안전합니다. 대부분 조기 노화를 유발하고 피부암의 위험을 증가시킬 수있는 유해 UVA 빛을 방출합니다.
광선 요법에 사용되는 UV 광선의 선호되는 공급원은 UVB, PUVA 및 레이저입니다. 그러나 광선 요법 치료를 시작할 때 복용중인 새로운 약에 대해 의사에게 알려야하고, 태양에 대한 노출을 제한하고, 치료 중 피부가 손상되지 않은 부위를 보호해야합니다.
UVB 광선 요법 UVB (자외선 B) 요법은 감염된 부위에 자외선을 유도하는 기계입니다. 이 광선은 피부를 관통하고 건선과 관련된 비정상적으로 높은 피부 세포 생산 속도를 늦춘다. UVB 광선 요법은 정기적으로 (보통 주당 2 ~ 5 회) 투여해야합니다. 의사의 처방전으로 구입 한 기계로 의사 사무실이나 집에서 할 수 있습니다. UVB 광선 요법은 건선, 중증 건선 ( 건선 vulgaris
)이있는 환자, 얇은 플라크가있는 환자, 자연 햇빛에 일반적으로 반응하는 환자를위한 좋은 치료 과정입니다.
광대역 및 협 대역의 두 가지 형태의 UVB가 있습니다.
광대역 UVB 는 80 년 이상 사용되어 오랜 안전 기록을 보유하고 있으며 미국 전역에서 널리 사용 가능합니다. 보다 최근의 혁신, 좁은 밴드 UVB
는 이름에서 알 수 있듯이보다 구체적인 범위의 자외선 파장을 방출하지만 널리 사용 가능하지는 않습니다. 좀 더 집중된 협 대역 광선을 사용하면 광대역 UVB 치료보다 더 적은 치료 시간이 필요합니다. 협 대역 UVB의 안전성과 효과에 대한 더 많은 연구가 진행됨에 따라 더 많은 사람들이 이러한 형태의 치료법으로 전환 할 수 있습니다. 두 가지 형태의 UVB 치료법 중 건선 증상은 증상이 호전되기 전에 일시적으로 악화 될 수 있습니다. 피부암의 위험도 높아질 수 있습니다. PUVA 광선 요법 PUVA (psoralen UVA)는 자외선에 노출 된 광 민감성 약물 psoralen을 결합합니다. PUVA는 건선 병변을 환자의 85-90 %에서 제거합니다 전형적으로 긴 완화 기간을 유도한다. UVB 요법과는 달리, PUVA는 의사 사무실에서만 시행 할 수 있습니다. 소 랄렌은 가장 일반적으로 경구 투여됩니다. 환자는 UVA 라이트 박스에 들어가기 전에 약물을 75 분에서 120 분 동안 복용합니다. 어떤 경우에는, psoralen은 국소 적으로 적용됩니다. 이는 특정의 완고한 병변을 대상으로하기에 좋으며 종종 손과 발에 사용됩니다. UVA 노출은 국소 소 랄렌을 도포 한 후 15 분 이내에 일어나거나 감광성이 급격히 떨어집니다. 국소 소 랄렌을 사용할 경우 필요한 UVA의 양을 종종 낮출 수 있습니다. 이 접근법은 경구 용 PUVA에 내성이지만 국소 용 PUVA 방법으로 좋은 결과를 얻는 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 중등도 이상의 가려움증 환자, Guttate psoriasis
및 손바닥과 발바닥 건선 PUVA에 대한 좋은 후보자이지만 어린이 및 청소년에게 일반적으로 권장되지는 않습니다.
비소 섭취 나 피부암의 병력이있는 경우 PUVA를 피하십시오. 심장이나 혈압 문제가 너무 심해 장기간 또는 열을 견뎌 낼 수 없습니다. 태양에 노출되는 것을 피하도록 요구하는 의학적 상태 (예 : 포르 피 리아, 루푸스); 또는 햇빛에 알레르기의 가족력. PUVA는 또한 임신 중이거나 간호중인 경우에는 피해야합니다. 때때로 PUVA 치료는 전신 약물과 같은 다른 건선 치료법과 함께 회전되어 단일 치료에 내성을 갖을 위험을 최소화합니다.
매우 효과적이지만, PUVA 또한 부작용이 있습니다. 경구 PUVA의 단기 부작용으로는 메스꺼움, 두통, 피로, 가려움증, 피부 발적 등이 있습니다. PUVA의 주요 장기 부작용은 피부암입니다. 적어도 150 가지의 PUVA 치료법을받은 경우 피부암 전문의가 매년 피부 검사를 받아 초기 피부암을 진단하고 치료해야합니다. PUVA의 다른 장기적인 부작용으로는 주근깨 및 조기 피부 노화가 있습니다.
레이저 치료
두 종류의 레이저가 건선 치료에 사용됩니다. 엑시머 레이저 협 대역 UVB 치료에서 방출 된 것. 가려움증 건선의 경증부터 중등도의 경우에 사용하기 위해 의도 된 엑시머 레이저 치료의 주요 매력은 작고 이산 된 병변을 표적으로 삼는 능력입니다. 일반적으로 잠재적 인 부작용은 약한 햇볕입니다.
펄스 염료 레이저
는 UVB 기계 또는 엑시머 레이저보다 다른 유형의 빛을 방출하여 작동합니다. 빛은 건선 병변에 먹이를주는 작은 혈관을 파괴합니다. 일반적으로 환자는 결과를보기 전에 엑시머 레이저를 사용하는 것보다 치료 횟수가 적습니다 (4 ~ 6 대 4 대 10). 부작용으로는 멍이 들거나 상처가 남습니다.
