차례:
래리 미라발 (Larry Mirabal)이 제 2 형 당뇨병 또는 건강 보험 회사가 제공하는 예비 당뇨병 환자를 대상으로 한 세미나에 참석했을 때 그는 자신의 건강 상태를 완전히 바꿀만한 프로그램은 물론, 프로그램 가입도 기대하지 않았습니다. 질병에 관한 내용을 담고 있습니다.
좋은 조치라고하는 당뇨병 프로그램은 영양가, 인증 된 당뇨병 교육자 및 운동 생리 학자를 포함한 다양한 건강 전문가에게 접근 할 수있는 디지털 플랫폼 및 앱입니다. 건강한 식생활 운동 습관. 좋은 조치는 7 년 전에 창립되었습니다. 9 월에 Good Measure의 당뇨병 예방 프로그램을 통해 당뇨병을 예방하고 지연시키기 위해 미국 당뇨병 학회 (ADA)와의 협력을 발표했습니다.
"어떤 일을하도록 강요했는지 모르겠지만, "라고 Mirabal은 말합니다. 좋은 조치가 있기 전에, 뉴 멕시코의 Sante Fe에서 퇴역 한 65 세의 퇴역 공무원은 그가 2 형 당뇨병을 앓 았던 35 년 동안 대부분 인슐린 의존성 이었기 때문입니다. 그리고 상황은 나아지지 않고있었습니다. "시간이 지남에 따라 체중은 291.5 파운드 (lbs)까지 증가했습니다. 내 옷이 커 졌어. 나는 허리 사이즈 52 바지와 3x 셔츠가 필요했습니다. "라고 그는 설명합니다. 아마도 가장 중요한 것은 가족과 그의 삶에 어떤 영향을 주 었는지입니다. "손자들과 함께 바닥에 내려 앉고 놀 수있는 능력은 제한적이었습니다. 내 신발을 묶는 것조차 더 어려웠다. "라고 그는 말한다.
아직도 완고한 성격이 그것에 관해 어떤 방식 으로든 서 있었다. "처음 진단을 받았을 때, 나는 영양사에게 보냈지 만 마음에 들지 않았습니다. 나는 당뇨병을 스스로 관리 할 수있을 것 같았고 체중이나 당뇨병에 어떤 영향을 주 었는지 생각하지 않고 계속 먹은 음식을 계속 먹었습니다. "라고 그는 말합니다."나는 그것을 깨닫지 못하고 열차 사고가났습니다. "라고 Mirabal은 인정합니다. . 그것이 좋은 조치가 들어간 곳입니다. "좋은 조치를 취하는 것은 건강 증진을 모색하는 것과 같습니다." 등록 된 영양사와 2 주에 한 번씩 대화를하면 계속 추적 할 수 있습니다. 하루 종일 그의 음식을 모두 기록하면 더 똑똑한 선택을 할 수 있습니다 (예 : 구운 닭고기와 튀긴 닭고기, 일반 베이컨 대신 칠면조 베이컨). 그리고 그는 하루에 100 온스의 물로 수분을 유지하고, 앱이 추적합니다. "내 목표는 1 주일에 1 파운드를 잃는 것"이라고 그는 말합니다. 그리고 그는 23 주 동안 32.4 파운드를 흘린 채 자신의 목표를 초과했습니다. 2017 년 10 월 초 현재 Mirabal은 24 주간 프로그램에 참여해 왔습니다.
보다 급진적 인 변화는 혈당 조절입니다. "인슐린 사용량은 매일 30 % 정도 줄었습니다. 저녁 식사 인슐린은 42 % 낮았고 아침 인슐린은 14 % 이상 떨어졌습니다. "라고 Mirabal은 덧붙입니다. 2017 년 6 월, 그의 A1C 수치는 6.5였습니다. 그의 의사는 혈당 조절을 알리기 위해 6에서 7의 범위를 목표로했습니다. 다음 9 월에 그의 A1C가 5.6으로 나타나 당뇨병이없는 사람의 신호였습니다. "내 의사는 건강을 위해 뭔가 적극적으로 행동하고 있다는 것에 전율을 느낍니다."라고 Mirabal이 말했습니다.
맞습니다. "나는 [Mirabal]이 당뇨병 관리의 식단을 진지하게 진지하게 받아들이고 있다는 느낌을 결코 얻지 못했습니다. 나는이 응용 프로그램이 큰 차이를 만들었다 고 생각합니다. "라고 Mirabal을 취급하는 Christus St. Vincent Rodeo 가정 의학의 가족 간호사 종사자 인 Linda Ross가 말합니다. 그녀는 인슐린을 줄이고 다른 약제를 줄 수 있다는 것을 기쁘게 생각합니다. "A1C가 낮을수록 당뇨병 관리가 잘되고, 장기적인 합병증 위험이 낮습니다. 더 나은 혈당 조절은 누군가가 쉽게 체중을 줄이는 데 도움이 될 것입니다. "라고 로스는 말합니다. Mirabal은 Good Measures를 처음 사용하는 환자이지만 당뇨병 통제에 어려움을 겪고있는 다른 사람들에게이 프로그램을 권하는 것을 주저하지 않을 것이라고 말했습니다.
왜 ADA의주의를 사로 잡은 좋은 조치 <좋은 조치> 당뇨병 예방 프로그램은 ADA와 제휴하여 프로그램의 범위를 확장했습니다. "ADA의 목표는 가능한 한 많은 당뇨병을 앓을 위험에 처한 사람들에게 도달하는 것입니다. 증거 기반 솔루션을 통해 삶의 위치와 삶을 충족시킬 수 있습니다."라고 전문가의 수석 부사장 인 Linda Cann은 말합니다. 미국 당뇨병 협회의 서비스. "Good Measures는 디지털 기술을 사용하여 당뇨병 발병 위험을 줄이려는 사람들에게 훌륭한 선택입니다. 등록 된 영양사, 간호사 및 프로그램 사용자와 접촉하는 인증 된 당뇨병 교육자의 지원을 포함하는 사용하기 쉬운 디지털 플랫폼에 질병 통제 센터 (CDC)에서 인정하는 전국 당뇨병 예방 프로그램을 제공합니다 "
사람들이 프로그램을 고수하고 성공을 찾도록 돕는 데 실제로 변화를 가져온 것은 자유입니다. 즉, 당뇨병을 통제하고 있다는 느낌입니다. "좋은 조치는 나 자신을 사전에 모니터링하고 모니터링하는 방법을 제공합니다. 나의 영양사는 나의 역사를 볼 수 있습니다. 그녀는 내가 잘 먹고 건강하게 점진적으로 체중을 줄이는 것을 볼 수 있습니다. "라고 그는 설명합니다.
좋은 조치로 당뇨병 환자가 체중과 혈당을 조절하는 데 도움이됩니다.
누군가가 좋은 조치에 서명하면 프로그램은 그들이 먹는 음식에 대한 데이터와 선호도. 참가자들은 등록 된 영양사와 연결되어 알레르기와 약물을 포함한 의료 배경에 대해 이야기합니다. 며칠 간의식이 요법 데이터가 사람의 식습관에 대한 충분한 정보를 제공합니다.
좋은 측정법은 프로그램이 추적하는 영양소 지표 (Good Measures Index)를 기반으로 한 맞춤 영양 요구를 제공한다는 점에서 다른 종류의 프로그램과 다릅니다. National Academy of Medicine 테이블의 데이터를 집계하면 각 영양소가 나이와 성별을 기준으로 얼마나 많이 섭취되어야하는지 알려주고 그 순간에 누락 된 신체에 따라 식사 제안을 제공 할 수 있습니다. "예를 들어, 당신의 몸에는 그 당시 특정 양분이 필요하거나 그렇지 않을 수도 있습니다. 이것은 베일 샐러드 만 먹는 것만은 아닙니다. "라고 Bennett는 말합니다.
당뇨병 예방 프로그램에 대한 연구 결과
Bennett은 A1C 수준의 변화를 살펴본 회사의 무작위 시험을 지적합니다. 이 프로그램 참가자들에게 Bennett 박사는 연구 결과가 아직 동료 연구 저널에 발표되지 않았지만 그 결과가 유망한 것으로 보인다고 말했다.
한 그룹은 표준 당뇨병 치료를 받았고 다른 그룹은 표준 치료와 Good Measures를 받았다. Good Measures 그룹의 사람들은 A1C를 1.5 % 포인트 낮추었으며, 표준 치료를받는 사람들은 평균 0의 변화를 경험했습니다. Bennett는 연구 결과가 bariatric surgery보다 좋지 않은 경우에도 좋은 결과임을 보여줍니다. 실제로 2 형 당뇨병 환자 61 명을 대상으로 한
JAMA 수술
10 월호에 발표 된 연구에 따르면 체중 감량 수술을받은 사람들은 A1C가 평균 1.42 % 떨어졌으며 무릎 밴드 또는 라이프 스타일 중재 그룹에서. "외과 의사가 칼을 필요로하지 않는 A1C를 떨어 뜨릴 수있는 방법이 있다면 인기가있을 것"이라고 Bennett은 말합니다. 그러나 Good Measures의 연구에서 단 35 명만이이 발견을 확인하기 위해 더 많은 연구가 필요함을 인정합니다.
그는 또한 Good Measures를 사용하는 사람들의 체중 감량을 연구자가 볼 때 평균적으로 도움을받은 참가자는 체중의 7 %를 잃습니다. CDC는 prediabetes가있는 사람들이 당뇨병을 예방하는 데 도움이되도록 체중의 5 ~ 7 %를 잃어 버릴 것을 권고합니다. 이는 좋은 측정 결과가 중요 함을 의미합니다. 결과는 인상적 일 수 있지만, Good Measures가 궁극적으로 사용자를 장려하는 방법입니다 Mirabal 용의자가 결과를 전달합니다. "무언가가 건강한 식생활이지식이 요법으로 주어지면 긍정적 인 방법으로 자신을 측정 할 수있게되면 그것은 자연스러운 삶의 방식이됩니다."라고 Mirabal은 덧붙입니다. "그게 바로 나 같은 완고한 사람들에게도 효과가있는 이유이다."
