차례:
주요 골반
최근 NIH 패널에서 opioid 진통제는 만성 통증 때문에 과다 투여됩니다.
의사는 통증 치료를 위해 운동,식이 요법 및 대체 의학을 더보아야합니다.
의사는 지금까지했던 것보다 더 많은 진통제를 처방합니다 - 오피오이드의 처방전보다 3 배 많은 처방전을 씁니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 20 년 전 만성 통증은 미국 국립 보건원 (NIH)에 따르면 1 억 명 이상의 미국인에게 영향을 미치는 중대한 문제입니다. 이것은 힘든 자리에서 고통을 치료하는 의사를 배치합니다. 오피오이드는 정신 박약증, 메스꺼움, 호흡 억제를 일으킬 수있는 사망 등의 부작용이 있습니다. 또한이 문제를 조사하기 위해 2014 년 9 월 NIH Pathways to Prevention 워크숍에서 패널 그룹이 모였습니다. 만성 통증에 대한 오피오이드 진통제에 대한 대부분의 연구가 6 주 미만의 단기간에 너무 짧았으며 과다 복용과 남용에 대한 위험이 증가했다는 증거를 발견했다. "워크샵이 끝나면 추가 연구를 요청했다. 만성 통증의 치료에있어서의 오피오이드에 대한 연구 "라고 2 일간의 워크숍에 참여한 코네티컷 보건 센터 의과 대학의 정신과 교수이자 MHS 교수 인 David C. Steffens는 말한다. "일이나 스포츠 부상과 같은 급성 통증에 대해이 약을 처방 한 사람들이 처방 한 약의 수에 대해 조심해야한다." Steffens와 그의 동료 패널 토론자들은 또한 문제의 대부분이 통증을 치료하기위한 최선의 방법에 대한 지식 부족과 가장 좋은 해결책이 아닌 가장 쉬운 의료 시스템으로 결론에 도달했습니다.
통증 뒤에있는 사람을 보는 것
만성 통증에 대해 오피오이드 진통제를 규칙적으로 처방하는 의사들에게이 발견은 무엇을 의미합니까?
"우리는 만성 통증을 관리하는 방법에 대해 훨씬 사려 깊고 창조적이어야합니다. "라고 Kaplan Integrative Medicine Center의 창립자 겸 의학 디렉터이자
Total Recovery : 만성 통증 및 우울증의 수수께끼
의 저자 인 Gary Kaplan, DO가 말합니다. "우리는 종종 사람이 아닌 물건을 취급합니다."
카플란 교수는 또한이 보고서에 따르면 아편 제 진통제의 사용이 만성 통증 상태가 아닌 수술 후 통증과 같은 단기 통증에 가장 적합한 것으로 나타났습니다.
이 연구 결과의 지지자들은 건강 관리 공동체가 뉴욕 주 Syosset 병원의 통증 관리 서비스 책임자 인 John Stamatos 박사는 "중독성이있는 사람들에게 오피오이드 진통제는 유혹을 불러 일으킬 수 있습니다. "문제는 신체가 이러한 약물에 관대 해지고 환자가 시간이 지남에 따라 점점 더 많이 필요하다는 것입니다. 환자를 면밀히 관찰하지 않으면 신속하게 통제 할 수 없게됩니다. " 저렴하고 자연스럽고 빠른 만성 통증 치료 그러나 그는 오피오이드 진통제를 절대적으로 필요로하는 일부 환자가 있다고 지적했다.
> "3 번 수술을 받고 아직도 비참한 환자가 있다면 그 환자와 함께 무엇을 할 것입니까 - 예를 들어 '그냥 처리하십시오'라고 Stamatos 박사는 말합니다. "우리는이 사람들에게 심한 통증으로 자신의 삶을 기다리게 할 수 없습니다."자신의 환자를 모니터링하기 위해 Stamatos는 그들이 매일 어떻게 기능하는지 관찰합니다. "환자들이 운동을하고, 운동을하며, 아이들을 돌보고, 일상 생활에서해야 할 다른 모든 일을하고 있는지를 살펴 봅니다. "그들은 소파에 누워 있으면 분명히 진통제를 적절하게 사용하지 않고 있습니다."
통증 관리에 대한 다른 접근법
주사, 근육 이완제 또는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs) 같은 비 마약 성 진통제를 포함한 아편 제 대체 약물에 대한 대안이 있다고 Stamatos는 말합니다. "과학은 또한 우리에게 침술, 명상 및 영양과 같은 기술은 만성 통증 관리에 매우 중요한 역할을하며 너무 활용도가 낮습니다. "라고 Kaplan은 말합니다. 운동도 놀라운 일을 할 수 있습니다. Stamatos는 "신체 활동은 부상당한 모든 근육을 강화 시켜서 삶으로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다."라고 Stamatos는 말합니다.
오피오이드 진통제에 대한 NIH 워크샵에서 가져온 것 중 하나는 의사가 조심해야한다는 것입니다. "의사들은 아편 제 진통제를 처방하기에는 너무 빠르다"고 말한다. "우리는 만성 통증 치료에 대해보다 사려 깊고 포괄적 인 접근이 필요합니다."
