간호사 파이퍼와 함께하는 MS Q & A : 의사를 찾고 피로 회복 및 기타

Anonim

MS 간호사 파이퍼 폴은 온라인 질문에 응답합니다. 이 프로그램에서 간호사 파이퍼 (Nurse Piper)는 건강 관리 및 약물 치료 문제, 생활 습관 문제 및 MS에 사용할 수있는 최신 치료 옵션을 포함하는 주제에 응답합니다.

아나운서 :

이 HealthTalk 다발성 경화증 프로그램에 오신 것을 환영합니다. 이 프로그램은 HealthTalk에서 제작합니다. HealthTalk는 다발성 경화증 환자의 자원을 제공하지만이 정보는 의료 서비스의 대체품이 아닙니다. 가장 적절한 의학적 조언은 의사에게 문의하십시오. 이 프로그램에 표현 된 의견은 전적으로 손님의 견해입니다. HealthTalk, 스폰서 또는 외부 기관의 견해 일 필요는 없습니다.

트레비스 글리슨 (Trevis Gleason) :

트레비스 글리 글리슨 (Trevis L. Gleason) :

안녕하십니까. 함께 해주셔서 감사합니다. MS 인증 간호사 전문인 Piper Paul과 함께 30 분 동안의 질문과 답변을드립니다. 전 트레비스 글리슨입니다. 우리의 일반 청취자들이 많이 알고 있듯이 Piper는 시애틀의 Virginia Mason Medical Center에서 근무하는 미시시피 환자들과 함께 일하고 있으며 MS의 질문에 답변 할 것입니다. 파이퍼, 스튜디오에서 다시 만날 수있어서 좋았어.

Piper Paul :

고마워요, 트레비스.

Trevis :

나는 Ft.에있는 Zelda에게 질문을 할 것입니다. 마이어스, 플로리다. 그리고 그녀는 "내 주사가 효과가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?"라고 알고 싶습니다.

Ms. 폴 :

젤다, 그건 매우 중요한 질문이라고 생각합니다. 나는이 질문에 적어도 일주일에 몇 차례 정기적으로 질문을 받는다. 미시시피 의약품은 복잡하고 다른 질병 상태에 사용되는 다른 약물들만큼 쉽지 않습니다. 저는 항상 고혈압의 예를 사용하려고합니다. 환자가 고혈압을 앓고 있으면 항 고혈압제를 복용하게됩니다. 혈압이 내려갑니다. 그들은 그것이 작동 중임을 안다. 미시시피 약물은 약물이 질병을 느리게하는 것으로 알려져 있기 때문에 조금 다릅니다. 그러나 우리는 그것을 어떻게 알 수 있습니까?

그것은 각 환자마다, 그리고 다른 MS 센터에서 보는 사람마다 다릅니다. 우리에게는 약물 치료를받는 환자를 시작할 때 정기적 인 후속 조치로 환자의 상태를보고 싶습니다. 우리는 신경 학적 검사, 객관적인 데이터, 주관적인 데이터 및 MRI를 가지고 있습니다. MRI는 정말로 중요합니다. 많은 시간, 우리는 단지 우리가 어디에 있는지보기 위해 치료를 시작한 후 일년에 MRI를 할 것입니다. 우리는 매년 그 자체를 가질 필요가 없습니다. 그러나 모든 객관적이고 주관적인 데이터를 가지고 정기적으로 의사를 방문하면 마약이 효과가 있는지 알려줍니다. 그런 다음, 당신은 되돌아와 말할 수 있습니다. "알다시피, 나는 이번 주에 어떤 플레어도 가지지 못했고 내 MRI는 멋지다. 마약이 효과가 있습니다. "많은 질병 활동을하고 있으며 더 많은 불길을 겪고있는 것 같으면 약물을 바꿀 필요가 있거나 약물을 추가해야 할 필요가있는 징후 일 수 있습니다.

Trevis :

나는 가짜 격언이라고하는 것을 들었습니다. 나는 또한 임상 적으로 나타나지 않는 조용한 악의적 인 공격이나 침묵에 대해서도 들어 봤다. 그러나, 그들은 MRI에 나타납니다. 많은 신체적 장애가 없었지만 MRI 활동이 활발 해지면 어떨까요? 마약이 효과가 있습니까, 아니면 약화시키고 있습니까?

Ms. Paul :

많은 질병 활동이 무증상 일 수 있습니다. 나는 당신이 MRI를 가질지도 모르고 활동의 톤이 있기 때문에 이것에 관해 많은 논란이 있다는 것을 압니다. 그러나 당신은 기분이 좋습니다. 마약을 바꾸 겠다는 뜻인가요? 그것은 정말로 달려 있습니다. 보아야 할 다른 것이 있습니다. 어쩌면 기분이 좋을지 모르지만 신경학 시험에 뭔가가 있습니다. 일반적으로 의사는 의사의 상태가 좋고 잘 지내고 있다면 왜 의사를 바꾸겠습니까? 어쩌면 마약이 효과가 있고 마약을 복용하지 않았다면 질병 활동이 더욱 악화 될 수 있습니다. 나는 의사와 좋은 관계를 유지하는 것이 정말로 중요하다고 생각합니다. MRI 때문에 무언가를 바꾸거나 무언가를 중단하고 싶지는 않습니다. MRI가 아닌 다른 많은 데이터를 수집해야합니다.

Trevis :

Sue는 오하이오 주 Lorain의 질문에 "주사를 맞은 후에도 주사 부위 주변의 고통에 대해 무엇을 할 수 있습니까?"라고 적었습니다. Paul :

글쎄, 나는 몇 가지 가정을해야 할 것이다. 나는 Sue가 Copaxone (glatiramer acetate), Rebif (interferon beta-1a) 또는 Betaseron (interferon beta-1b)과 같은 피하 주사에 있다고 가정합니다. Avonex (인터페론 베타 -1a)는 IM (근육 내)이며, 일반적으로 사람들은 근육 주사에 사이트 반응이 없으며, 때로는 통증이 있지만 일반적으로 그렇지 않습니다. 피하 주사에는 부위 반응이 있습니다. 이를 최소화하기 위해 할 수있는 일이 많이 있습니다. 우선, 나는이 마약을 아는 전문가에 의해 훈련받는 것이 중요하다고 생각합니다. 모든 마약 프로그램에는 현재 특정 약품에 대해 잘 알고있는 간호사가 있습니다. 일반적으로 그들은 집으로 나와서 피하 주사를 줄 수있는 방법과 무엇을 기대하는지 가르쳐줍니다. 우리는 환자가 그것을주는 방법을 이해할 수 있도록 우리 사무실에서 훈련을합니다.

약물이 상온에 있는지 확인하십시오. 이들 중 상당수는 냉장 보관해야하지만 실온에서 보관할 수 있습니다. 자동 주사기를 사용해야합니다. 많은 경우 사이트 반응을 줄일 수 있습니다. 알콜이 건조하다는 것을 확인하는 것이 중요합니다. 또한 주사를 맞은 후 주사 부위에 따뜻한 압축을 가하는 것에 관한 최근의 문헌이 있습니다. 우리는 사람들에게 전후에 얼음을 털어 놓을 것을 말했고, 그것은 여전히 ​​사실입니다. 그게 조금 마비 도움이 고통과 인색을 완화하는 데 도움이됩니다. 그러나 Copaxone과 함께, 때로는 따뜻한 압축이 실제로 사이트 반응에 도움이된다는 최근 연구가있었습니다. 다른 중요한 사항은 사이트를 확실히 회전시키는 것입니다. 같은 사이트를 일주일에 한 번 이상 사용하지 마십시오.

Trevis :

Sue, 나는 자동 주사기로 인터페론 제제 중 하나를 복용했을 때의 경험으로, 자동 주사기로 너무 세게 누르십시오. , 그것은 보통 조금 여분 고통을 일으키는 원인이 될 것입니다. 그래서 자동 주사기를 피부에 부드럽게 얹으십시오. 근육 내 주사를 위해, 작은 게우 드 주사 바늘을 처방 받고있는 환자들에 대해서 들었습니다.

Ms. Paul :

예. 사실, 곧 Avonex가 나오고 있습니다. 그들은 FDA에 약품 포장 삽입물에 작은 바늘을 갖기 위해 신청했습니다. 많은 시간 동안, 사람들은 약물과 함께 주어진 바늘 크기를 필요로하지 않습니다. 의사 나 건강 관리 제공자에게 바늘이 더 작은 것이 적절한 지에 대해 이야기하는 것이 중요합니다.

처방전 강도가 떨어지는 크림이 있지만 실제로는 비쌉니다. 우리가 굽거나 찌르는 경우에는 사이트 반응을 돕기 위해 하이드로 코르티손 크림 또는 Benadryl 크림을 권장합니다. Rebif가 내년에 승인을 받아야 할 다른 수식으로 나오고 있다는 사실을 빨리 알리고 싶었습니다. 다시 말하지만, 지금 FDA를 통과 할 것입니다. 전체 목표는 주사의 아픔과 고통을 돕는 것입니다. 그들은 그것이 문제라는 것을 알고 있으며, 그다지 관심을 갖지 않는 배합을 내놓으려고합니다.

Trevis :

그리고 플로리다의 Cheryl in Holiday는 우리에게해야 할 질문을 보냈습니다. 그녀의 위 다리에 경련이있다. 그녀는 보톡스 주사가 그런 종류의 경련을 돕는 데 사용될 수 있는지 궁금해하고 있습니다.

Ms. Paul :

예, 때때로 보톡스가 경련에 사용됩니다. 그러나 저는 Cheryl이 처음으로 그녀의 건강 관리 제공자와 함께 일하도록 권장 할 것입니다. 때때로 경련에 도움이되는 스트레칭이나 운동 프로그램과 같은보다 보수적 인 치료를 할 수 있습니다. 때로는 열이 실제로 경련을 과장하기 때문에 조심하십시오. 또한, 경련에 도움이되는 많은 좋은 약들이 있습니다. baclofen (Lioresal)과 Zanaflex (tizanidine hydrochloride)는 빈번하게 사용되며, 꽤 좋은 결과를 보입니다.

또 다른 것은 바클로 펜 펌프입니다. 어떤 사람들은 과량의 바클로 펜을 사용하며 그것을 견딜 수 없습니다. 더 이상 바클로 펜 펌프가 없어. 그것은 단지 경련의 정도에 달려 있습니다. 그 약들이 실패하거나 도움이되지 않는다면, 때때로 우리는 보톡스를 사용합니다. 일반적으로 3 ~ 6 개월마다 의사의 진료실에 들어가며, 경련이있는 다리에 바로 주사됩니다. 그리고 큰 성과를 거두었습니다.

Trevis :

자, 당신은 제가 익숙하지 않은 용어들, baclofen p.o를 사용했습니다. 그리고 바클로 펜 펌프.

Ms. Paul :

Baclofen p.o는 입을 의미합니다. 일반적으로 우리는 입으로 약물 치료를받는 사람들을 시작합니다. 그러나 많은 양의 바클로 펜을 복용하고 더 필요로하는 사람들에게는 부작용을 견딜 수 없지만 우리는 바클로 펜 펌프라고 부릅니다. 실제로 수술입니다. 수술 절차입니다. 당신이 바클로 펜 펌프에 도달하기 전에 많은 관련이 있고 많은 단계가 있습니다. 그러나 경련에 대한 많은 옵션이 있다는 것을 아는 것이 중요하다고 생각합니다.

Trevis :

당신이 경련에 대해 말할 때, 그것은 꽤 약한 용어입니다. 나는 그것이 뻣뻣함을 의미 할 수 있음을 안다. 그러나 트위 팅과 그 일들, 또는 불안 증후군 증후군은 경련의 한 부분입니까?

Ms. Paul :

그건 다릅니다. 음색이 더 좋아진 것 같아요.

Trevis :

강성이 있나?

Ms. Paul :

그것은 달려 있습니다. 사람들은 그것을 다른 방식으로 묘사합니다. 그러나 증가 된 근육의 긴장은 경련입니다. 사람들은 그것을 딱딱한 것으로 묘사합니다. 그러나 미시시피를 가진 사람들은 또한 경련을 일으킬 수 있습니다. 당신은 또한 약간 다른 다리가없는 다리 증후군을 가질 수 있습니다. 경련, 경련, 근력 약화가있을 수 있습니다. 당신이 가질 수있는 다양한 증상이 있으며, 당신이 실제로 가지고있는 증상을 알아내어 적절하게 치료할 수 있도록하는 것이 중요합니다.

Trevis :

그래서 다른 약물 요법과 비처방 요법이 있습니다. 우리 모두.

Ms. Paul :

우리 모두에게 그렇습니다.

Trevis :

경련에 대해 말하면, MS 허벅지는 몸통 주변 경련에 대해 다른 근육 세트의 경련 유형입니다. 아니면 다른 것입니까?

Ms. Paul :

사람들이 가슴을 짜내거나 껴안고있는 것처럼 느끼는 MS 포옹이 당신이 말하는 것입니다. 많은 사람들이 무감각하고 가슴 주위를 어지럽 힙니다. 때로는 척추, 척수에 (질병) 활동이있을 수 있음을 의미합니다. 우리는 MS 증상을 설명하기 위해이 용어를 사용합니다. 그것은 보통 감각 이상이나 마비와 따끔 거림과 통증입니다. 척수 손상이 원인 일 수 있습니다. 어떤 사람들은 척수 병변이 없어도 증상을 나타내지 만, 아마도 약간 다르게 치료 될 것입니다.

Trevis :

척수와 MRI에 병변이 있다고 말하면서, 뇌에 MRI가 생기거나 C 자궁 경부에있는 약간의 아래쪽에 자궁 경관이 생기게됩니다). 얼마나 자주 환자가 척추에서 MRI를 더 많이 받는지 보십니까?

Ms. Paul :

일반적으로 사람이 진단을 받으면 기준선을 알고 싶습니다. 우리는 척추의 자궁 경부와 ​​흉부 부위를 얻습니다. 전형적으로 당신은 그 부위보다 더 많은 탈수 초성 찌꺼기가 없기 때문에 그렇게합니다. 요추를 할 경우 허리 둘레의 디스크 또는 다른 것을 찾고있을 수 있습니다. 그러나 보통 MS는 요추에 있지 않습니다. 자궁 경부와 ​​흉부에 더 있습니다. 그러나 그것은 실제로 환자의 증상과 질병 상태에 따라 다릅니다. 환자가 척추에 병변을 가지지 않았고 기준선을 찾지 못하면 정기적으로 척추에 자기 공명 영상을 얻을 수 없습니다.

척추 병변처럼 들릴 수도있는 새로운 증상이 있다면 MRI. 일부 의사는 척추 MRI를 제공하지 않습니다. 그것 없이도 적절하게 치료할 수 있습니다. 그것은 단지 당신에게 조금 더 많은 정보를 제공합니다. 그러나 진단을 내릴 때 중요합니다. MS 기준에 따라 두뇌에 "x"양의 병변이있을 수 있지만 공식적으로 기준을 충족하지는 못합니다. Trevis :

최근에 MS에 관한 HealthTalk 블로그에서 누군가가 횡단 성 척수염이나 단수의 증상을 언급했다고합니다. 탈수 초화 사건. 그들은 MS로 진단되지 않지만 MS?

Ms의 시작일 수 있습니까? 폴 :

당신이 말한 몇 가지가 있습니다. 너 에피소드 한 개 말했다. 그러나 "임상 적으로 고립 된 증후군 (clinical isolated syndrome)"이라는 용어가 사용됩니다. 환자가 한 번의 공격을 받았음을 의미합니다. MS 기준에 따르면 공간과 시간에 두 가지 별도의 공격이 있어야합니다. 현재 많은 연구가 진행 중이고 일부 약물은 임상 적으로 고립성 증후군으로 승인되었습니다. Betaseron이 승인을 받았고 Avonex가 승인되었음을 알았습니다. 임상 적으로 고립 된 증후군을 앓고있는 사람 중 상당수가 향후 5 년 이내에 MS를 개발할 것입니다. 이들은 조기 치료가 도움이 될 수있는 사람들입니다. 우리는 임상 적으로 고립 된 증후군에서 일찍 치료를 시작하면 실제로 진단 시간을 늦출 수 있다고 말하는 데이터가 있습니다.

MS를 실제로 아는 의사와 이야기하기 위해 사건이나 증상이있는 경우 중요합니다 안으로 그리고 밖으로 그들은 그렇게 정의 할 수 있습니다. 신경과 의사는 MS에 매우 특정한 기준을 가지고 있습니다. 횡단 성 척수염은 대개 척추에서 일어나는 일화입니다. 그것은 비슷하고 이벤트입니다. 그러나 뇌에 많은 병변이 있어야하기 때문에 그들은 기준을 충족시키지 못할 수 있습니다. 정말로, 그것은 하나의 사건입니다. 시간에 따라 다른 이벤트가 결합 된 경우 MS 기준을 충족시킬 수 있습니다. 그러나 MS 증후군이 더 커지기 때문에 임상 적으로 고립 된 증후군이나 횡단 성 척수염이있는 경우 건강 관리사와 이야기하는 것이 중요합니다.

Trevis :

나는 MS와 함께 살면서 HealthTalk 블로그를 언급했으며, 그. 우리는 일주일에 세 번 게시합니다. 다른 여러 가지 사항과 함께 확인하십시오. HealthTalk에 대한 MS 프로그램 만이 우리가 제공하는 것은 아닙니다. HealthTalk 웹 사이트에서 살펴볼 수있는 몇 가지 다른 질병 네트워크가 있습니다. 나는 다른 모든 질병 그룹의 블로그를 읽었으며 매우 흥미 롭습니다. 또한 언제든지 Ask the Doctor (의사에게 물어보기) 란을 전자 메일로 보낼 수 있습니다.

미시건 주 버펄로에서 Deborah는 "촬영을 깜박하면 어떻게됩니까?"

양 Paul :

먼저 데보라에게 혼자가 아니라고 말해야합니다. 나는이 질문을 정기적으로 환자들에게 물어 본다. "얼마나 많은 사람들을 놓쳤는가?"우선, 나는 주사 할 수있는 모든 사람들을 칭찬해야한다. 매일 또는 매주 주사를주는 것은 큰 일입니다. 너 혼자가 아니야, 데보라. 실제로, 당신이 약물을 놓친다면 어떤 해로운 영향도 없습니다. 당연히 약을 놓친다면 그것은 효과가 없습니다. 그러나 복용량을 놓치면 정말 나쁜 것이 일어날 수있는 약물 중 하나가 아닙니다. 그 말로는 모든 사람들이 약물 치료를 계속하도록 권장합니다.

인터페론은 약물 없이는 가지 않는 것이 중요합니다. 중요한 이유는 많은 사람들이 인터페론으로 아주 적은 양으로 시작하여 적정량을 투여하기 때문입니다. 몸이 인터페론에 익숙해지면 몸이 불편할 수 있습니다. 하지만 오랫동안 약물을 놓치면 부작용이 생길 수 있습니다. 예를 들어 Avonex를 사용합니다. 당신이 Avonex (인터페론 베타 -1a)를 복용하고 있고 복용량을 놓치고 있다면, 약 없이는 이미 일주일이 지난 것입니다. 길어질수록 시작과 마찬가지로 부작용이 발생할 가능성이 높아집니다. 저는 5 년간 그 일을해온 사람들이있었습니다. 그들의 부작용은 관리가 가능하며 복용량이 부족합니다. 때로는 다시 시작해야하고 작은 복용량을 다시 사용하기 시작해야합니다. 우리 모두는 일이 일어난다는 것을 알고 있으며, 여기 또는 그곳에서 복용량을 놓치고 있습니다. 나는 당신이 약을 복용하지 않을 경우 이러한 약제가 효과가 없으므로 약을 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 당신의 건강 관리 제공자에게 말할 것을 두려워하지 마십시오. "어이, 나는 복용량을 놓쳤습니다."우리는 매일 그것을 듣습니다.

Trevis :

실수로 복용량을 놓친 것을 환자가 깨닫게되면, 달력, 수하물이 비행기 등에서 사라지면 의료 서비스 제공자에게 전화해서 상황을 알려주는 것이 좋은 생각입니까? 예를 들어, Avonex에서는 의사가 "음, 다시 복용량을 반으로 줄이면 복용량을 줄일 수 있습니다."라고 말합니다.

Paul :

약이 없으면 얼마나 걸릴지에 달려 있습니다. 왜냐하면 우리의 첫 번째 질문으로 돌아가서, 우리가 당신이 약물 치료를 어떻게하는지 알아 내려고 노력하고 있기 때문에 그들에게 말해주는 것이 좋습니다. 우리가 7 일 중 3 번만 복용한다고 알게되면, 그 사실을 알아야합니다. 우리가 치료 계획에 대해 말하면 얼마나 많은 복용량을 놓쳤는지를 아는 것이 중요하다고 생각합니다.

Trevis :

이상한 증상이 나타나는 이유는 인터페론이 단백질이기 때문입니다. 당신의 몸은 그것을 외래 단백질로 인식하고 익숙해 질 때까지 잠시 싸우려하고 있습니다.

Ms. Paul :

그렇습니다. 하지만 우리는 독감에 걸려있는 것이 아닙니다.

Trevis :

독감에 관해서는 감기와 독감의 계절이 다가옵니다. 우리는 독감 예방 주사를 복용한다는 개념에 대해 HealthTalk에서이 사실을 자주 말합니다. 의료 서비스 제공자로서의 권장 사항이 있습니까?

Ms. Paul :

다시 말하지만, 당신은 당신의 건강 관리 제공자와 이야기해야합니다. 우리는 독감 예방 접종을 권장합니다. 왜냐하면 현재 많은 다른 변종들이 있기 때문입니다. MS Society는 이제 그것을 권장합니다. 나는 한때 중립적이었고 귀하의 건강 관리 공급자와 이야기하라고 말했습니다.

Trevis :

이는 독감에 걸린 라이브 독감 바이러스가 아니라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 폴 :

우리는 실제로 독감에 걸리지 않도록 권장합니다.

Trevis :

비강 분무기입니다.

Trevis :

우리는 시애틀의 수잔 (Susan)으로부터 질문을받습니다. "팔 이외의 다른 주사를 할 수있는 다른 허용 가능한 영역이 있습니까? 배, 엉덩이, 다리? 내 허벅지 나 등 다리 등에 붙일 수 있습니까? "

Ms. Paul :

저는이 사람이이 주사를 안팎으로 잘 아는 사람과 이야기하는 것이 좋습니다. 패키지 삽입물에서 말하는 것보다 많은 다른 영역으로 이동할 수 있습니다. 인치를 집어 넣을 수있는 곳으로 갈 수 있습니다. 그러나 그 지역이 괜찮은지 확인하기 위해 누군가가 필요합니다. Copaxone (glatiramer acetate)과 같은 약물을 사용하면 매일 사용하고 있습니다. 따라서 사이트를 통해 창의력을 발휘해야합니다. 아직 빨간색 인 사이트에 결코 주사하지 않도록하십시오. 하지만, 네가 갈 수있는 분야가 다르다.

Trevis :

매사추세츠에서 Miriam이 전자 메일 질문 인 "Tysabri를 시작하는 동안 취해야 할 예방 조치는 무엇입니까?"라고 이메일을 보냈습니다. (natalizumab)? "

Ms. Paul :

미리 암기를 많이합니다, 미리 암. FDA는 터치 프로그램 인 티사 브리 (Tysabri)와 함께 위임 된 프로그램을 운영합니다. 티사 브리를 얻는 모든 환자는 터치 프로그램에 등록됩니다. 처방 한 모든 의료 서비스 제공자가 등록되며 모든 센터는 인증 센터 여야합니다. 그들은 매우 엄격하고, 실제로는 꽤 좋습니다. 그들은 당신이 "x"방문 량에 대해 건강 관리 서비스 제공자를 볼 수 있도록합니다. 그들은 당신이 MRI를 얻는 지 확인합니다. 모든 주입 전에 점검 목록을 검토해야합니다. 이 체크리스트는 새로운 증상이나주의해야 할 사항을 설명합니다. 티사 브리 (Tysabri)를 구입하려고 생각 중이거나 의사가 있다면, 귀하의 건강 관리 제공자가이 모든 것을 처리해야합니다. 꽤 복잡한 프로그램입니다.

Trevis :

버지니아 출신의 Kenneth는 많은 사람들이 지금 묻고있는 질문을하고 있습니다. 케네 쓰는 "내 면역계를 강화시키는 보충제 나 식품을 섭취하면 MS와 함께 생활하는 사람들에게 좋고 나쁜 것이 될 것인가?"라고 묻습니다. Paul :

저는 이것이 정말로 중요한 영역이라고 생각합니다. 저는 많은 환자 프로그램에 갔고 얼마나 많은 환자들이 보완 대체 요법을 사용 하는지를 물었습니다. 나는 적어도 50 %가 그렇다고 말하고, 아마도 더 많이 말할 것입니다. 사람들에게 너무 많은 정보가 있다는 것을 나는 말하고, 그것을 모두 측정하는 것은 어렵다. 나는 보통 사람들에게 National MS Society 웹 사이트 (nationalmsociety.org)에 가라고 말한다. 그들은 비타민과 미네랄에 관한 팜플렛과 보완 대체 의약품을 가지고 있습니다. 로키 산 MS 센터 (ms-cam.org)는 보완 대체 의학의 지도자입니다. 그들은 MS에 관한 많은 정보와이 질문을 가지고 있습니다.

echinacea 나 zinc와 같은 보조제가 면역 체계를 향상시키는 어떤 것도 해로울 수 있습니다. 우리는 확실하지는 않지만자가 면역 질환이기 때문에 MS에 유해 할 수 있다고 생각합니다. 면역 체계가 과도하게 활동한다고 생각합니다. 우리가 실제로 사용하는 많은 약물은 면역 체계를 억제합니다. 따라서, 당신은 적극적으로 당신의 면역 체계를 향상시키는 것을 취하고 싶지 않을 것입니다.

아연이 필요하지만 여분의 아연이나 에키나시아는 필요하지 않습니다.

Trevis :

Ed in Massachusetts, 이 질문에 "우울증의 부작용을 치료하기 위해 사용할 수있는 약은 무엇입니까?"라고 묻습니다. Paul :

우울증을 인식하는 것이 중요하다고 생각합니다. 나는 모든 약물이나 SSRI (선택적 세로토닌 재 흡수 저해제)가 MS의 우울증 치료에 사용된다고 생각합니다. 많은 우리 미시시피 환자들이 그 중 하나입니다. MS 환자의 50 % 이상이 우울증을 앓고 있다고합니다. 그것은 정말로 중요합니다. 그리고 그것은 진짜입니다. 당신이 우울하다고 느끼면 의사와 상담해야합니다. 카운셀러를 만나는 것에 대해 이야기 할 수 있습니다. 또한 우울증에 도움이되는 약이 될 수 있습니다. 아니면 피로 나 방광 문제 일 수 있습니다. 다른 증상이 많으면 우울증처럼 보일 수 있습니다.

Trevis :

우리의 마지막 질문은 아이다 호에있는 Kathy에서 온 것입니다. Kathy는 이것을 묻습니다 : "호르몬과 MS에 미치는 영향에 대해 아는 한 연구가 있습니까?"

Ms. Paul :

지금 당장 연구가 진행되고 있다는 것을 알고 있습니다. 나는 그들이 2 단계에 있다고 생각하며, UCSF (샌프란시스코 캘리포니아 대학)에서 한 연구가 진행되고 있음을 알고 있습니다. 우리가 알기 때문에 환자가 임신했을 때, 때때로 임신 중에 완화라고 부르는 것으로 들어가는 것처럼 보입니다. 그들은 여성에게 좀 더 많은 호르몬을 투여하여 MS를 완화시켜야한다는 것이 안전한지 알아 내려고 노력 중입니다.

Trevis :

Piper에게 감사드립니다. 항상 좋은 경험이며 30 분이면 확실히 날아갑니다. 우리가 연말 연시에 가기 전에 잠깐 시간을 내서 마지막 생각을 줄 수 있습니까? 물론 스트레스를 많이받을 수는 있겠습니까?

Ms. Paul :

휴일에는 모두들 조금 스트레스를받습니다. 긴장을 풀고 너무 많이하지 마십시오. 너 자신을 즐겨. 접시에 음식이 너무 많으면 친구와 가족을 모집하여 도움을 받으십시오. 슈퍼 우먼이나 슈퍼맨이 되려고하지 마십시오. 휴식을 취하고 휴일을 즐겨보십시오. 나는 모두에게 멋진 연휴가 있기를 바랍니다.

Trevis :

감사합니다, Piper.

워싱턴 주 시애틀의 스튜디오에서, HealthTalk의 다발성 경화증 교육 공동체에서 우리 모두로부터, 저는 트레비스 글리슨. 우리는 귀하와 귀하의 가족이 최고의 건강을 유지하기를 바랍니다.

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