편집자의 선택

유방암을 앓고있는 고령 여성을위한 방사선 치료 |

차례:

Anonim

주요 증상

일부 여성의 경우 유방암 수술 후 약물 치료만으로도 유사한 결과를 얻을 수 있습니다.

방사선 부작용으로는 유방 통증, 조직 흉터, 피부 변색, 어깨와 팔의 강직이 포함됩니다.

결정하기 전에 각 치료의 이점과 위험에 대해 의사와 상담하십시오.

70 세 이상의 여성의 약 90 %는 유방암에 대한 유방 보존 수술 후 방사선의 혜택을받지 못합니다. 그러나 종양 전문의는 이익의 부족에도 불구하고 그것을 계속 제공합니다.

왜? 새로운 연구가 그 해답의 일부를 제공 할 수도있다.

1988 년 7 월 온라인

실용 종양학 실록 에서 명의 연구자가 방사선 종양 전문의 713 명과 외과 의사 879 명을 대상으로 설문 조사를 실시하고 응답을 받았다. 연구원은 외과의의 29 %와 종양 전문의의 10 %가 노인 여성의 방사선 치료와 생존의 개선을 잘못 연관 시킨다는 것을 발견했다. 비슷한 수의 외과 의사와 종양 전문의는 재발 가능성을 과대 평가했다 즉, 방사선을 사용하지 않으면 암의 재발 가능성과 치료의 효과를 과대 평가했다. 저자들은 노인 여성에서 "적극적인 치료의 과용"을 줄이기 위해 외과의와 방사선 종양 전문의가 많은 노력을 할 수 있다고 결론지었습니다. 방사선을 오래 서있는 문제로 사용할지 여부

의사는 방사선을 테이블에서 꺼내는 것에 대해 모순적이었습니다. 첫 번째 연구 이후이 환자들은 그 (것)들에게 거의 도움이되지 않는다고보고했습니다. 뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신 (New England Journal of Medicine)에 발표 된 그 보고서에 따르면, 유방암 수술 후 타목시펜 치료는 방사선과 병용했을 때와 거의 같은 효과를 나타 냈습니다.

수술 후 5 년 동안, 타목시펜과 방사선 모두가 거의 없었다. 예를 들어 유방 절제술을 피할 가능성은 타목시펜과 방사선 치료를받는 환자의 경우 타목시펜 단독 치료에 비해 1 % 더 높았다.

2015 년 1 월

Cancer

이전 연구가 연습을 변경하는 데별로 도움이되지 않았 음을 발견했습니다. 연구자들은 2000 년과 2004 년 사이 (원래 연구 이전)에 68 % 이상의 환자가 어떤 형태의 방사선을 받았다고 밝혔습니다. 그런 다음 2005 년부터 2009 년까지 비슷한 환자의 거의 62 %가 여전히 방사선 치료를 받고있었습니다.

특정 환자에게 치료가 덜됨 방사선 치료 종양 전문의 인 Rachel Blitzblau, MD, PhD. 노스 캐롤라이나 주 더럼의 듀크 대학 보건 시스템 (Duke University Health System)과 2015 년 연구의 저자는 수술 후 방사선 치료를받는 비율이 낮을 것이라고 밝혔다. 그녀는 1/3 정도만이 방사선의 후보가 될 특별한 고려 사항을 가지고 있다고 평가한다. "전체적으로 데이터는이 종양의 치료와 함께 우리가 공격적 일 필요가 없다고 말한다. Blitzblau는 말한다. 약물 치료와 방사선 요법은 비교적 안전하다고 생각된다. 또한 호르몬 요법과 방사선 모두에 어려움이있을 수 있습니다. 2004 년 연구에 따르면 방사선 치료를받은 여성의 유방 통증, 조직 흉터, 피부 변색 , 어깨와 팔의 경직은 그렇지 않은 여성보다 블리츠 블라 우 (Blitzblau)는 유방의 흉터가 유방의 질감과 모양을 변화시켜 영구적 일 수 있다고 말합니다.

그녀는 또 다른 부작용은 피로감으로 치료 후 최대 1 년간 지속될 수 있다고 말했습니다. 더 심각하지만 덜 흔한 문제는 또 다른 암 발생을 포함합니다. 방사선 치료가 심장의 왼쪽 가슴에있는 경우 심장 질환이 발생할 수 있습니다.

방사선의 한 가지 이점, 특히 국소 치료는 몇 주 내에 완료 될 수 있다는 것입니다. 타목시펜 치료는 수술 후 5 년 동안 하루에 하나의 알약을 복용하는 것으로 구성됩니다. 아래쪽면에서는 타목시펜 부작용에는 불안이 포함됩니다. 정맥, 폐 또는 두뇌에서 백내장 및 막힘 위험 증가; 피부 변화; 손과 발에 붓기; 원인 불명의 체중 증가 또는 감소를 초래할 것이라고 메이요 클리닉 (Mayo Clinic)은 밝혔다. 이 부작용은 과소 평가되어서는 안됩니다.

2 년 후, 수술 후 타목시펜을 처방 한 여성 중 약 2/3만이 여전히 치료를 받고 있다고합니다.

의사와 상담하기

Jeff Belkora, 샌프란시스코 캘리포니아 대학 (University of California)의 외과 및 보건 정책 부교수 PhD는 환자가 의사들과 협력하여 이들 연구가 어떻게 그들에게 "개인적으로 의미있는"정보를 제공 할 수 있는지 이해해야한다고 말했습니다.

예를 들어, 1,000 명이 특정 치료법을 사용했는데 몇 명이 심각한 불편을 초래하거나 의학적 치료가 필요한 심각한 부작용이 있었습니까?

암 재발의 위험은 무엇입니까?

귀하의 사례는 재판에서 여성의 경우와 비슷합니까?

암이 귀하에게 미치는 영향에 대해 의사가 귀하의 건강을 조정할 수있는 기능이 있습니까? 예를 들어 심장 질환과 같은 암 재발보다 생명에 위협이되는 다른 조건이 있습니까?

치료의 부작용과 물류는 어떻게됩니까?

치료 기간은 얼마나 오래 지속됩니까? 약물 치료를 받아야합니까?

  • Paul Raeburn의 추가보고
arrow