저는 58 세의 남성입니다. 1 년 반 전에 무대 III 다발성 골수종으로 진단 받았고 2 개의 줄기 세포 이식 수술을 받았다. 나는 매일 저녁 탈리도마이드를 복용하는 공격적인 유지 관리 프로그램에 있으며, 달의 처음 4 일 동안 나는 덱사메타손을 복용합니다. 나의 첫 번째 질문은 병인학에 관한 것이다. 나는이 질병에 대한 염색체 표지가 있다고 들었다. 그게 특히 공격적인 형태입니까? 그리고 그것은 무엇을 의미합니까? 그것은 돌연변이인가? 노출로부터 올 수 있습니까? 나의 두 번째 질문은 부작용에 관한 것이다. 나는 모든 종류의 무감각, 이명, 떨림, 슬픔 및 기억 상실을 앓고 있습니다. 이들 중 어느 것도 주요 부작용으로 나열되지 않습니다. 그게 원인이야? 내 의사는 내 화학 치료 (약 2 개월 후)를 끝내면 약화 될 것이라고 생각하는 것 같습니다. 저에게 조언하십시오.
염색체 13의 삭제, 염색체 11 및 14의 전좌 및 염색체 4 및 14의 전좌는 모두보다 공격적인 형태의 골수종과 관련된 유전 적 이상이다. 종종 이러한 염색체 형질과 관련된 골수종은 화학 요법에 매우 잘 반응 할 수 있지만, 그렇지 않은 환자보다 골수종이 더 빨리 재발하거나 진행될 수 있습니다.
일부 골수종은 염색체 이상과 관련이 있고 다른 골수종은 그렇지 않은 이유는 분명하지 않습니다. 물론,이를 유발하는 환경 적 노출은 없습니다.
탈리도마이드는 손과 발의 마비와 따끔 거림을 유발할 수 있으며, 떨림과 슬픔은 덱사메타손의 흔한 부작용입니다. 기억 상실은 이러한 약물 중 하나에서 발생할 수 있습니다. 이명은 드물지만 탈리도마이드와 관련이 있습니다. 일단 화학 요법이 중단되면 떨림, 슬픔 및 기억 상실이 해소되어야합니다. 그러나 무감각과 따끔 거림은 일부 환자에서 지속될 수 있습니다. 항우울제는 종종 dexamethasone으로 인한 슬픔을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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