궤양 성 대장염에 스테로이드 복용의 장점과 단점

차례:

Anonim

스테로이드는 UC.Keng Po Leung / Alamy의 염증 치료를위한 좋은 단기 해결책입니다. 1950 년대 이래로, 코르티코 스테로이드 (스테로이드)는 궤양 성 대장염 (UC) 환자를 치료하여 질병을 완화시킵니다. 그러나이 마약에는 문제가 있습니다. 저널

소화기 내 치료 적 진보 에 2013 년 1 월에 발표 된 연구에 따르면 UC에 대한 프레드니손과 같은 스테로이드 복용 환자의 약 50 %가 부작용을 경험합니다. 단기간에 스테로이드는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다 : 체중 증가 월경

  • 여드름
  • 과민성
  • 불면증
  • 그들은 뼈의 힘에 영향을 미쳐 골다공증 위험을 증가시킬 수 있습니다. 스테로이드를 계속 사용할 수 있습니다 :
  • 치유 장애

쉽게 상처 입기

  • 혈압 상승
  • 스테로이드에 의한 당뇨병으로 알려진 상태에 영향을줍니다.
  • "스테로이드는 염증을 줄일 수는 있지만 NYU Langone의 염증성 장 질환 센터의 의료 책임자 인 David Hudesman은 말했습니다. "좀 더 새롭고 안전한 치료법이 등장했지만 의사들은 스테로이드를 계속 처방하고 있는데, 적절하게 사용하면 심각한 부작용없이 UC를 관리 할 수 ​​있기 때문입니다.
  • 스테로이드가 도움을 줄 수있는 방법

UC가 심하고 혈변과 설사가 심한 경우 의사는 증상을 완화시키기 위해 프레드니손을 4-12 주 처방 할 수 있습니다.

UC가 경미한 경우 알레르기 성 염증을 줄이기 위해 Entocort (부데소니드)와 같은 경증 스테로이드를 처방 할 수 있습니다. 프레드니손만큼 강력하지 않으며 부작용이 적습니다. "그것은 당신의 장을 열고 코팅하는 알약입니다,"Hudesman은 말합니다. 그러나 Entocort를 장기간 복용하면 골밀도에 영향을 미칠 수 있습니다.

동시에, Lialda (메살라 민)와 같은 스테로이드가 아닌 장기 유지 약제를 처방받을 가능성이 있습니다. 유지 약이 질병을 관리하기 시작하면, 의사가 완전히 꺼질 때까지 의사가 스테로이드 복용량을 줄일 수 있습니다.

하지만 위험한 부작용 가능성이 있기 때문에 스테로이드가 필요하지 않습니다. Hudesman 박사는 실제로 증상이 심각하고 출구 전략이있는 경우에만 프레드니손을 사용해야한다고 말합니다. "유지 치료에 다리 역할을하고 있습니다."라고 그는 덧붙입니다. 스테로이드와 같은 경증 스테로이드의 경우도 마찬가지입니다.

스테로이드를 복용하지 않을 경우

그러나 스테로이드를 줄인 후 몇 달이 지나면 증상이 다시 나타나면 어떻게됩니까?

"답변을 받아서는 안됩니다. 프레드니손 (prednisone) "이라고 Hudesman은 말합니다. "1 년 내에 여러 코스의 스테로이드가 필요하지 않습니다."

대신, 유지 관리 약을 변경하거나 면역 억제제 또는 생물학적 제제를 추가하는 것에 대해 의사와 상담하십시오. Hudesman은 "유지 보수 약을 복용하기에는 합리적인시기가 무엇이든 그것을 제공하려고 노력합니다. "당신이 거기에 가지 않는다면, 약물을 옮기는 것을 고려하거나 다른 것이 당신의 질병을 복잡하게하지는 않는지 확인하십시오."

내부에서 건강한 Hudesman은 UC를 가진 일부 사람들이 스테로이드와 유지 관리 약물을 피함으로써 질병을 관리하십시오.

환자의 선호도 및 순응도

저널에 2017 년 2 월에 발표 된 연구에 따르면 환자가 기분이 좋으므로 유지 관리 약품을 버리는 것이 일반적입니다. 그러나 그렇게하면 재발의 위험이 높아집니다. 스테로이드가 위험한 부작용을 가질 수는 있지만, 필요할 경우 지시대로 복용해야합니다. 귀하의 유지 보수 약에도 동일하게 적용됩니다.

"UC와 함께 알아야 할 가장 중요한 점은 내부에서 일어나는 일과 상관 관계가 없다는 것입니다."라고 Hudesman은 말합니다. "대장 내시경 검사를 통해 약물 치료없이 대부분의 시간을 보내더라도 심한 질병이 나타날 수 있습니다. 많은 환자들은 그렇지 않을 때까지 거의 발적을 용납하지 않습니다. 그럼 갑자기, 당신은 수술이나 매우 복잡한 질병에 대해 이야기하고 있습니다. "결론은 무엇입니까? 모든 환자는 다릅니다. 그러나 새로 진단받은 경우 유지 보수 약이 귀하의 상태를 관리 할 수있을 때까지 스테로이드가 필요할 수도 있습니다.

"이상적으로, 목표는 당신이 잘 느끼고 유지할 수있는 유지 보수 약품을 찾는 것이 이상적입니다. "Hudesman은 말한다.

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