RA 증상을 줄이기 위해 극적인 생활 방식을 변경 한 RA 환자와 이야기하면서 우리와 함께하십시오. 철인 3 종 경기에 정기적으로 참가하는 것부터 하루 종일 명상하는 것에 이르기까지 그들이 선택한 특정 접근법, 동기 부여 방법 및 경험 한 긍정적 인 건강 영향에 대해 알려줄 것입니다. 또한,이 추적이 효과적이고 안전한지에 대한 의료 전문가의 의견을 얻게됩니다.
항상 그렇듯이, 전문가의 고객은 청중의 질문에 대답합니다.
아나운서 :
HealthTalk 웹 캐스트에 오신 것을 환영합니다. 시작하기 전에이 웹 캐스트에 게시 된 의견은 전적으로 고객의 의견임을 상기시켜드립니다. HealthTalk, 스폰서 또는 외부 기관의 견해 일 필요는 없습니다.
Ross Reynolds :
많은 류마티스 관절염 환자가 약물 치료와 정기적 인 방문을 통해 RA 증후를 관리합니다. 그들의 류마티스 전문의와. 그러나 일부의 경우, 주요 생활 습관 변화로 인해 가능한 최상의 건강 상태를 유지할 수 있습니다. 일부 음식부터 명상에 이르기까지 정기적 인 피트니스 루틴에 이르기까지 일부 RA 환자는 전반적인 치료 계획에 관해서 상자 밖에서 생각하고 있습니다. 이 웹 캐스트에서 RA : Real Life Success Stories를 통제하면서 우리는 두 명의 특별 손님과 이야기하고 있습니다. Leigh Callahan, Ph.D. 정형 외과학 및 의학과의 부교수이며 노스 캐롤라이나 주 서 스턴 관절염 연구소 (Thurston Arthritis Research Center)의 역학 부서의 조교수입니다. Callahan 박사는 20 년이 넘는 관절염 및 건강 결과 연구 경험을 보유하고 있습니다. Callahan 박사는 질병 통제 예방 센터의 전 관절염 전염병 학자입니다.
환영합니다.
Leigh F. Callahan :
고맙습니다.
Ross :
텍사스 대학 남서부 의료 센터의 임상 영양학과 조교수 인 Lona Sandon도 우리와 함께합니다. 달라스에 있어요. 그녀는 American Dietetic Association 대변인입니다. 그녀는 대중을 위해 소비자 친화적 인 언어로 과학적 기반의 영양 정보를 제공합니다. Lona는 류마티스 성 관절염이 있습니다.
Lona, 우리와 함께 해주셔서 감사합니다.
Lona Sandon :
데려 줘서 고맙습니다.
Ross :
Callahan, 우선 우리가 류마티스 성 관절염이 어떻게 치료되는지를 설명하도록합시다.
Dr. Callahan :
보통 류마티스 관절염으로 진단 받고 가능한 한 빨리 사람들을 진단하게하는 사람들은 대개 메토트렉세이트 (Trexall)와 같은 질병 치료제로 초기에 치료를받습니다. 비 스테로이드 항염증제와 아마도 저용량 프레드니손과 같은 것입니다. 그들은 매우 빠르게 모니터링되며, 그것이 질병을 실제로 관리하거나 조절하지 않는다면, 종종 새로운 생물학적 에이전트 중 하나가 처방됩니다.
Ross :
결정할 것인가?
Callahan : 물론, 모두 의사에 달려 있지만, 많은 류마티스 학자들은 늦어도 뭔가 처방 한 후 3 개월 이내에 환자를 모니터하고 싶어합니다. 그들은 뭔가를 바꾸거나 시작한 지 3 개월 만에보고 싶어합니다. 그것이 실제로 질병을 관리하거나 통제하지 못한다면, 그들은 더 강한 질병 치료제 또는 일부 생물학적 제제와의 조합 또는 조합과 같은 것으로 즉시 옮깁니다. 전체 목표는 많은 공동 손상이 있기 전에 공동 파괴를하지 않고 질병을 통제 할 수있게하는 것입니다.
로스 :
그건 고칠 수 없습니까?
Callahan :
예.
Ross :
RA 환자의 경우 정기적으로 의사를 만나는 것이 얼마나 중요하며 "정규"를 정의 하시겠습니까?
Callahan :
저는 의사들이 정기적으로 의사를 만나는 것이 매우 중요하다고 생각합니다. 의사의 안내에 따라 의사를 결정할 것입니다. 왜냐하면 대부분의 의사가 누군가를 다시 방문하도록 예약한다고 생각하기 때문입니다. 그러나 3 개월은 좋은 인물입니다. 많은 사람들은 특정 약제를 사용하는 경우 상황이 좋게 보이는지 확인하기 위해 자주 모니터링되는 특정 실험실 값을 가질 필요가 있습니다. 그리고 개인이 확신하고 싶은 것은 그들이 뭔가를 떠나게하고 그들에게서 벗어나기 시작하는 것입니다. 그래서 저는 3 개월 단위로 모니터를 말할 것입니다. 하지만 누군가가 진짜 불꽃을 피우고 계속해서 문제를 겪고 있다면 다음 약속이있을 때까지 기다리지는 않겠지 만 일이 통제되고 관리되고 있는지 확인하기 위해 들어갈 것입니다.
Ross :
이제 류마티스 전문의를 만나러 왔든, 아니면 일반 개업의를 볼 수 있니?
Callahan :
일반 개업의를 보는 것은 괜찮습니다. 그러나 류마치스 성 관절염에 관해 생각하는 방법은 질병의 유병률이 인구의 2 % 정도라고 생각하기 때문에 일반 의사는 큰 양을 볼 수 없습니다 류마티스 성 관절염 환자를 대상으로 류마티스 관절염 환자의 대부분은 류마티스 성 관절염 환자들로 구성되어있어 질병에 대한 많은 경험과 약물에 대한 많은 경험이 있습니다. 그들은 약물에 대한 최신 연구 및 결과를 따라 잡기 위해 조정되었습니다. 그렇다면 누군가가 류마티스 전문의를 볼 것을 권장합니다.
누군가 농촌 지역에 거주했는지, 류마티스 전문의에게 갈 수 없는지에 따라 제약이 있습니다. 그러나 적어도 일년에 한 두 번씩 갈 수 있고 일반 의사와 함께 류마티스 전문의와 협조하여 질병을 관리 할 수 있다면 다른 상황에서도 효과가 있습니다.
Ross :
농촌 지역은 모든 종류의 전문가를 찾는 데 어려움을 겪고 있지만 일반적으로 대부분의 지역에서 류마티스 전문의를 찾기에 충분한 류마티스 전문의가 있습니까?
칼라 한 :
그것은 특정 영역에 달려 있습니다. 특정 영역에는 충분한 숫자가 있으며, 다른 영역에서는 류마티스가 더 많은 개인을 필요로하는 전문 분야입니다. 많은 류마티즘 학자들이 일종의 정면이었고, 일찍이 현장에 왔고 은퇴했습니다. 우리는 노령 인구에서 더 많은 사람들이 있었기 때문에 관절염 환자가 더 많습니다. 그리고 더 많은 사람들을 양성 할 필요가있는 것처럼 느껴지는 분야입니다.
로스 :
왜 더 많은 사람들이 현장에 가지 않는가?
Callahan :
류마티즘은 내과학의 하위 스페셜과 같습니다. 내분비학 및 류마티즘 같은 것들은 그들과 관련된 절차가 없기 때문에 더 높은 지불 분야 중 하나가 아닙니다. 많은 사람들이 대학이나 의과 대학에서 많은 빚을 갚기 때문에 선택을 할 때 현실을 봐야합니다. 저는 류마티즘에 관심있는 사람들이 더 많아 졌다고 생각하지만, 관심사뿐만 아니라 의사의 하위 분야에 대한 의사 결정에 많은 요소가 포함되어 있다고 생각합니다.
대부분의 의사들은 RA 환자에게 규칙적인 운동을 권장합니까?
Dr. Callahan :
저는 대부분의 의사들이 정기적 인 운동이 류마티스 관절염 환자에게는 매우 좋다는 것에 완전히 동의한다고 생각합니다. 사무실 방문의 시간 제약으로 인해 권장하지 않을 수 있으므로 항상 권장 수준으로 올라갈 수는 없습니다. 그러나 정기적 인 운동은 모든 종류의 관절염 환자에게 적합하며 류마티스 관절염 환자에게는 매우 좋습니다. 류마치스 성 관절염 환자에게 특히 좋은가? 그들이하는 것이 왜 좋은가? Callahan 박사 :
그 이유는 운동이 우리 모두에게 유익한 것과 같은 이유를 포함한다고 생각하지만, 만성 질환을 가진 사람과 조금 더 과장되어 있습니다. 그래서 당신이 그것에 대해 생각한다면, 류마티스 관절염 환자는 심혈관 질환과 같은 다른 만성 질환의 위험이 더 높을 수 있으므로 심혈관 건강을 확실히하고 싶습니다. 당신은 그것을 낮추고 싶지 않습니다. 운동 중 일부는 스트레칭과 유연성 운동, 심장 혈관 운동 및 강화 운동에 대해 이야기하는 총 신체 활동 패키지를 보는 것처럼 류마티스 관절염 환자에게는 세 가지 성분 모두가 매우 우수하고 중요합니다.
스트레칭으로 인해 유연성이 생기고 관절 움직임의 전체 범위를 확보하는 데 중점을 둡니다. 강화 된 결과, 류마티스 관절염 환자는 신체가 더 빨리 성장하여 근육량을 더 빨리 잃어 버리게되므로, 그것이 필요한 곳을 유지하기 위해 강화해야한다는 데이터가 있습니다. 그리고 나서, 우리가 언급했듯이, 심혈관 질환 퇴치의 모든 이점이 있습니다.
Ross :
RA를 가진 사람들 중 일부는 관절염이 적절하지 않거나 운동하기가 너무 어렵다고 생각할 수도 있습니다. 그들이 어떻게 유익 할 지 그들에게 어떻게 설명합니까?
Callahan :
그것은 오랜 기간 동안 매우 강한 믿음이었으며, 많은 사람들이 증상을 악화시킬 수 있다고 생각했습니다. 좋은 점은 완전한 반대의 꽤 강력한 증거가 약 20 년 전부터 있습니다. 저는 사람들이 신체 활동을 자신의 삶에 도입하는 것에 대해 생각하게하는 가장 좋은 방법은 비트 단위로 개념을 소개하는 것입니다. 그리고 관상 동맥 질환이있는 사람은 최소한 일주일에 3 일 동안 적어도 30 분의 신체 활동을해야한다고 CDC에 권장합니다. 그러나 매우 긍정적 인 점은 권장 사항의 다음 줄은 10 분 단위로 수행 할 수 있다는 것입니다.
정기적으로 신체 활동 프로그램을 사용하지 않았거나 신체 활동 프로그램에 참여하지 않은 사람이 "오, 나는 여기서 나가서 30 분 동안 똑바로 가야 해. 그렇지 않으면 스판덱스를 착용하고 체육관에 가야 해."압도적 인 소리. 그리고 저는 30 분을 10 분 단위로 누적 할 수 있기 때문에 "알았습니다. 실제로해야 할 일은 제가 하루에 10 분씩 세 번 걸을 수있는 방법을 생각하는 것입니다."
로스 :
Callahan, 전에는별로 운동하지 않은 RA 환자에게 위협적 일 수 있습니다. 그들이 어디로 갈지 조금 이야기했습니다. 쉬운 출발점은 어디로 가야합니까?
Dr. Callahan :
관절염 재단은 자신의 라이프 스타일 향상 시리즈에 관절염 환자에게 완벽한 프로그램이 많이 있다고 생각합니다. 왜냐하면 그들은 엄격한 과학적 방식으로 연구 된 증거 기반 프로그램이기 때문입니다. 공동 보호. 대부분의 프로그램에는 교육 구성 요소가 있습니다. 그들은 항상 워밍업과 스트레칭 구성 요소, 활동의 구성 요소, 심혈관 활동, 그리고 냉기와 스트레칭 구성 요소를 가지고 있습니다.
그리고 그 시리즈에는 여러 가지 다른 프로그램이 있습니다. 그들의 관절에 체중을 두지 않는 측면에서 사람들에게 아주 좋은 아쿠아 틱스 프로그램이 있습니다. 아주 기본적인 수준의 진입 프로그램뿐만 아니라 좀 더 진보 된 관절염 재단 운동 프로그램이 있습니다. 태극권 프로그램 인 Fit for Life가 있습니다. 따라서 그룹 프로그램에 참여하는 그룹에 가입하려는 사람이 있다면 관절염 재단이 제공하는 신체 활동 프로그램 중 하나가 시작하는 멋진 방법입니다.
로스 :
더 고통 스러울 것입니까? 이 간단한 운동조차도 할 수있는 RA를 가진 사람은 그렇지 않은 사람을위한 것입니다.
칼라 한 :
그것은 개인과 질병 활동에 전적으로 의존합니다. 그들의 질병이 완전히 관리되고 관절 주위에 또는 많은 문제가있는 염증이 없다면, 그것은 더 나쁘지 않을 것입니다. 그러나 관절염이 많고 관절 염증이 많으면 통증이 심할 수 있습니다.
Ross :
당신은 그룹에 대해 언급했습니다. 사람들이 스스로 그것을 시도하고 수행하기를 원한다면, 어떤 제안을 할 수 있겠습니까?
Dr. Callahan :
걷는 것이 멋지다고 생각합니다. 이제는 많은 사람들이 류마티스 성 관절염으로 발목에 활발한 질병을 앓고 있습니다. 그러면 걷는 것이 고통 스러울 수 있습니다. 그러나 발에 많은 질병 활동이 없다면 걷기는 훌륭한 일입니다. 왜냐하면 실제로 필요한 모든 것은 걷기 좋은 신발 일 뿐이 기 때문에 가장 멋진 신발 일 필요는 없습니다. 라인, 그냥 운동화와 양말을 신을 수있는 좋은 튼튼한 신발. 그리고 그것은 개인이 시작하기에 매우 좋은 것입니다. 그리고 나는 누군가가 걷기 시작하면 더 천천히 걷는 법칙을 시작으로 따뜻하게하고 온건 한 페이스로 걷는 것을 권장합니다. 이것은 적당한 속도로 걷는 것입니다. 이것은 당신이 당신의 심장 박동을 느끼고있는 것처럼 느껴지는 활발한 걷기와 같습니다. 하지만 누군가와 대화를 계속 할 수는 있습니다. 그리고 나서 냉정을하고 나서, 걷기 전과 후에 스트레칭을하십시오. 누군가는 그냥 수영하러 가거나 고정식 자전거를 탈 수도 있습니다.
로스 :
수영은 정말 좋은 운동입니다.
Callahan :
아주 좋습니다.
Ross :
Lona Sandon을 대화에 참여시켜 봅시다. 그녀는 달라스 텍사스 대학교의 임상 영양학과 조교수이며 류마티스 관절염을 앓고 있습니다. 하지만,로나, 네가 평생 운동 선수라는 것을 이해한다. RA로 진단 받기 전에 어떤 활동에 참여 했습니까?
Lona :
나는 17 년 동안 경쟁적인 롤러 피겨 스케이터 였기 때문에 2 ~ 3 일 동안 주 5 ~ 6 일을 연습해야했습니다. 한 시간에 한 번에 한 번씩. 그리고 나는 일반적으로 다른 일을하고 있었고, 자전거를 타고, 롤러 블레이드를 바깥으로 만들고, 수영하고, 에어로빅을했습니다. 그래서 나는 꽤 활동적이었고, 그 일을하는 것이 삶의 방식 이었어.
로스 :
RA로 진단 받았을 때 몇 살 이었습니까?
Lona :
21 살이었습니다. 나는 진단 받았을 때 몇 살이었고, 실제로 류마티스 전문의를보기 전에 약 6 ~ 9 개월 동안 증상이 다소 벗어났다. 그러나 RA의 경우 가끔씩 상황이 바뀔 수 있습니다. 그래서 나는 모든 것이 문제가되는 주를 가질 것입니다. 그리고 나서 나는 위대함을 느낄 수있는 한 주를 가질 것입니다. 그리고 나는 생각 했었습니다. "좋아요, 그것이 무엇이든 떠나 갔고 이제는 괜찮습니다."그리고 나서 그것은 나중에 다시 오세요. 그래서 종류가 처음에 시작되었습니다. 그리고 나서 6 개월이나 9 개월 후에 나는 마침내 RA로 진단 받았다.
로스 :
당신이 겪었던 증상은 무엇인가?
Lona :
처음에는 왼발에 문제가 생기고, 발목이 구부러 지거나 구부러지지 않는 곳에서해야합니다. 그리고 나서 나는 어깨에 문제가 있다는 것을 알아 채기 시작했는데, 팔을 밖에서 올릴 수 없었습니다. 밤에 일어나서 침대에서 힘을 빼앗지 못하는 어깨에 많은 통증과 뻣뻣함을 느꼈습니다. 그리고 침대에서 일어나서 발을 밟으면 아주 부드럽고 통증이 있고 아픈 느낌이 들었습니다. 그런 다음 발을 바닥에 내려 놓고 싶지 않았습니다. 일어나서 침대에서 걸어서 너무 많이 상처를 입었습니다.
로스 :
처음에는 뭔가 다른 것이라고 생각 했습니까?
Lona :
처음에는 우리가 할 수 있다고 생각했습니다. 라임 병 같은 것. 나는 그 당시 미네소타에 살았습니다. 나는 여름에 캠핑을 갈 것이므로, 나는 사슴 진드기가 나올지도 모르는 곳에서 나왔다. 그래서 처음에 그들은 그것이 무엇인지 생각하고 그 테스트가 라임 병이 아닌 것으로 되돌아 와서 테스트를했습니다. 그리고 그들은 류마티스 성 관절염 또는 루푸스에 대해서도 상당히 빨리 보였습니다. 우리 엄마는 많은 관절염이 동반 된 루푸스에 걸려서 저와 함께 그 방향을 바라 볼 수있는 다음 단계가되었습니다.
Ross :
아직도 롤러 스케이트 타는거야?
Lona :
나는 롤러 스케이트를 아직도 타러 간다. 나는 그저 저항 할 수 없다. 그것은 내가 한 일이고 항상 해왔 던 일입니다. 그래서 지금은 스케이트에 끈을 묶고 스케이트장에 나가기도하고, 나는 여전히 그 점프와 스핀 등을 할 수 있습니다.
Ross :
좋습니다. 복용중인 약물 및 복용중인 약물에 대해 알려주고 그들이 당신을 위해 얼마나 효과가 있었는지 조금 알려주십시오.
Lona :
처음에는 너무 어렸을 때였습니다. 14 년 전, 그 당시에는 약물을 많이 사용하는 약물을 사용하지 않았을 수도 있었고, 그 당시 제 나이 때문에 저를 두려워하지는 않았습니다. 나는 일련의 비 스테로이드 성 소염 진통제 인 sulindac (Clinoril), naproxen (Aleve, Naprosyn), piroxicam (Feldene)을 거쳐 점차적으로 효과가있는 것을 발견하려고 노력했습니다. 마지막으로, 우리는 piroxicam을 얻었고, 다른 것들보다 더 도움이되는 것처럼 보였습니다. 그리고 나서 Plaquenil (hydroxychloroquine)을 추가했습니다. 몇 달 동안 나는 피로 시캠과 플라 케닐을 조합하여 사용했습니다.
그리고 플라 케닐은 작동하는 것처럼 보였습니다. 나는 더 나아졌다. 나는 피록 시캠 (piroxicam)을 적게 투여 할 수 있고 이부프로펜 (ibuprofen)은 적게 마실 수 있습니다 그리고 플라 케닐은 몇 년 동안 저를 안정시키고 사심으로 지키고있는 것처럼 보였습니다. 그리고 나는 여기저기서 12 년에서 13 년 동안 플라 케 닐 (Plaquenil)과 이부프로펜 (Ibuprofen)으로 잘 해냈습니다. 그리고 작년에, 나는 다시 위로 뻗었습니다. 그리고 우리는 우리가 더 강한 것을 가지고 갈 필요가 있다고 결정했습니다. 그래서 11 월에 나는 플라 퀘일 (Plaquenil) 위에 메토트렉세이트와 프레드니손으로 시작했습니다.
로스 : 어떻게 당신을 위해 일하고 있습니까? 그것이 당신을 다시 안정 시켰습니까?
로나 :
프레드니손이 위대함을 말해 줄 수 있습니다. 그래서 나는 경험하고있는 만성 통증과 제가 경험 한 피로감을 확실히 덜어주었습니다. 만성 통증. 메토트렉세이트, 내 의사와 나는 아직도 그 수준을 가져 오는 일에 종사하고 있습니다. 복용량을 늘리는 관점에서 다소 천천히 일해야하는 약물입니다. 따라서 이번 달 말에 우리는 여전히 그 용량을 약간 늘려 결국 궁극적으로 프레드니손에서 조금 떨어지게하려고 노력할 것입니다. 제가 복용하고있는 프레드니손은 하루에 5 밀리그램 정도의 매우 낮은 용량이지만, 하루에 2.5 밀리그램으로 줄이는 것이 좋습니다. 그러나이 시점에서 나는 그렇게 할 수없고 안정되고 행복하게 지낼 수 없습니다.
Ross :
Callahan, Lona와 같은 누군가가 효과가있는 것을 찾으면 그녀에게했던 것처럼 꽤 오래 지속될 것입니까?
Dr. 칼라 한 :
아니요. 사실, 그것이 오랫동안 지속되어서 대단히 훌륭합니다. 다시 생각해 보니 매우 다양합니다. 그러나 연구 결과 사람들은 실제로 4 년에서 5 년 후에도 약물을 바꾸어야한다는 것을 보여주었습니다. 그래서 그녀는 오랫동안 안도감을 얻었습니다. 류마티스 관절염에 대한 흥미로운 점은이 병의 이질성입니다. 어떤 사람들은 Plaquenil과 ibuprofen 조합을 잘 관리 할 수 있습니다. 다른 사람들은 질병과 합병증을 야기하고 질병 진단 후 6 개월 이내에 병력을 필요로합니다. 그리고 그 사이에 모든 것이 있습니다. 그래서 중요한 부분은 많은 전문 지식을 갖춘 훌륭한 의사와 협력하고 질병 코스가있는 궤도에 적합한 균형과 조합을 제안 할 수 있습니다.
Ross :
Lona, 언제 당신은 RA가 있다는 것을 알았습니다. 당신이 즐기고 있었던 활동과 스포츠를 놓칠 것이라고 생각 했습니까?
Lona :
아니오. 그런 식으로 진단을하지 않았거나 RA의 진단이 문제 또는 문제라고 생각하지 않았습니다. 나를 괴롭히는 것과 관련한 만성적 인 고통은 만성 통증에서 당신의 삶을 관리하려고 노력한 덕분이었습니다. 당신은 매우 피곤하고, 당신은 매우 좌절하고 피곤합니다. 그리고 그것은 RA의 진단을받는 것보다 나를 괴롭혔던 부분이었습니다. 고통을 경험하면서 어떻게 정상적으로 살아갈 수 있었는지, 어떻게하면 육체적으로 정상적으로 돌아갈 수 있었을까요? . 그래서 진단에 그다지 많은 영향을 미치지는 않았습니다. 그리고 나는 나갈 것이고 나는 시도 할 것입니다. 일반적으로 나는 4.2의 디딜 방아를 걸을 것이다. 지금 나는 단지 2.4의 디딜 방아를 걷고 있었다. 그래서 최선을 다하려고 노력할 것이지만, 내가 할 수있는 것을 육체적으로 할 수 없기 때문에 실망했다.
Ross :
심리적 변화는 어땠습니까?
Lona :
입었습니다. 당신이 만성 통증을 지속적으로 겪고 있고 쉽게 피곤하면 심리적으로 당신에게 영향을 미치고, 우울증이 생길 수도 있고, 또는 당신이 가질 수있는 전망만큼 좋지 않을 수도 있습니다. "오, 이런. 내 이빨을 닦으 라구. 어떻게 지쳐. 나는 나중에 앉아야한다. "그런 것들은별로 없으며, 일상적인 일상 활동은 절대적으로 힘들 수 있습니다. 그냥 샤워를하고 기분을 좋게하고 회복시켜주고 기분을 좋게하고 손을 짚고 수건을 잡으려고하면 다 치지 않게됩니다. 그래서 보통 10 분이 걸리면 20 분에서 30 분 정도 걸릴 것입니다.
로스 :
RA가 당신에게 최선을 다하지 못하게 결정한 순간이 있었습니까?
Lona :
나는 어떤 특별한 순간이 있다는 것을 모릅니다. 그러나 나는 항상 엄마가 만성적으로 아팠고 항상 건강 상태와 일들을 가지고있는 엄마와 함께 살았습니다. 그리고 그녀는 만성 질환으로 살아가는 누군가의 아주 좋은 역할 모델이었습니다. 질병이 그녀의 삶을 살리거나 그녀의 삶을 영위하는 데 영향을 미치지 못하게했습니다. "나는 그녀가 할 수 있다면, 나 역시 그것을 할 수있다."
Ross :
이것이 당신에게 영향을 끼칠 때 어떻게 운동을 수정 했습니까? 어떤 종류의 운동을 시작 했습니까?
Lona :
요가 나 필라테스 같은 일을 시작했고 영향이 미미하거나 충격이없는 것을 고집했습니다. 그래서 걷거나 자전거를 타고 자전거를 타거나 수영을하는 것과 같은 간단한 일들 때문에 신체에 아무런 영향을 미치지 않는 것은 내가 한 일입니다.
로스 :
오늘은 어떨까요? 네가 얻을 운동? 너는 무엇을 할 것인가?
Lona :
바로 오늘 아침 체육관에 갔다. 나는 디딜 방아에서 30 분, 기댄 자전거에서 15 분을했다. 어제, 나는 1 시간 반 동안 요가를했다. 그 전날 나는 약 30 분 동안 기대어 자전거를 타다가 약 15 분 또는 20 분 동안 상체를 강화시키기 위해 약간의 손 무게를 가졌다. 그래서 대부분의 요일들, 나는 적어도 한 시간 동안 여러 가지 활동을 조합하고 있습니다.
로스 :
당신은 나를 슬러그처럼 느끼게합니다.
Lona :
그리고 마지막 토요일, 내 자전거에서 30 마일을 탔습니다.
Ross :
이제 나는 정말 슬러그 같이 느낍니다. 그렇다면 일상 생활에서이 운동의 혜택을 보는 것처럼 느껴지십니까?
Lona :
물론입니다. 운동은 나를 정신적으로뿐만 아니라 육체적으로 더 나아지게 만듭니다. 내 말은, 운동은 필연적으로 육체적 인 것보다 정신적 인 선택이 더 많을 것임을 의미한다.
로스 :
너에게 동기를 부여하는 이유는 무엇인가?
Lona :
하나, 나는
"그들"은 누구인가?
Lona :
내가 5 년 내에 쇠약해질 것이라고 말하는 연구를 입증하기 위해, 그들이 틀렸다는 것을 증명하기 위해, 처음에는 누군가 진단을 받았을 때 휠체어에있을 것으로 예상 할 수 있다고 15 년 동안 말했고 나는 "아니야"라고 생각했습니다.
Ross :
그리고 자전거를 30 마일이나 타고 있습니까?
Lona :
맞습니다. 그래서 나는 그렇게하지 않을 것입니다. 그리고 그것은 저를 동기 부여 해주는 부분입니다. 다른 부분은 제가 등록 된 영양사입니다. 나는 학생들뿐만 아니라 내 고객들에게 좋은 영양과 신체 활동을 설교한다. 나는 설교 할 수있는 것처럼 느껴지지 않으며, 나 자신도 그렇게하려고 노력하지 않으면 사람들에게 그렇게 할 수 있다고 말한다. 그래서 많은 동기 유발 요소가 있습니다.
또한 저는 연구를 보았습니다. 예, 신체 활동은 도움이됩니다. 그 뼈를 강하게 유지하고 관절을 유연하게 유지하며 근육을 강하게 유지하는 것이 류마티스 관절염 환자에게 유익합니다. 그래서 나는 그걸 따라 잡고 쇠퇴를 막기 위해 할 수있는 일을하고 싶습니다. 많은 약물, 특히 프레드니손 (prednisone)이 뼈 손실을 가져올 수 있으며, 신체 활동이 뼈 손실을 막는데 도움이된다는 것을 알고 있습니다. 그런 다음 잠재적 부작용의 일부를 상쇄 해보십시오.
로스 :
너는 꽤 발랄한 사람처럼 들린다,로나.
로나 :
예, 가끔
로스 :
이 일을 시작했을 때, 너는 이걸 싸울거야, 너는 운동이 힘들어 보인다. "네가 이렇게 외출 할거야?"라고 말했을 때 의사가지지했다.
Lona :
알다시피, 내가 미네소타에 있던 초기 의사는 네가 매우 나를지지했다. 내가 할 수있는 일을 계속해서하고 있습니다. 정신적으로 좋은면과 긍정적 인면을 유지하는 정신적 인면이 있습니다. 그런데 텍사스에 갔다가 새로운 의사를 만나야했고, 내가 갔던 첫 류마티스 전문의는 그 환자와 함께 있지 않았습니다. 나는 그들이 구식 류머티즘 학자라고 말했을 텐데, 캘러핸 박사가 이미 이야기 한 것들 중 하나는 그가 이미 은퇴하지 않았다면 곧 은퇴 할 것입니다.
그리고 의사는 방금 말하지 않았습니다. 많은 운동?
Lona :
예, 그렇습니다. 그것은 그의 말의 종류 였고, 단지 운동 연습 범위에 충실했고, 단지 바닥에 누워서 손목을 소용돌이 치고 발을 앞뒤로 구부리기 만해도 충분하지 않았습니다. 그것은 나에게 만족스럽지 않았다. 그것은 충분하지 않을 것입니다. 심장 박동을 얻으려는 무언가가 필요했습니다. 무언가가 나를 행복하게 해주고 나를 계속 땀을 흘리게 만들 것입니다. 그리고 저는 류마티스 전문의를 해고하고 새로운 것을 얻었습니다. 로스 :
그리고 당신의 새로운 운동은 당신의 일상 생활을 더욱지지합니다.
Lona :
예. 그녀는 신체 활동을 유지하고 내가 실제로 할 수있는 활동을 찾는 것을 매우지지합니다. 그리고 언젠가, 나는 거기서 물건을 수정해야합니다. 어떤 날에는 다른 사람들보다 더 강하게 느낄 수 있습니다. 그래서 며칠 동안 활동을 수정해야하며 어쩌면 레벨을 높이거나 어쩌면 10 파운드 대신 5 파운드를 들어 올릴 수도 있습니다.하지만 현재의 의사는 육체적으로 활동하는 체내에서 매우 기분이 좋습니다.
Ross :
캘 러핸 (Callahan)은로나가 RA 환자에게 이상한 신체 활동의 수준입니까?
Callahan :
저는 그녀가 우리 모두를위한 역할 모델이라고 생각합니다, RA인지 아닌지. 나는 우리 모두가 아마도 우리가해야 할만큼 많이 얻지 못할 것이라고 생각합니다. 나는 아무도 능력이 있고 Lona가 그녀의 몸에 귀를 기울여야한다는 자기 효능감을 가진 사람을 낙담시킬 것이라고 생각하지 않는다. 그리고 그녀는 언젠가는 증상이 실제로 나쁘고 적절하게 수정된다면 자신을 밀어 붙이지 않는 모든 일을 올바르게 수행하고있다. . 의사가 RA가하는 환자가하기를 원할 것입니다. 이전에 활동 적이 없었던 사람에게 "아,이 수준으로하십시오."라고 말하지 않을 것입니다. 그러나 활동적이었던 사람들 당신은 사람들이 심리적 혜택을 포함하여 Lona가 말했던 모든 이유들로 가능한 한 사전 RA 생활 방식에 가깝게 유지하고 유지하기를 원합니다.
누군가가 육체적으로 활동적이었던 적이 없다면, 느린 속도이지만, 그들이 그것이 원했던 것이고, 적절하게 해낸다면, 이런 종류의 활동 수준까지 발전 할 수 없다는 것을 낙담시키지 않습니다.
Lona :
그리고 나는 그것에 절대 동의합니다. 저는 RA 환자와 제가하는 활동 수준면에서 좀 특이한 것 같습니다. 내가하는 활동 수준면에서 나는 대부분의 미국인들과 비교할 때 약간 특이한 것을 의미한다. 그러나 당신은 확실히 당신의 몸을 알아야하고 언제 말하는지를 알아야합니다. 당신은 "고통없이, 이득을 얻지 못한다."라는 모토로 갈 필요가 없습니다. 창 밖으로 던져 질 필요가 있습니다. 그러나 Callahan 박사가 말했듯이, 당신은 반드시 당신의 몸과 당신에게 말하는 것과 당신이 그 날을 어떻게 처리 할 수 있는지를 들어야합니다. 나는 엄격한 운동을 할 수없는 날이 있고, 필라테스 나 요가처럼 더 가벼운 것을 할 것입니다. 운동의 스트레스 해소와 스트레스 해소의 이점을 얻으려고하지만, 나는 몸을 고통 속에 두지 않을 것입니다.
그래서 당신은 알아낼 수있는 몸을 알아 내거나 아는 것이 좋습니다. 운동의 종류, 근육에 스트레스와 긴장, 또는 너무 멀리 갔습니까? 이전에 운동 한 적이 없거나 천천히 시작하기 전까지 정기적 인 활동을하는 데 익숙하지 않은 사람들에게는 힘든 일입니다.
Ross :
규칙적인 통증과 불규칙하거나 너무 많은 통증의 차이점을 파악할 수는 없습니다.
Lona :
그리고 구별되는 차이점은 무엇인지 알아보십시오. 내가 운동을하는 것을 상처를 입히거나 운동을하는 RA의 공동 문제를 악화 시켰기 때문에 이런 상처가 있습니까? 사람들을 해독하기가 힘들 때가 있는데, 특히 규칙적인 운동 선수가 아닌 경우 특히 그렇습니다.
Ross :
운동하기를 원하고, 전에 한 번도 해본 적이없는 사람에게, Lona, 무엇을 권하겠습니까? 시작하러 가야합니까?
Lona :
저는 사람들이 좋은 신발 한 쌍을 찾고, 양말 한 켤레를 짜고 걷고 나가기를 권장합니다. Callahan 박사가 이전에 말했던 것과 똑같습니다. 당신은 모든 사람이 할 수있는 무엇인가로 시작해야합니다. 그리고 걷기는 대부분의 사람들이 할 수있는 운동입니다. 그러나 그들이하는 것을 즐기는 무언가를 찾는 것. 어떤 사람들은 걷는 것을 즐기지 않습니다. 그들은 지루하다고 느낍니다. 그러므로 지역 사회 센터에서 댄스 강습, 스윙 댄스 강습 등을 즐기십시오. 그 곳에서 즐기고 즐길 수있는 모든 것.
나는 개인적으로 적어도 내가있을 때 찾을 수 있습니다. 내가 서있는 동안 나는 기분이 좋아 지지만, 소파에 앉아 있거나 바닥에 몇 분 동안 누워서 다시 앉아서 다시 일어나 자마자 나는 더 안 좋은 느낌을줍니다. 그래서 내가 움직이지 않고 활동적이라면, 나는 나아질거야.
로스 :
그래서 걷고, 거기서 나가, 춤을 추어 라. 어떤 사람이 그것을 조금 더 원한다면, 경쟁 스포츠가 적절합니까?
Lona :
필자는 경쟁 스포츠에 반드시 가야하는 것은 아니지만 많은 활동이 있습니다. 이 5K 도보 또는 1 마일 재미는 전국의 모든 도시에서 일어나는 일들을 실행합니다. 그들은 보통 어떤 종류의 질병에 대한 연구를 돕는 자금을 모으고 있습니다. 관절염 재단에는 딸랑 딸랑 종 달리기 (Jingle Bell Run)가 있으며, 다른 종류의 걸음 걸이가 있습니다. 그래서 사람들에게 나가서 참여하도록 권장합니다. 그들이 경쟁하는 유일한 사람은 그러한 종류의 일에있어서 다른 사람들보다 스스로입니다.
로스는
당신의 일생 중 하나입니다,로나,하지만 나는 너와 경쟁하기보다는 오히려 처음으로 주위를 1 마일이나 또는 다음 번에 3 마일이되도록 경쟁하려고한다. 항상 당신의 삶에서 중요한 부분이라는 것을 이해하십시오. 자랄 때 영양이주는 역할에 대해 이야기하고 RA 진단을받은 후 집중력이 어떻게 바뀌 었는지 비교할 수 있을지 궁금합니다.
Lona :
어머니는 집 전체를 전체 밀가루 빵, 곡물 시리얼, 설탕, 소다, 칩, 쿠키 없음, 그런 종류의 것들. 우리는 우리 자신의 요구르트를 만들었습니다. 그래서 요구르트가 차갑기 전에 요구르트를 먹었습니다. 그리고 집에서 만든 땅콩 버터와 신선한 땅콩 버터를 먹기 전에 시원하게 먹었습니다. 그래서 나는 영양이 일상 생활에서 매우 중요한 역할을하는 가정에서 자랐습니다. 그리고 경쟁적인 스케이터이기 때문에, 우리는 또한 영양과 육체적 인 능력을 향상시키는 방법을보고 있었기 때문에 지구력과 그런 종류의 탄수화물을 적절하게 섭취했습니다.
RA와 함께 변화 한 것은 지금도 여전히 있습니다. 건강한 영양 및 사고 방식의 적절한 영양 종류,하지만 특정 연구를 찾고 RA 및 영양 혜택, 특히 오메가 3 지방산을 사용하여 또는 류머티스 관절염과 물고기의 섭취를 증가 또는 지중해 스타일 다이어트를보고 시작 다시 물고기에서 또한 올리브 기름 또한 상대적으로 높다. 지방의 종류에 따라 염증 증상을 감소시키는 데 도움이되는 건강한 지방이 있습니다.
로스 :
식이 요법의 직접적인 효과를 추적 할 수 있었습니까?
Lona :
균형 잡힌식이 요법 만하는 것이 가장 좋은 일이지만, 나는 그 일을 할 때 기분이 좋아지고, 식단에 건강한 기름을 포함시키는 것을 느낍니다. 반면, 포화 지방이 많은 식품을 먹을 때 나는 그 다음날 기분이 나쁘다. 류마티스 환자를위한 특정식이 요법이 없습니다. 오메가 3 지방산 이외에 다른 연구는 없습니다. 설탕은 염증과 뻣뻣함을 유발하고 토마토는 염증을 일으키거나 뻣뻣 해 지거나 감자를 유발할 수있는 인터넷상의 많은 것들을 읽습니다. 그러나 모든 사람들은 다른 음식에 다르게 반응합니다.
나는 감자와 토마토를 잘 먹고 문제가 없다. 그러나 스테이크를 먹으면 나는 그 다음날 더 강하고 더 고통 스럽다는 것을 느낍니다. 다른 류마티스 환자는 나에게 다른 것을 말할 것입니다. 따라서 특정 식단은 없지만, 곡물, 과일 및 채소, 그리고 건강한 지방과 기름으로 구성된 식물 식단으로 연구가 진행되고 있습니다.
Ross :
캘 러핸, 그 경험에 대해 어때요? Lona가 방금 설명한 바는 우리 모두를위한 건강한 식습관입니다. 영양이 RA의 증상을 변화시킬 수 있습니까?
Dr. Callahan :
그녀가 아주 잘했다고 생각합니다. 모두 다 다르며 토마토와 가지와 같은 밤 야채가 질병을 괴롭히는 사람들이 있다고 말했듯이 약간의 차이를 내지 않는 사람들이 있습니다. 연구 결과는 설탕에 대해 실제로 보여지는 것과 똑같은 것을 보여줍니다. 때로는 RA를 괴롭히는 우유 제품에 대해 뭔가를 볼 수 있습니다. 연구 결과 실제로 RA 다이어트가 없다는 것을 보여줍니다. 그리고 한 사람을 귀찮게하는 것이 다른 사람을 괴롭히지 않는다고 말할 수는 없습니다.
그리고 제가 아는 대부분의 의사들은 기본적으로 누군가에게 말합니다. "네가 반복적으로 토마토를 먹는다고 말하면 그들이 너를 괴롭히고, 먹지 마라." 그래서 Lona가 스테이크로 말했다. 제 말은, 당신은 "음, 이걸 먹고 싶니?" Lona가 묘사 한 정확한 식단은 잘 균형 잡힌 과일과 야채, 곡물과 건강한 지방이있는 좋은 식단입니다.
Ross :
… 이것은 건강한 식단이므로 모든 사람들을 위해 일할 수있는 항염제를 섭취하는 것이 사실이 아니라고 말하는 것입니다. Dr. Callahan?
Callahan :
연구에서 그러한식이 요법을 뒷받침 할 자료가 없다.
Lona : 나는 항 염증성식이 요법의 개념이 있다는 것을 의미합니다. 그러나 항 염증성식이 요법은 기본적으로 제가 설명한 바에 따르면, 신선한 과일과 채소를 먹어서 비타민 C 같은 것을 얻고 비타민 A 같은 것을 얻고 있습니다. 올리브 오일이나 카놀라유를 사용하면 몸에있는 소염제 종류와 오메가 -3 지방산을 촉진시키는 단일 불포화 지방산을 섭취하게됩니다. 하지만 너는 밖에 나가서이 음식을 먹고 갑자기 기분이 나아질 뿐이야.
Ross :
물론.
Lona :
내가 지난 10 월 내가 말할 때 할 수있는 말은 플레어, 그걸 치료할만한 생선 기름이 부족했습니다. 그 당시 다른 약이 필요했습니다. 내가 얼굴이 파랗아 질 때까지 생선 기름을 먹을 수 있었고 그 문제를 해결하지 못했습니다. 그러나 다른 식단, 질병 자체, 류마티스 질환 자체는 영양 결핍을 유발할 수 있습니다. 메토트렉세이트, 프레드니손이 우리 몸이 다른 영양소 나 프레드니손과 뼈 손실을 사용하는 방법을 뒤집어 놓은 약물 치료는 칼슘과 비타민 D가 조금 더 필요합니다.
류마티스 환자에게는 중요합니다. 관절염 그들은 그들의 몸이 다양한 음식에서 필요로하는 모든 양분을 얻고 있다는 것을 확실하기 위하여. 그리고 마법의 탄환이 없습니다. 그리고 생선 기름의 관점에서, 연구 조사에 따르면 실제로 아침 경직 증상에 영향을주기 위해서는 상당히 많은 양의 생선 기름이 필요합니다. 그래서 그것은 전형적인 보충 병에서 말하는 것처럼 하루에 걸릴 수도있는 2 ~ 3 그램보다 훨씬 높습니다. 그리고 그것은 당신이 필요로하는 영양분을 몸에 제공하는 시간이 지남에 따라하는 일입니다.
Lona : 평생 동안식이 요법에 맞춰진 것처럼 들립니다. 너는 그렇게 길러졌다. 그래서 당신은 당신의 진단 이래로 당신의 초점을 바꿨지 만, 영양사로서 당신은 건강한 식단에 전혀 적응하지 못했던 많은 사람들을 만날 것이라고 확신합니다. 보다 건강한 식생활로 옮기기 시작했을 때 어떤 변화가 있다고 제안합니까?
Lona :
류마티스 관절염 환자의 경우, 사람들과 이야기 할 때 변경된 사항 중 하나는 주방 용품으로 시작한다는 것입니다. 당신은 반드시 음식으로 시작하지는 않지만, 주방 도구로 시작합니다. 왜냐하면 제가 발견 한 일부는 단지 건강에 좋은 음식을 함께 먹기에는 너무 힘들다는 것을 알기 때문입니다. 그래서 그들의 부엌 설치가 무엇인지 보면서, 그들은 야채의 그 얼어 붙은 가방을 여는 가위를 가지고 있습니까? 그들은 과일이나 채소를 자르는 것이 쉽도록 충분히 날카로운 칼을 가지고 있습니까? 또는 그들이 가정에서 그 일을 할 필요가 없도록 사전 준비되고 미리 준비된 것을 사도록 격려하십시오. 전기 캔 오프너와 같은 물건을 들고 가볍고 취급하기 쉬운 냄비와 프라이팬을 얻으십시오. 때로는 큰 차이를 만듭니다. 왜냐하면 나는 그들이 신선한 음식을 준비하기가 너무 어렵 기 때문에 편의 식품만을 고집하고있을 수도 있기 때문입니다. 그리고 최근에 제가 생각한 것 중 가장 좋은 점은 음식 기선 바구니가 들어있는 밥 증기선이 있다는 것입니다.
로저 :
로나 :
가끔씩은 단지 시작하기 만하면됩니다. 준비를하면서 식단에 큰 변화가 오기 전에 올바른 도구를 제공합니다.
Ross :
두 분 모두에게 많은 전자 메일을 보내 왔습니다. 그들에게 바로 가자. LA에서 우리에게 글을 쓴 Arlene, "RA 플레어를 할 때, 물 에어로빅 강습을 계속해야합니까? 아니면 온화한 운동 범위 운동을해야합니까?"
Dr. 칼라 한 (Callahan)?
Callahan :
다시 말하지만, 이것은 당신이 정말로 당신의 몸을 듣고, Lona가 말한 것과 두시간 통증에 대해 생각하는 것에 대해 생각하는 곳입니다. 물 에어로빅 통증 수업을하면 이전에했던 것보다 2 시간 후에 통증이 더 심해지므로 아마도 너무 많이 할 것입니다. 이 물 에어로빅 수업의 대부분은 수업 내에서 수정할 수도 있습니다. 당신은 수업 중 다른 사람들과 경쟁하지 않습니다. 그래서 수업을 조금만 쉬게하고 수업 내에서 다른 연습을하고 싶은 곳이 있다면, 그 곳에서 공부할 수 있다고 생각합니다. 그러나 중요한 것은 당신의 운동을 마친 후 2 시간 후에 당신의 몸을 듣는 것과 당신이 느끼는 것과 고통을 덜 느끼지 않는 것입니다.
로스 :
이 질문은 인디애나 주 스코트 버그에서 온 것입니다. 첨가제, 방부제 및 고 과당 옥수수 시럽과 같은 끔찍한 재료를 사용하면 내 RA가 훨씬 좋습니다. 약초 전문가도 도움이되는 것처럼 보입니다. 가공 식품의 부패와 부작용에 대한 연구가 있습니까? 그렇다면 누구에게 연락해야합니까? "
Lona Sandon, 뭐라 말하니?
Lona :
나는 가공 식품이나 첨가물에 대해 구체적으로 연구 한 바 없다. 관절염으로 인한 통증과 아침의 뻣뻣함 등. 아마도 음식에 첨가제의 일부에 민감한 사람들이있을 것이라고 생각합니다. 음식 일지 또는 음식 일지를 보관하고 증상이 그와 함께 무엇인지 모니터링하는 것은 아마도 당신을 위해 음식을 유발할 수있는 방법을 식별하는 방법입니다. 그러나 특정 식품 첨가물이나 다른 증상을 유발하는 다른 첨가제를 지적하는 특정 연구는 없습니다.
로스 :
여기 미시간 주 임 레이 시티 (Imlay City, Michigan)의 질문이 있습니다. 명상. 내가 복용하는 스테로이드 제제로 인해 불안해한다. 그 점에 관해 더 자세한 정보는 어디에서 찾을 수 있을까? "
칼라 한 (Callahan)?
Callahan :
나는 그것에 대한 좋은 대답이 없습니다. 어쩌면로나가 더 좋은 대답을했을지 모릅니다. 내 생각에 명상은 개인에 대한 명상의 가치가 있다는 증거가 많이 있지만 최고의 정보를 찾을 수있는 좋은 자료를 제공 할 수는 없습니다.
로스 :
로나, 제공 할 다른 물건이 있습니까? ?
로나 :
그래. 나는 명상에 대한 구체적인 출처를 생각할 수 있는지 확신 할 수 없지만 보일 수있는 한가지는 회복 요가 수업이므로 지역 사회 센터 나 YMCA 또는 해당 지역의 일부 피트니스 센터에서 그들이 제공하는지 확인하십시오. 요가의 더 가벼운 형태를 허용하고 더 많은 운동 유형 요가와 더 긴 명상 유형 요가를 허용하는 회복 요가. 그래서 그것은 찾아야 할 한 가지입니다.
그렇지 않으면, 관절염 재단은 태극권 프로그램을 가지고 있습니다. 태극권 자체는 다소 명상적인 운동이 될 수 있습니다. 그래서 명상을하는 몇 가지 방법이 있지만 명상은 여전히 앉아서 마음을 평온하게 할 필요가 없습니다. 명상은 태극권처럼 느리게 움직이는 운동 일 수 있습니다.
로스 :
이것은 앨라배마 주 베이 미넷에서 나옵니다. 이 사람은 "RA 환자가 체중 감량이 더 어려울까요? 지금 당장은 더 어려워 보이네요."
Lona :
Lona :
어떤 사람들은 그것을 발견했다고 생각합니다. 더 어렵다. 또 하나의 약물, 특히 프레드니손이나 다른 코르티코 스테로이드가 때로는 사람들이 식욕을 높여 더 많은 음식을 먹을 수도 있습니다. 류마티스 관절염이 있으면 덜 움직일 수 있습니다. 그래서 운동과 칼로리 소모를 돕는 심장 혈관 형 운동이 도움이 될 것입니다.
하지만 또한 당신이 먹고있는 것을보고 있습니다. 당신의 음식은 고지방, 고 칼로리입니까, 아니면 칼로리 고밀도입니까? 그래서 저 칼로리 식품을 대신 넣으시겠습니까? 그래서 저는 특히 식단에서 과일과 채소의 중요성을 강조합니다. 그들은 자연적으로 지방이 적고 칼로리는 자연적으로 낮지 만 영양이 풍부합니다.
Ross :
Callahan, RA를 가진 사람들이 체중 감량이 더 힘들다는 것이 사실임을 발견합니까?
Callahan :
저는 실제로 환자 자신을 보지 못합니다. 아마도 운동하는 것이 더 힘들거나 Lona가 말했듯이 더 건강한 식사를 준비하는 것이 더 중요하다고 생각합니다. 따라서 신진 대사가 문제가되는 RA는 아니지만 RA를 앓고있는 경우의 결과입니다. 자, 복용량이 적 으면 체내 감량에도 영향을 줄 수있는 어떤 약물, 프레드니손 저용량 복용 또는 복용량에 따라 달라질 수 있습니다.
로스 :
이 특파원은 " RA 관리에 대한 총체적인 접근법에 관해 이야기 할 것을 권유 할 수 있습니까? 어느 쪽이든 제안이 있습니까? "
Lona :
나에게있어 RA에 관해선 아무 것도 생각 나지 않습니다.
칼라 한 :
아무 것도 떠오르지 않습니다. 나는 관절염 재단이 RA를위한 것이 아니라 RA를 포함한 모든 종류의 관절염에 대한 대안 요법에 관한 자료를 제공한다는 측면에서 보완 대체 의약품에 관한 책을 출판 한 사실을 알고 있습니다. 그러나 전체 론적 인 접근법, 전반적인 라이프 스타일 접근 방식의 책과 같지 않습니다. 나는 좋은 제안이라도 좋은 생각을 할 수 없습니다.
Lona :
저는 그것에 덧붙이고 싶습니다. 많은 사람들은 RA 약품을 복용하고 싶지 않습니다. 왜냐하면 그들은 꽤 무서운 부작용이 있기 때문입니다. 그래서 많은 사람들이 대체 치료법을 찾겠지 만 때때로 류마티스 전문의 나 의사와 함께하는 것을 보완하기 때문에 어떤 이유로 보완 의학이라고 부르는 경우가 있습니다. 그리고 내 RA에 대한 약물 치료의 필요성을 완전히 상쇄 할 수있는 것을 찾지 못했습니다. 그러나 나는 다른 많은 일, 활동, 생선 기름을하고 매일 건강한 식단을 목표로합니다. 류마치스 성 관절염 환자와 같이 약의 필요성을 어떤 식 으로든 상쇄 할 수있는 구체적인 것을 찾지 못했습니다.
Ross :
우리는 1 분 남았습니다.
Callahan, 자신의 삶과 RA를 개선하기 위해 중요한 삶의 변화를 원한다고 생각하는 청취자들에게 최고의 조언은 무엇입니까?
Callahan :
전반적인 균형 잡힌 삶이 있다고 말하고 싶습니다. 신체 활동과 좋은식이 요법을 병행 해보고 좋은 류마티스 전문의 나 당신과 함께 일할 의사가있는 의사와 어떻게 질병에 접근하고 싶은지 찾아보십시오.
로스 :
로나, 너는 어떠니?
Lona :
그들이 교육 할 좋은 자원을 찾는 것이 중요하다고 생각합니다. 관절염 재단 웹 사이트에서 arthritis.org로 이동하십시오. 다양한 약품에 대해 배우고, 그 효과가 무엇인지, 무엇을 사용하고 있는지 확인하십시오. 귀하가 돌보는 파트너가되어 돌보아 줄 수 있습니다.
Ross :
텍사스 대학교의 임상 영양학과 조교수 인 Lona Sandon, 노스 캐롤라이나 Thurston 관절염 연구소의 의학, 정형 외과학 및 사회 의학 부교수 Leigh Callahan 박사 두 분 모두에게 많은 도움이됩니다.
듣기에 감사드립니다. HealthTalk의 경우 저는 Ross Reynolds입니다.
