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폐암 수술 : 환자는 무엇을 알아야합니까?

차례:

Anonim

회복을 극대화하기 위해 수술 전후에 취할 수있는 조치에 대해 알아보십시오 .Getty Images

2011 년, 로즈 비닝이 악성 종양 제거 수술 그녀의 회복은 예상보다 더 힘들었습니다. "수술에서 깨어 났을 때 침윤성이 있다는 것을 알았지 만 고통이 너무 심해서 나는 죽을 것이라고 생각했다" 오클라호마의 그 로브 (Grove)에 살고있는 한 살짜리 퇴직자입니다. 그녀는 이후에 경험할 상당한 피로를 기대하지도 않았습니다. "나는 2 개월 후 나의 오래된 삶으로 돌아갈 것이라고 생각했지만 그런 식으로는 효과가 없었다."암이 1 년 반 후에 다시 수술을 받았을 때 그녀는 이번에는 수술 전 적절한 통증 완화 계획을 세웠고 조만간 물리 치료 프로그램에 착수 할 계획을 세웠습니다. 두 전술 모두 그녀의 회복을 크게 촉진시켰다. "두 번째 수술은 첫 번째 수술보다 훨씬 쉬웠다."조기 발견 폐암 환자의 경우 수술은 치료의 황금 표준이며 환자에게 치료의 가장 좋은 기회를 제공한다고 다니엘 레이먼 (Daniel Raymond) MD, 오하이오의 클리블랜드 클리닉의 흉부 외과의 사. 그러나 폐의 일부 또는 전부를 제거하는 수술은 중요한 수술입니다. "환자는 완전히 준비해야합니다"라고 레이몬드 박사는 말합니다 :

알아야 할 것은 다음과 같습니다

수술 전

자격이되는지 테스트하십시오.

폐 기능 검사 는 수술 전에 누군가가 폐의 전부 또는 일부를 제거했는지 여부를 판단하기 위해 시행됩니다. 환자가 심장 관련 합병증을 일으킬 수있는 위험 요인을 가지고 있다면 심장 검사를 시행 할 수도 있습니다. 표준 폐 기능 검사에는 폐활량과 호흡량을 측정하는 폐활량 측정기 또는 폐에서 혈류로 전달되는 양을 결정하는 DLCO (일산화탄소의 폐 용량)가 포함됩니다.

American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation 에서 2013 년 8 월에 발간 된 리뷰는 "프리 허브 (prehab) 운동 능력을 향상시키고, 기관 절개 및 병원 입원과 같은 중재를 줄입니다. "담배를 피우고, 매일 힘과 지구력을 키우고, 흡입기와 같이 필요한 모든 의약품을 복용하여 호흡을 최적화하십시오."라고 레이몬드는 말합니다. "수술 전에 환자가 입는 작업량은 이후에 얼마나 잘하는가와 직접적으로 관련이 있습니다."귀하의 병원에서 암 환자를위한 증거 기반의 다 학제 간호 프로그램 인 STAR 프로그램을 제공하는지 확인하십시오.

수술 옵션 연구 폐의 일부를 제거하는 수술은 개흉술이라고합니다. 개흉술을위한 다른 수술 옵션은 암의 크기와 단계, 그것이 얼마나 퍼 졌는지, 사람의 폐가 얼마나 잘 기능하는지에 달려 있습니다. 표준 수술보다 회복 시간이 짧은 접근법을 비디오 흉강경 수술 (VATS)이라고합니다. 부가 가치세 (VATS)에서 외과 의사는 작은 카메라와 수술기구가 통과하는 갈비뼈를 통해 0.5 인치 너비의 작은 절개를 만듭니다. 외과의 사는 하나의 큰 하나가 아닌 작은 절개를 통해 폐 부분을 제거 할 수 있습니다. 수술 후 회복 시간이 걸리므로 정상입니다.

개흉술 후 평균 4 ~ 수술의 종류에 따라 다르지만 완전히 회복하려면 수개월이 걸릴 수도 있습니다. 숨이 느껴질 수 있습니다.

폐의 일부를 제거하면 특히 폐가 손상된 환자의 경우 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다 폐기종 같은 다른 질병에서. "사람들은 산소에 빠져 집에가는 것이 두려워합니다."라고 레이몬드는 말한다. "그러나 6 주 이내에 정상적으로 산소가 없어집니다."호흡기 치료사는 정상적인 기능을 회복시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.

당신은 통증 치료 계획을 원할 것입니다. 폐 수술 후 통증이 심할 수 있습니다. 의사는 신경 차단제, 경막 외 카테터 및 오피오이드 패치와 같이 오래 지속되는 진통제를 비롯한 급성 통증 완화에 도움이되는 도구를 갖추고 있습니다. 미리 옵션을 살펴보고 통증 완화가 적절하지 않은 경우 의사에게 계획을 문의하는 것을 두려워하지 마십시오. 신경도 수술 중에 손상 될 수 있다는 것을 알아 두십시오. 일반적으로 일시적인 환자이지만 소수의 환자에서 신경 손상은 1 년 이상 지속될 수 있습니다. VATS를받는 환자는 신경 손상을 입을 가능성이 훨씬 적습니다.

운동은 증상이 완화되고 삶의 질이 향상되며 입원 기간과 수술 후 합병증을 줄일 수 있습니다. 2015 년 6 월 Journal of Thoracic Oncology

에 발표 된 분석에 따르면. 그녀의 두 번째 수술 후 3 주, Vining 종양학 재활 프로그램에 합류하고 궁극적으로 10K 걸었다. Vining 박사는 "때로는 고통 스러울 때 얼마나 할 수 있는지 결정하는 것이 어렵지만 물리 치료사가 올바른 운동을 선택할 수 있도록 도와줍니다"라고 말합니다.

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