유엔기구는 "경고 문제"라고 불리는 내용을 담을 5 개년 계획을 발표했습니다. 주로 동부 유럽 지역에 (MDR-TB)에 대한 전세계 부담의 18 % 이상을 차지하고있다. 많은 유럽 국가들이 다제 내성 결핵 (XDR-TB)에 걸릴 확률이 매우 높기 때문에 광범위한 약물 내성 결핵 사례를 확인하기위한 기술 자원 그럼에도 불구하고 2008 년의 132 건에서 2009 년의 344 건으로 최근보고 된 사례가 거의 3 배에 이르렀다. "결핵은 결코 사라지지 않은 오래된 질병이며 지금은 복수로 진화하고있다"고 Zsuzsanna Jakab WHO 유럽 지역 담당 국장은 성명서를 통해 "결핵은 이소니아지드 (Nydrazid), 리팜핀 (Rifadin), 에탐부톨 (Myambutol), 피라진 아미드 (Pyrazinamide)로 구성된 치료법으로 8 주 동안 치료하기가 상대적으로 쉽고 isoniazid 그러나, MDR-TB는 isoniazid와 rifampin에 대한 내성에 의해 정의되며, 이에 대응하여 치료하기 어렵다. 반면에 isoniazid와 rifampin에 대한 저항성에 의해 정의되는 XDR-TB는 물론 fluoroquinolone (Amikin), 카나마이신 (Kantrex), 카프 레오 마이신 (Capastat)과 같은 세 가지 주 사용 제 2 차 약 중 적어도 하나는 여전히 더 어려운 문제이다. 현재 WHO는 5 개 - 년 계획에 따르면, Eur에는 MDR-TB의 약 81,000 건의 사례가있다 opean 지역, 440,000의 세계 총 견적에서. 이 숫자는 많은 곳에서 공식 저항 조사가 한 번도 시행 된 적이 없기 때문에 많은 곳에서 추정 된 것입니다.
그리고 유럽에서는 WHO가보고 한 바에 따르면 추정 된 81,000 건의 사례 중 3 분의 1만이 보건소에 공식보고되었습니다. 주로 27,760 건 (34.2 %) 약물 감수성 검사 나 현대의 분자 진단법이 부족하기 때문에 그 중 9,
명 (61.8 %)만이 2 차 약제로 적절한 치료를 받고있는 것으로보고되었다.
XDR-TB 진단에는 (isoniazid)와 리팜핀 (rifampin)뿐만 아니라 두 번째 약제에 대한 감수성을 테스트 할 수있는 능력이 있으며, 그러한 검사는 모든 환자에게 쉽게 이용 가능하지 않다 "고보고했다.
그 한계에도 불구하고 XDR- 유럽 연합과 유럽 경제 지역 외의 24 개 동부 지역에서 2008 년부터 2009 년까지 6.7 배 - 41 배에서 278 배로 증가했다. 유럽의 대부분의 국가는 적어도 XDR-TB를보고했지만 평균 이상 10 개의 새로운 결핵 사례 중 하나가 이미 다제 내성 질병이었습니다.
2009 년에이 지역의 신 결핵 환자의 11.7 %는 이미 진단 당시에 MDR-TB를, MDR-TB를 초과 한 국가는 11.7 % 새로운 사례 중 12 %가 유럽에서 상위 9 위를 차지했다. 이전 치료 된 환자 중 MDR-TB가 36.6 %, 이전 치료 환자의 절반 이상이 MDR-TB를 앓고있는 국가의 경우 상위 6 개국은 WHO의 유럽 지역에 속해있다.
서부의 아일랜드에서 동쪽의 러시아 연방까지이 지역은 서유럽의 부유 한 나라에서부터 투르크 메니스탄과 우즈베키스탄과 같은 곳까지 건강 용량이 크게 다르다. 서방 국가는 절약되지 않습니다. 결핵 퇴치를 목표로하는 국제기구 인 Stop TB Partnership에 따르면 런던의 영국 수도 런던에서 연간 3,500 건의 서구 유럽 수도 중 가장 높은 비율을 차지하고 있으며 그 중 2 %가 MDR-TB라고한다.
2015 년 말까지 WHO의 5 개년 계획은 다음을 목표로한다.
MDR-TB 환자의 비율은 이전 치료 환자에서 20 % 포인트 줄인다.
공식 MDR-TB 환자의 85 %를 공식 진단
MDR-TB 환자의 75 % 이상을 보건 당국에 성공적으로 치료
MDR-TB 검출을위한 새로운 분자 방법을 포함하여 많은 고 부담 국가에서 더 나은 진단 방법을 제공합니다. 또한 이들 국가는 의료 시스템을 검사하고 임상의들 사이에서 문제에 대한 인식을 제고하고, 문제는 기관이 말했다,. 이 계획은 또한 2013 년 말까지 모든 국가에서 품질이 우수한 1 차 및 2 차 의약품을 중단없이 공급할 것을 요구한다.
이 계획의 성공적인 시행은 225,000 MDR-TB 환자가 진단받을 가능성이 높다고 말했다. 결핵 증상을 나타내는 3 일 안에 127,000 명이 성공적으로 치료 될 것입니다.
또한 MDR-TB가 250,000 건, XDR-TB가 13,000 건이 회피되고 12 만 건의 생명이 구해집니다. 기관은 처리 및 기타 비용 절감으로 5 억 달러의 비용 절감 효과가 있다고 덧붙였습니다.
