RRMS에 대한 국제 줄기 세포 시험의 조기 결과로 재발 감소, 재발 감소

줄기 세포 이식에 대한 관심은 MS 환자와 연구자들 사이에서 높다. Getty Images

2018 년 3 월 23 일

재발 - 전염성 다발성 경화증 (RRMS)을 앓고있는 많은 사람들이 질병을 수정하는 약물을 잘 사용합니다. 면역 체계를 재부팅하거나 손상된 myelin을 복구하는 줄기 세포 이식에 관심이있는 사람들은 최근에 증가 해 왔습니다. 소위 MIST 임상 시험에서 예비 결과는 다음과 같습니다. 포르투갈 리스본에서 개최 된 뼈와 골수 이식을위한 유럽 학회에서 3 월 18 일 발표 된자가 면역 조혈 모세포 이식 (AHSCT)은 면역계를 재부팅하는 줄기 세포 치료법으로 약물 치료법보다 월등히 우수한 것으로 나타났다. 인구 조사.

리스본에서 발견 된 연구 결과는 5 년간 등록 된 사람들을 따르도록 설정된 연구의 첫 3 년 동안 나온 것으로서 예비적인 것으로 간주됩니다.

MIST trial :

RRMS를받은 110 명의 사람들을 모집하여 무작위로 AHSCT 또는 질병 수정 약을 투여 받았다.

• 시카고에서 재판이 진행되었다. 셰필드, 영국; 스웨덴 웁살라; 그리고 브라질 상파울루.

• 1 년 내에 줄기 세포 이식을 한 사람 중 한 명만 재발하였고, MS 치료를받은 그룹에서는 39 회 재발이 발생했다.
• 3 년 후 6 % 줄기 세포 군은 장애 진행을 경험 한 반면, 약품 요법을받은 사람들의 60 %는 장애 수준이 악화 된 것으로 나타났습니다.
• 연구의 약물 치료군에서 장애 수준이 진행된 사람들 중 일부는 이식 수술실

• AHSCT 연구에서 심각한 부작용이보고 된 바는 없다. "921"우리는 이러한 격렬한 연구 결과에 매우 흥분하고있다 "라고 명예 교수 인 Basil Sharrack 박사는 말했다. Sheffield Biomedical Research Center의 수석 조사관이자 MIST 연구의 공동 연구자 인 Sheffield의 Royal Hallamshire Hospital에서 임상 신경학 및 컨설턴트 신경 학자로 활동하고 있습니다.
• 면역을 재부팅한다는 것은 무엇을 의미합니까? 시스템에서 MS는 자신의 면역 체계가 신경계, 특히 중추 신경계의 신경 섬유를 감싸는 미엘린 (myelin)이라는 보호 지방 물질을 공격합니다.

이것은 신경 및 흉터 조직이 손상 될 수 있습니다. 결국 손상된 신경과 신경 신호가 붕괴되면 피로, 마비, 통증, 근력 약화, 걸음 걸이 및 방광을 조절할 수없는 등의 증상을 일으킬 수 있습니다. MIST 시험은 3 단계 과정을 거쳐 참가자의 면역계를 초기 MS 상태로 되돌리기 위해 재건했다.

자신의 줄기 세포는 혈액과 뼈에서 수확된다. 고농도 화학 요법은 면역 시스템을 없애기 위해 사용됩니다. 줄기 세포는 해동되어 사람의 혈류로 되돌아 와서 새로운 면역 체계를 구축하기 시작합니다. 건강한 태도, 보호 줄기 세포 이식에서 회복은 보통 이식 후 몇 주 또는 몇 달 동안 병원에 남아있는 채로 시간이 걸립니다. 미국 다발성 경화증 학회 (National Multiple Sclerosis Society)에 따르면 면역계의 완전 재건은 3-6 개월이 걸린다.

관련 :

MS를위한 줄기 세포 이식 : 다음 단계의 HALT-MS 시운전 기어

MIST는 올바른 방향으로 한 발걸음이지만 핵심 질문에 답하지 못함 Cleveland Clinic Lerner College의 Jeffery Cohen, MD 교수와 Cleveland Clinic의 Mellen Center for Multiple에서 실험 치료학의 책임자에 따르면

Sclerosis Treatment and Research, MIST는 올바른 방향으로 나아가는 단계이지만, 그의 견해로는 완전히 만족스럽지 않습니다.

• 코헨 (Cohen)은 2015 년 가을이 분야의 세계적인 전문가 중 70 명 이상이 함께 모였던 MS를위한 세포 기반 치료에 관한 국제 회의의 주최자 중 한 명이었습니다. 참가자들은 특정 세포 기반 치료법에 대한 현재까지의 결과를 검토하고 MS를 치료하기위한 가장 유망한 접근법을 결정하기 위해 어떤 임상 시험이 필요합니까?
• Brain
• 저널의 2017 년 7 월 21 일호에, Cohen을 포함한 조직자는 다음 권장 사항을 포함하는 논문을 발표했습니다 MS에서 세포 기반 치료를위한 단계

"우리는이 연구에서 AHSCT의 무작위 시험을 권장했다. 그건 플러스입니다. 그러나이 연구는 AHSCT를 MS에 대한 가장 효과적인 치료법과 비교하지 않았습니다. 대조군의 55 명 중 단지 22 명만이 매우 효과적인 MS 치료법 중 하나 인 natalizumab [Tysabri]로 치료 받았다. "나머지는 디메틸 푸마 레이트 [Tecfidera], 핑거 리 모드 [Gilenya], 매우 효과적이지 않은 인터페론 베타 [Avonex, Rebif, Betaseron, Extavia], 또는 글라 티라 머 아세테이트 [Copaxone, Glatopa], 또는보다 강력 할 수 있지만 이차 신 생물로 인해 거의 사용되지 않는 mitoxantrone [Novantrone] "

"따라서 MIST 연구는 AHSCT가 MS에서 가장 잘 이용 가능한 승인 된 치료법과 어떻게 비교 될 것인가라는 주요 질문을 다루지 않았다. "