람들은 우울증 치료제 하나를 사용하지 않는 사람으로 정의하고 있지만, 일반적으로 치료 저항성 우울증은 두 가지 다른 부류의 두 가지 다른 항우울제가 결핍 된 것으로 정의됩니다" , DC이 경우, "실패"는 단순히 사람이 특정 약물로 도움을받지 못했다는 것을 의미합니다. 좋은 소식은 오늘날 이용할 수있는 다양한 항우울제 약품이 있다는 것입니다. "그리고 일단 올바른 것이 발견되면 우울증 환자 대부분을 치료할 수 있어야합니다."

우울증 치료 환자의 학습

우울증 치료가 충분한 시간을주지 않고 당신을 더 좋게 만들지 않는다는 결론에 도달하십시오. "모든 사람이 더 빨리 적응하기를 원하며 2 주 또는 3 주 후에 개선을 보지 못하는 경우 때때로 '무응답'으로 분류 될 수 있습니다."라고 Lowy 박사는 말합니다. 귀하 또는 귀하의 담당 의사가 특정 약이 효과적이지 않다고 결정하기 전에 적어도 6 주에서 8 주 정도 기다려야하기 때문입니다.

관련 정보를 공유하는 것도 중요합니다.

  • 우울증에 걸릴 수있는 삶의 사건이 있습니까?
  • 처방대로 약물을 복용하고 있습니까?
  • 부작용이 있습니까?
  • 양극성 장애 나 정신 분열증과 같은 정신 건강 상태의 증상이 있습니까?
  • 심장 질환, 빈혈 또는 다른 건강상의 문제가 있습니까? 고통 때문에 우울증을 느낄 수 있습니까? 이 질환에 대한 약을 복용하고 있습니까?

귀하의 답변은 의사가 치료 저항성 우울증이 있는지 또는 항우울제를 복용하는 동안 다른 증상으로 인해 여전히 슬프게 느끼고 있는지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

기타 우울증 치료 가능>

치료 저항성 우울증이 있다면 어떨까요? 우울증 치료가 효과가 없거나 잘 작용하지 않는다면 포기하지 마십시오. 다음과 같은 옵션이 있습니다 :

  • 다른 약을 먹는 중입니다. 다른 약이 당신에게 더 효과적 일 수 있습니다. 항우울제의 한 범주는 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 또는 SSRI입니다. 다른 하나는 세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 또는 SNRIs이며; 세 번째는 모노 아민 산화 효소 억제제 또는 MAOI이다. "SSRI 중 어느 하나가 다른 어떤 것보다 낫다는 증거는 거의 없습니다."라고 Lowy는 말합니다. 그러나 어떤 사람들은 다른 사람보다 더 나은 것을 용인 할 수 있다는 것을 알게됩니다. 따라서 의사는 한 항우울제에서 다른 항우울제로 전환하거나 다른 부류의 항우울제로 전환 할 것을 제안 할 수 있습니다.
  • 복용량 조절 심한 우울증의 경우에는 복용량을 늘려야 할 수도 있습니다.
  • 추가 의약품 복용 의사는 두 가지 다른 항우울제 또는 항우울제 및 사용 된 약물의 조합을 시도 할 것을 제안 할 수 있습니다 이차적으로 우울증의 증상을 치료합니다. Lowy는 다른 사람들 사이에서 일부 정신 분열병과 양극성 장애 약물이 때때로 우울증에 대한 추가 기능으로 주어 지기도한다고 덧붙였습니다.

치료에 저항력이있는 우울증에 대한 다른 옵션은 다음과 같습니다 :

  • 카운슬링. 다른 약물 옵션과 마찬가지로,인지 행동 치료 또는 CBT를 비롯하여 시도 할 수있는 다양한 대화 치료법이 있습니다. 우울증에. CBT는 자신의 생각과 행동이 어떻게 우울증에 기여할 수 있는지 확인하고 우울증을 바꾸는 데 도움을줍니다. 일대일 대화 요법이나 그룹 요법을 시도해 볼 수 있습니다. 후원 그룹
  • 우울증을 다루는 다른 사람들과 이야기 할 때 혼자만의 기분을 느낄 수 있습니다. 온라인 지원 그룹을 찾거나 거주지 근처의 인근 그룹을 찾으십시오. 신경 자극.
  • 뇌의 기분 센터 자극은 치료 저항성 우울증의 특정 경우에 사용되는 또 다른 옵션입니다. 유형은 다음과 같습니다 : Electroconvulsive therapy (ECT).
    • ECT는 전기 충격을 사용하여 짧은 발작을 유도합니다. 비록 진정 작용을하는 동안 감당할 수 없다면 심각한 우울증에 대단히 효과적인 치료법이라고 전하며, 전신 마취가 시작되기 전에 부작용이 있기 때문에 부작용이 있기는하지만 부작용이있다. 효과적인 치료법으로 ECT에 대해 더 많은 사람들이 이야기하면할수록 이러한 오해는 제거 될 수 있습니다. Lowry는 현재 Showtime 시리즈 Homeland 에서 Carrie는 자발적으로 양극성 장애로 ECT 검사를받습니다. "언론의 노출로 인해 오명을 벗어날 수 있을지도 모릅니다." 그러나이 요법의 잠재적 부작용은 오늘날 우울증에 사용되는 기존의 요법보다 위험하며 ECT는 약물을 복용하지 못하거나 약제만으로는 효과가없는 사람에게는 선택 사항으로 간주됩니다. Vagus nerve stimulation (VNS ).
    • 미주 신경은 뇌에서 배로 뻗어있다. ECT와 마찬가지로이 치료법은 뇌를 자극하기 위해 전류를 사용합니다. VNS는 충동을 보내기 위해 장치를 가슴에 삽입해야하는 심각한 수술입니다. Transcranial magnetic stimulation (TMS). 이 치료법은 기분을 조절하는 뇌 영역을 자극하기 위해 자기 코일을 사용합니다. TMS는 비교적 우울증 치료제로서 중등도의 경우에 가장 효과적 일 수 있습니다.
    • 또한 건강한 습관의 중요성을 무시하지 마십시오. 생활 습관을 변화 시키면 우울증 치료에 도움이됩니다. 건강한 식단을 섭취하고 규칙적인 운동을하며 관계를 키우고 양질의 수면을 취하십시오. 우울증 치료법 찾기

모든 사람이 다릅니다 - 한 사람의 우울증에 효과가있는 것은 효과가 있거나 그렇지 않을 수 있습니다. 시행 착오가있을 수 있습니다. 또한 치료법이 효과를 발휘할 때까지 약간의 시간이 걸릴 수 있습니다. 그러나 환자가 인내심을 갖고 의사와 긴밀히 협력한다면 우울증에 대한 효과적인 치료법을 찾을 수 있습니다.

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