JoAnn E. Manson, MD , 브리검과 보스턴의 여성 병원에서 예방 의학 부문의 책임자는 2005 년 이전에 "여성들의 일차 예방에 아스피린의 이점과 위험에 관한 데이터가 희박했다" "2005 년 여성 건강 연구 (Women 's Health Study)는 남성에서 관찰 된 것보다 여성에서 아스피린과 다른 심혈관 결과의 패턴을 제안했다.
아스피린 (Aspirin) 박사는 남성의 임상 시험 결과에서 지침이 크게 외삽되었다고 전했다. (WHS)은 현재까지 여성의 심장 질환을 예방하기위한 아스피린 사용에 대한 장기간, 대규모 그룹의 통제 연구입니다. 미국 심장 협회 (American Heart Association) 및 미국 예방 서비스 태스크 포스 (United Prevention Service Task Force)에서 발행 한 가이드 라인의 기초로 사용되었습니다. WHS는 45 세 이상의 건강한 여성 39,876 명으로 시작하여 하루에 100 밀리그램 (mg)의 아스피린 또는 위약 (설탕 피임약)을 복용했습니다. 목표는 10 년 동안 주요 "심혈 관계 사건"(뇌졸중, 심장 마비 또는 사망)의 발생을 관찰하는 것이 었습니다. 그들은 위약을 복용하는 여성에게 아스피린 그룹에 477 건의 사건이 발생한 522 건의 그러한 사건이 있음을 발견했습니다. 전체적으로 큰 차이는 없었습니다. 이것은 이전 연구에서 남성과 달리 아스피린을 복용하는 여성이 심혈 관계 사건을 예방할 수 없다는 것을 암시했다. 그러나 사건의 유형이 분리되었을 때 연구자들은 아스피린이 뇌졸중 위험을 현저하게 낮추었다. 위약군과 비교하여 최대 24 % (뇌졸중 유형에 따라). 그러나 아스피린은 심혈관 사건과 관련된 심장 마비 또는 사망의 위험을 낮추는 것처럼 보이지 않았다. 둘째, 여성들은 나이로 나누어 져서 또 다른 핵심 발견을 이끌었다. 65 세 이상에서는 아스피린 복용자 중 뇌졸중 위험이 유의하게 낮았을뿐만 아니라 심장 발작 위험도가 낮았습니다. 이는 매일의 아스피린 처방을 고려할 때 성별뿐만 아니라 심혈관 질환 유형 및 연령을 고려해야 함을 나타냅니다.
심혈관 사건을 예방하기 위해 아스피린 복용
"여성에게 아스피린을 일상적으로 사용하는 증거는 없습니다 심혈관 질환 위험이 높은 경우를 제외하고는 관상 동맥 질환 예방을 위해 65 세 미만입니다. 그러나 1 차 예방 환경에서, 65 세 이상의 여성들은 예방 용 저용량 아스피린 치료로 인한 순 이득을 경험할 가능성이 높다. 미국 심장 협회 (American Heart Association)는 비슷한 지침을 발표했는데 하루 81mg
심장 발작 또는 뇌졸중 후 아스피린 복용 <909> 예방 조치로 일일 아스피린은 65 세 이상의 여성이나 심장 마비 위험이 높은 여성에게만 표시됩니다 또는 뇌졸중. Manson은 "금기 사항이없는 경우 심혈관 질환의 이차 예방을 위해 남성과 여성에서 아스피린을 일관되게 사용해야합니다."즉 두 번째 심장 마비 또는 기타 심혈 관계 사건을 예방하기위한 것입니다.
이 접근법은 여성에서 아스피린의 사용을 분석 한 연구에 따라 발표 된 미국 심장 협회 (American Heart Association)의 가이드 라인에 의해 뒷받침되었다. 이 연구는 뇌 혈관 질환, 말초 동맥 질환 및 대동맥 동맥류를 비롯한 관상 동맥 심장 질환을 넘어서는 고위험군을 대상으로 실시됐다. 그것은 또한 만성 또는 말기 신장 질환 및 당뇨병을 포함했다. 유효한 증거에 근거하여 AHA는이 고위험군 범주의 여성들에게 하루 75-325 mg의 용량을 권장한다.
아스피린의 부작용에 관한주의 사항
아스피린은 혈전 형성 능력을 감소시킴으로써 작동합니다. 이것은 몇몇 유형의 심혈관 질환 예방에 유용하지만 COX-1이라는 효소의 수치도 감소시킵니다. 위장에서이 효소는 위산이 라이닝을 손상시키는 것을 막아주는 보호 층을 유지하는 데 도움이됩니다. 아스피린, 특히 노인을 복용하는 일부 사람들은 위장관 출혈을 일으 킵니다. 여성 건강 연구 (Women 's Health Study)에서 아스피린 복용 여성에서 위장 출혈이 더 자주 나타났습니다. 또한 코피 출혈, 소변의 혈액 및 타박상이 작지만 중요한 증가를 보였습니다. 이미 출혈이 증가한 사람들은 이미 이러한 문제가있는 사람들에게 유행 할 수 있으며, 여성이 심장 마비 나 뇌졸중이있는 경우 (예 : 이미 가지고있는 경우), 아스피린을 예방 조치로 사용하는 위험이 이점보다 클 수 있습니다. 급여가 더 많은 사람들에게는 위가 아스피린에 반응하여 생성되는 산의 양을 줄일 수있는 약물을 처방하는 것이 가능합니다. 결론은 매일 저용량 아스피린을 복용하는 것이 좋습니다 뇌졸중 위험이 높은 여성, 65 세 이상 여성, 이미 심장 발작 또는 뇌졸중이 있었던 여성에게만 해당됩니다. 매일 아스피린을 복용하는 것이 유익한 지에 대한 질문이 있으면 의사와 상담하십시오.
