나에게 맞는 RA 약물 치료법을 찾은 방법 : Jean 's Story |

RA를 추적하기위한 더 쉬운 방법

류마티스 관절염 환자 생활을위한 뉴스 레터 신청하기

가입 해 주셔서 감사합니다!

더 많은 무료 건강 뉴스 레터에 가입하십시오.

류마티스 관절염의 증상이 나타나기 시작한 이중 Caroline Jean Bolduc (57 세)은 이중 무릎 수술에서 회복하고있었습니다. "나는 새벽 4 시경에 일어 났으며 손과 손목에 엄청난 통증과 염증을 일으켰습니다."라고 그녀는 회상합니다. 불안과 두려움도 가득 찼습니다. 여러 프로젝트에 참여한 작가로서 그녀는 손을 사용해야했습니다. Bolduc은 류마티스 전문의를 만나기 위해 4 일을 기다려야했습니다. "나는 열병을 앓고있었습니다."라고 그녀는 설명합니다. "나는 너무 덥고 추 웠고 식욕도없고 에너지도 없었고 두 시간 동안 잠을 자면 믿을 수 없을만큼 극심한 고통이 일어났습니다."

의사는 RA와 그녀가 무릎을 꿇고 진통제 이외에 나프록센을 추천했다. 프레드니손이 다음 단계가 될 것이지만 볼듀크는 2 형 당뇨병을 앓고 있기 때문에 스테로이드가 혈당치에 미치는 영향에 대해 우려하고있다. "약 일주일 후 나는 전화를 걸어 ' 오는?' 나는 효과가 없다고 생각했다 "고 회상한다. 그녀는 결과 혈당 롤러 코스터를 타고 일주일 동안 prednisone에 동의했다. "프레드니손은 모든 것이 진정되기까지 나에게 뛰어 들었다"Bolduc은 말합니다. RA 증후가 발병 한 지 6 주가 지나서 기분이 좋았지 만 증상은 사라지지 않았습니다.

그녀의 의사는 질병 조절용 항 류머티스 약물 (DMARD) 인 메토트렉세이트를 치료하기로 결정했습니다. 엽산과 함께 부작용 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. Bolduc은 이것이 그녀에게 받아 들일 수있는 수준의 안도감을 주었다고 말했다. "나는 관절에 손상이 없다."나는 상당한 양의 플레어가 있었는데, 그 중 하나는 내 목과 어깨가 잠겨있다. 그러나 일반적으로 연중 345 일 동안 괜찮은 상태 였고 꽤 잘 통제되었다. "부름 효과에 관해서 Bolduc은 메토트렉세이트를 복용했을 때 머리카락이 가늘어 졌음을 확인했다. 일상적인 간 패널 인 오늘날 나프록센으로 RA 증후를 조절합니다.

RA 치료법 : 모든 것이 맞지 않습니다.

환자와 의사 모두에게 올바른 치료 방법을 찾는 과정은 도전적 일 수 있습니다 일부 연구자들은 일선 DMARDs로 구제책을 찾지 만 다른 사람들은 종종 류마티스 학회 (American College of Rheumatology, ACR)의 지침에 따라 종종 생물학적 제제를 포함하는 병용 치료법으로 옮겨야 할 것입니다. "DMARDs는 치료법의 초석입니다. 류머티즘 성 관절염 환자들 "은 류머티즘 학자이며 우스터의 매사추세츠 의대의 정형 외과 및 물리 치료학 부교수 인 레슬리 해럴드 (Remlie Harrold) 박사는 말합니다."그러나 DMAR을 복용 할 수없는 환자가있을 것입니다 D 요법을 선택하거나 선택하지 마십시오. 이 환자들은 다른 치료 옵션을 탐구하면서 공급자와 긴밀하게 협력해야한다. "DMARDs가 충분히 잘 작동하지 않으면 의사는 생물학적 약물 치료와 병용 치료를 권장 할 수도 있지만 ACR 가이드 라인에 따르면 치료를 단계적으로 수행하는 것이 좋습니다 RA가 통제되는 경우에.

Bolduc은 복잡한 RA 치료제에 직면했을 때 사람들이 느끼는 우려를 이해합니다.

"의사의 사무실을 벗어나기 전에 선내에 있어야합니다." "나는 약, 역사, 부작용 및 위험에 대해 물어 본다."그녀는 원치 않는 부작용이 있더라도 약물 치료를 중단하기 전에 의료 팀원들과 이야기를 나눕니다. 예를 들어, 의사는 RA에 대해 종종 처방되고 메토트렉세이트와 함께 관절 손상을 예방할 수있는 항 말라리아 제인 DMARD를 권장했습니다. 곧 그녀는 구역질이 나고 불편 함을 느끼고있었습니다. 며칠 후 의사의 동의로 그녀는 복용을 중단하고 훨씬 나아졌습니다. 나중에 그녀의 정형 외과 의사는 몇 가지 대신 진통제 (강력한 NSAID)를 사용하는 것이 좋았지 만 가려운 알레르기 반응을 보이고 필요에 따라 이부프로펜을 사용하여 나프록센으로 되돌아갔습니다.

귀하가 RA 관리에 얼마나 만족하고 있으며, 약물 부작용에 얼마나 만족하는지는 귀하가 선택하는 치료 방법에 영향을 미칩니다. Harrold 박사는 "현재 어떤 약물이 어떤 환자에서 효과가 있는지를 확인하는 데 도움이되는 많은 바이오 마커 또는 임상 적 요인이 없다"며 "그러나 류마티스 관절염에 대해서는 좋은 선택이 많이있다"고 말합니다. . "환자들은 치료의 목표를 표현해야합니다. 결국, 제공자는 각 환자의 개인적 특성에 따라 치료의 위험과 이점에 대해 환자에게 조언을해야합니다. "

"균형에 관한 것이 전부 "라고 Bolduc은 가능한 부작용에 대해 그녀의 증상을 평가하려고한다고 설명합니다 약의. "나는 권고 된 치료법을 따라 살면서 그것을 준수해야만하는 사람입니다. 내가 살 필요가있어. "