생물학적 제제로 크론 병 치료법

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수년간 Crohn의 치료의 중심은 전통적인 anti - 염증성 약물 - 그러나 여러 가지 생물학적 약물 중 첫 번째 약물이 크론 병에 승인 된 1998 년에 바뀌었다.

위의 약물은 Crohn 's의 치료법에 혁명을 일으켰다 고 위장학 분야의 의학 교수 Richard Bloomfeld 박사는 말했다. 미국 노스 캐롤라이나 주 윈스턴 살렘에있는 웨이크 포레스트 침례 병원 (Wake Forest Baptist Medical Center).

염증성 장 질환으로 통칭되는 크론 병과 궤양 성 대장염은 미국의 310 만명에 영향을 미친다고 2016 년 보고서 Ce 질병 통제 예방 센터 (CDC). 이제 생물학적 약제가이 만성 질환에 대한 새로운 치료 옵션을 열었습니다.

생물학적 제제 이해 및 크론 병 치료에 미치는 영향

생물 의약품은 생물체에서 유 전적으로 조작됩니다. 이들은 신체의 특정 물질을 차단하고 크론 병과 관련된 염증 과정을 방해하도록 설계되었습니다.

크론 병의 발적과 증상은 위장관의 염증 정도에 따라 달라질 수 있습니다. Crohn 씨 병 치료의 목표는 염증을 제한하는 것이고, 다시 염증을 완화시키는 데 도움이됩니다. 치료가 어렵다고 판명 된 중등도 이상의 크론 병 환자에게는 생물학적 제제가 또 다른 옵션을 제공합니다. 이 약물은 질병의 치료와 관리에 대한 접근 방식을 크게 바꿔 놓았습니다.

생물학적 제제는 또한 잠재적으로 심각한 부작용을 일으킬 수있는 강력한 항염증제 인 스테로이드를 사용하지 않고 Crohn 's 환자의 장기적인 관해를 유발하는 것으로 나타났습니다 . 이 약물은 또한 질병으로 인한 합병증으로 인해 입원 및 수술을 피하는 데 도움이되었습니다.

생물학적 제재가 나오기 전에는 크론 병 치료의 목표는 증상을 완화시키는 것이 었습니다. 그러나이 신약으로 무장 한 의사는 2015 년 2 월

Gastroenterology Report 지에 발표 된 리뷰에 따라 의사가 질병 진행 과정을 변경하고 염증을 역전 시키며 장기적인 건강 문제를 예방할 수 있습니다. "생물학적 제제는 증상을 개선하고, 염증을 줄이며, 협착이나 누공과 같은 질병의 진행이나 합병증을 예방함으로써 중등도에서 중증의 크론 병을 치료하는 능력을 획기적으로 향상시켰다"고 Lea Ann Chen 박사는 말했다. 뉴욕시의 NYU Langone Medical Center에서 위장병 학 분야의 의학 전공

생물학적 제제와 다른 약물의 차이점

전체 면역 체계를 약화시키는 크론 병에 대한 일부 오래된 약과는 달리 생물학적 약물은 . 예를 들어 종양 괴사 인자 - 알파 (TNF-alpha) 억제제라고 불리는 특정 유형의 생물 제제는 면역계에서 염증성 단백질 인 TNF-α를 표적으로하며, 연구자들은 크론 병과 관련이 있습니다. 이에 비해 코르티코 스테로이드 제제는 면역계 전체를 억압하고 영향을 미친다.

생물학적 약제는 다른 약제보다 더 빨리 작용하여 완화를 유도 할 수있다. 어떤 사람들은 치료 시작 몇 일 이내에 증상이 호전된다는 것을 발견합니다. (전통적인 면역 조절 약물은 효과가 있기까지 수개월이 걸릴 수 있으며, 발적 중 회복 시간을 단축하기 위해 코르티코 스테로이드와 병용 할 수 있습니다.) 크론 병은 장 폐쇄를 포함하여 다양한 합병증을 유발할 수 있으므로 특히 신속 치료가 중요합니다. , 농양, 누관, 균열, 영양 결핍 및 영양 실조. 이로 인해 더 많은 약물 치료와 입원 및 수술이 필요할 수 있습니다.

Crohn 's 질병 치료를위한 생물학적 제제의 위험성

생물학적 약물 치료는 일반적으로 크론 병 치료에 사용될 때 잘 받아 들여 지지만 일부 위험과 부작용이 있습니다.

"항암제는 희귀하지만 잠재적으로 심각한면이 있습니다 "심각한 감염의 위험이 증가하고 림프종의 위험이 증가하는 것을 포함하여 우리는 지난 20 년 동안 이러한 부작용에 대해 알게되었습니다."

크론 병에 걸린 많은 사람들은 생물학적 제제에 일찍 반응합니다 그러나 일부 사람들에게는 이러한 약물들이 시간이 지남에 따라 덜 효과적이게된다.

Gastroenterology Report

의 리뷰에 따르면. 특정 암의 위험 증가와 같은 생물 제제와 관련된보다 심각한 위험은 상대적으로 희귀하지만 의사와상의해야합니다. 귀하는 귀하의 건강 프로파일 및 기타 처방약을 평가하여 귀하가 생물학적 제제의 영향을 받을지 여부를 결정할 것입니다. 생물 의약품을 중지하고 재시작하는 것이 문제가 될 수 있음을 아는 것도 중요합니다. 약물 치료를 중단하는 중에 몸이 항체에 반응을 일으켜 다시 시작할 때 효과가 떨어질 수 있습니다.

생물학적 제제가 크론 병의 치료 요법에 부합되는 방법

생물학적 약제가 공개 된 것은 의심의 여지가 없습니다. 크론 병에 대한 치료 가능성의 완전히 새로운 영역을 개척했습니다. 그렇게함으로써 사람들이 질병에 걸릴 때 기대하고 받아 들여야 할 새로운 기준을 세웠습니다. 생물학적 제제의 출현으로 이러한 약물에 대한 최선의 행동 방침에 대한 새로운 논의가 시작되었다.

논쟁의 한 분야는 생물학적 치료를 시작할시기이다.

"하향식 치료법 질병의 진행 과정을 조기에 막기 시작한 공격적인 치료법과 환자의 질병 경과에 따라 단계적으로 치료법을 사용하는 '상향식 치료법'이 자주 논의되는 주제인데, "첸 박사는 말합니다. 그러나 크론 병은 심각성과 진행이 다를 수 있기 때문에이 결정은 의사와 개별적으로 이루어져야한다. "

연구중인 다른 치료 영역에는 크론 병 치료에 병용 요법을 사용해야하는지, 언제 사용해야하는지 질병 및 첫 번째 치료법이 효과적이지 않으면 크론 병 환자가 다른 생물학적 약물 치료로 전환해야합니다.

궁극적으로 크론 병 치료 과정은 의사와 개인적으로 가장 잘 결정되는 반면 생물학적 약제가 치료 가능성의 경관을 넓혔다는 것은 의심의 여지가 없다. "최근 Crohn 병에 대한 새로운 생물학적 제제가 최근에 승인되었고"위장병 학자들은이 약제가 더 나은 안전성 프로파일을 가지기를 희망한다 "고 Bloomfeld는 말합니다. "현재의 생물학적 약품이 크론 병 치료 능력을 확실히 향상 시켰지만 향후 환자에게 적은 위험성으로 효과적인 약제를 제공 할 수 있기를 희망한다"고 덧붙였다.

추가의 생물학적 치료법이 연구되고있다. 사람의 특정 단백질을 사용하여 크론 병에 대한 진정한 개별 치료법을 만들었으므로 앞으로 더 많은 치료 옵션을 사용할 수있게 될 것입니다.

Mary Elizabeth Dallas의 추가보고

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