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중등도 이상의 크론 병 현재 치료를받는 것이 더 나아지지 않으면 의사는 환자를 위해 생물학적 약물을 처방 할 수 있습니다. 비록 1990 년대 후반부터 생물학적 요법이 이용 가능하지만, 아직도 많은 사람들이 생체 치료에 익숙하지 않습니다. 약이 어떻게 투여 되는가에 따라 효과가 있는지, 생물학적 제제와 크론 병에 관해 자주 묻는 질문에 대한 답은 다음과 같습니다.
의사는 왜 내가 생물학적 제제를 먹기를 원하나요?
생물학적 약제는 일반적으로 일리노이 주 다우 너스 그 로브의 듀 페이지 메디컬 그룹 (DePage Medical Group)의 위장병 학자 Andelka LoSavio는 말했다. 어렸을 때 크론 병에 걸렸거나 더 이상 효과가없는 약을 복용했다면 의사는 크론 병에 대한 생물학적 치료를 처방 할 수 있습니다.
생물학적 약제는 어떻게 주어 집니까? 환약을 복용하는 것보다 복잡합니다. 일부 생물학적 약물은 주입 요법이라고 불리는 것을 통해 제공됩니다. 보통 약 2 시간 동안 약물을 정맥 내 주사하는 외래 환자 절차입니다. 사람들은 일반적으로 매 2 개월마다 약을 필요로하지만 약제에 따라 시간이 다를 수 있습니다.
기타 생물학적 제제는 주사 형태로 제공됩니다. 규칙적으로 (예, 2 ~ 4 주마다) 집에서 직접 관리 할 것입니다. 의사의 도움을 받아 올바른 생물학적 치료법을 찾으십시오.
생물학적 제제의 부작용은 무엇입니까?
사소한 부작용에는 주사 부위의 발진이나 피부 발진이 포함됩니다. Dr. LoSavio는 말합니다. 더 심한 반응을 보이는 사람의 경우 주입 속도를 변경하거나 치료 전에 스테로이드 나 항히스타민 제를 복용해야 할 수도 있습니다.
의사와 크론 병 환자의 더 큰 관심사는 감염의 위험입니다. 생물학적 제제는 면역 억제 약물로 간주되며, 이는 감염을 방지하기 위해 신체의 능력을 감소시킬 수 있음을 의미합니다.
생물학적 치료를 시작하기 전에 의사는 전반적인 건강을 평가하여 다른 건강 문제를 모니터합니다. 예를 들어, 생물학적 약제를 복용하면 폐 질환을 재 활성화 할 수 있으므로 결핵 검사를 받게됩니다. 의사는 또한 B 형 간염이나 심장병이 있는지 물어볼 것입니다. 그렇다면 생물학적 요법을받을 수는 있지만 추가 모니터링이 필요하고 위험 요소를 관리하는 데 도움이 필요하면 의사와상의해야 할 수도 있습니다.
생물학적 치료를 받으면 의사는 당신의 몸이 감염과 싸우고 있는지 확인하기 위해 혈액 검사를 포함한 정기 검사를하십시오. 여성들은 또한 정기적 인 자궁 경부 세포진 검사를 받아서 생물학적 약물 복용 중에 발생할 수있는 자궁 경부 이상을 발견 할 수도 있습니다.
생물학적 제제로 암 위험이 증가합니까?
의견이 엇갈립니다. 미네소타 주 로체스터의 메이요 클리닉 (Mayo Clinic) 연구진은 면역 조절제와 생물학적 약물로 치료받은 크론 병 (Crohn 's disease)을 비롯한 염증성 장 질환 환자들을 대상으로 연구했다. 그들은 크론 병 환자가 약물 요법을받는 동안 치명적인 피부암 인 흑색 종을 발생할 위험이 더 높다는 것을 발견했다. 연구 결과는 2015 년 6 월
Mayo Clinic Proceedings
지에 게재되었습니다. 그러나 크론 병 환자는 일반인보다 흑색 종 위험이 높습니다. , 저널 에 게재 된 연구에 따르면,코네티컷 조지 타운의 Arbor Medical Group 소아과 의사 인 Claudia Gruss는 "생물학적 제제를 사용함으로써 암으로 인한 위험이 증가하는 것은 적습니다."라고 말하면서, 미국인의 대변인 인 Claudia Gruss는 말합니다. 위장병 학회. 비호 지킨 림프종이 발생할 위험은 적지 만 주로 아자 티오 프린이나 6- 메르 캅토 퓨린과 같은 티푸스틴 제제와 병용 치료를받는 사람들에게 주로 나타납니다. Gruss 박사는 치료 효과가이 위험에 대해 중요하다고 강조합니다. 의사는이 위험을 모니터하고 줄일 수 있도록 도와 줄 수 있습니다.
다른 약물과 함께 생물학적 요법을 사용합니까? 대부분의 사람들에게 대답은 "예"입니다. 크론 병 치료를 위해 전통적인 면역 조절제와 항염증제를 처방받을 수도 있습니다. 조합 접근 방식을 사용하면 치료법에 반응 할 확률이 높아지고 생물학적 제제에 대한 항체를 개발할 가능성이 줄어들어 (약물을 비효율적으로 만듭니다) 혈류의 약물 수준을 높일 수 있습니다. 연구 결과가 불분명하지만, 과거에 이런 종류의 약물을 사용하지 않았다면 생물학적 제제가 가장 효과적이라고 나타났습니다. 생물학에 익숙하지 않다면 일반적으로 약 60 %의 유효성이 있다고 Gruss는 말합니다. 그러나 그 비율은 사용 된 생물학적 유형에 따라 다르며 시간이 지남에 따라 감소 할 수 있습니다. 이것이 귀하의 크론 병 치료에 많은 약을 투여해야하는 이유 중 하나입니다.
얼마 동안 생물학적 제제를 복용합니까?
"가까운 미래에 생물학적 약제를 사용해야 할 수도 있습니다."라고 LoSavio는 말합니다. Crohn 's disease 치료를 위해 얼마나 오래 생물학적 제제를 사용해야하는지에 대한 데이터는 아직 명확하지 않지만, 만약 그 약물이 멈추게되면 질병 플레어가 발생할 가능성이 더 높다고 그녀는 말한다.
생물학적 치료 비용은 얼마입니까?
생물학적 치료법은 값이 비쌉니다. 왜냐하면 크론 병 치료제로 승인 된 다른 약물보다 새로운 치료법이기 때문입니다. 보험 회사는 일반적으로 생물 의약품에 대한 사전 승인을 요구하며, 보상 범위는 계획에 따라 다릅니다. 그러나 Gruss는 입원 치료비보다 약물 치료비가 적게 드는 것을 지적함으로써 일부 보험사가 자신의 보험 적용 범위에 선호하는 생물학적 제제를 포함하도록 설득했다고 말했습니다.
귀하가 생물학적 제재를 감당할 수 있는지 확실하지 않으면 네 의사. 병원은 자선 프로그램을 통해 비용을 충당하는 데 도움이 될 수 있다고 LoSavio는 말하면서 약물 제조업체는 종종 비용을 보조하는 지원 프로그램을 보유하고 있다고 말합니다. 이 프로그램에 대한 자세한 정보는 제약 회사 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다.
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