새롭고 값 비싼 정신 분열병 치료제는 나이가 들고 싼 환자보다 현저하게 우수하지는 않다고 새로운 연구 결과가 제시합니다. 현재 미국 성인의 75 % 처방 된 정신병 치료제는 2 세대 약제를 복용하며, 이는 전임자들과의 부작용으로 인해 크게 발전했다. 전문가들은 지적했다.
1 세대 항 정신병 제는 전형적인 항 정신병 제로도 불린다. 이 약제에는 클로르 프로 마친 (Thorazine), 할로 페리돌 (Haldol), 퍼 페나 진 (Etrafon, Trilafon) 및 플루 페나 진 (Prolixin)이 포함됩니다. 비정형 항 정신병 제로 알려진 제 2 세대 약물은 리스페리돈 (Risperidone), 아리피프라졸 (Abilify), 올란자핀 (Zyprexa), 푸에르타이트 quetiapine (Seroquel) 및 지 프라 시돈 (Geodon)을 포함합니다. 두 종류의 약 사이에는 큰 비용 차이가 있습니다 : 예를 들어 올란자핀의 한 달 공급량은 546 달러이며, haloperidol의 한 달 공급량은 1899 ~ 27 달러입니다.
Consumer Reports . > 그러나이 새로운 약물은 실제로 더 효과적입니까 또는 덜 위험합니까? 미국 보건 연구 및 품질기구 (WHO)의 연구원은이 두 가지 종류의 약물 간의 22 가지 비교를 포함한 114 개의 연구를 검토하여이 질문에 답했습니다. 그들의 리뷰는
내과 의 8 월 14 일자 호에 실 렸습니다. 2 차 항 정신병 제는 정신 분열증과 관련된 긍정적 인 증상을 치료할 때 이전의 증상보다 훨씬 좋지 않습니다. "긍정적 인 증상"은 망상 및 환각과 같은 정신병의 증상에 대한 포괄적 인 용어입니다. 대조적으로 부정적 증상은 발현이나 발언을 포함한 정상 기능의 감소 또는 감소를 반영합니다. 올란자핀과 리스페리돈 2 가지 약제 2 가지가 이전의 할로페리돌과 비교했을 때 음성 증상을 치료하는 데 효과적이었던 것으로 나타났습니다. 연구팀은 두 종류의 약물간에 위험 프로파일을 비교할만한 증거가 충분하지 않다고 밝혔다. 항 정신병 약물의 장기적인 위험에는 당뇨병, 주요 대사 증후군 및 비자 발적 반복 운동 (지연 운동 이상증)을 유발하는 신경 장애가 포함될 수 있습니다. 신진 대사 증후군은 당뇨병과 심장 질환의 위험을 증가시키는 위험 요인들의 집합체를 의미한다. "오랜 기간 동안 주변에 있었던 전형적 항 정신병 제는 정신 분열증 증상을 최신의 것과 같이 치료하는 것과 마찬가지로 효과적이다. Dolores Malaspina, 뉴욕시의 NYU Langone 의료 센터의 사회 및 정신 의학 연구소 소장. 앞으로 의사는 개인 증상과 질병 발현이있는 치료법을 더 잘 조율 할 수있는 개인화 된 의학적 접근법을 채택 할 것이라고 제안했다.
그때까지는 "나의 첫 번째 선택은 더 긴 실적을 가진 약 중 하나를 시도하는 것이지만, 필요하다면 계속 움직여야한다 "고 말했다. Malaspina는 1 세대와 2 세대 약물의 주요 차이점은 부작용이라고 덧붙였다.
David Straker 박사는 정신과 전문의 조교수 인 David Straker 박사가 말했다. 뉴욕시의 컬럼비아 대학 메디컬 센터 (Columbia University Medical Center)에서 "최신 약제는 부작용이있는 경우보다 효과적이며 집중력과 집중력으로 도움을 주지만 더 많은 비용이 들고 더 많은 신진 대사를 일으킬 수 있습니다. 그것은 위험과 개별 환자의 이익을 비교하는 것입니다. "
그리고 뉴욕시의 레녹스 힐 병원의 정신과 의사 인 로베르토 에스트라다 (Roberto Estrada) 박사에 따르면, 리뷰는 정신병자 "1 세대 항 정신병 제의 한계는 2 세대 항 정신병 제 도입 이전에 잘 알려져 있었지만 이제 2 세대 항 정신병 제 사용과 관련된 신진 대사 문제와 비용으로 인해 더 많은 어려움이 따랐습니다. 정신 분열병의 치료에서 "에스트라다가 말했다.
새로운 평가는 "정신 분열병 치료에서 두 사람의 차이점에 대한 명확한 결론을 도출 할 수 없다"고 에스트라다는 설명했다. "그러나 2 세대 약제를 사용하는 임상 시험에서 우리는 약간의 급성 부작용을 동반하는 유사한 증상 관리를 보지만 장기간의 부작용은 다르고 동등한 효과를 보입니다."
