JAMA 내과 에서 온라인으로보고 됨. 그들의 연구 결과는 American College of Cardiology의 다가오는 연례 과학 세션에서도 발표 될 예정입니다.
급성 관상 동맥 증후군 (ACS) 사건은 심장 발작에서 불안정 협심증 (심장 마비로 이어질 수있는 가슴의 불편 함)에 이릅니다. 미국 심장 협회 통계위원회 (American Heart Association Statistics Committee)와 뇌졸중 통계위원회 (Stroke Statistics Subcommittee)의 최신 데이터에 따르면, 매년 약 120 만명의 미국인이 급성 심장 사건에서 살아남습니다. 많은 사람들이 갑작스런 사건 후에 우울증에 빠집니다. 경험에 대한 충격과 그것에 대한 두려움이 다시 발생합니다. 심장 마비로 인한 완전한 회복을 방해하고 삶의 질을 저해시키는 것 이외에도 관상 동맥 질환 사건 이후 우울증을 치료하면 다른 사건이 발생할 위험이 높아집니다. 또한 전반적인 사망 위험이 높아집니다. 그러나 급성 관상 동맥 질환에 걸린 우울증의 유행과 그에 따르는 위험에도 불구하고 이러한 요인에 대한 치료의 진전은 여러 가지 요인에 의해 뒷받침됩니다. "우울증 선별 검사의 비효율, 우울증 치료의 효과적 관리 부족, 우울증 치료 효과 약화, 초기 시도가 실패 할 경우 제한된 치료 옵션으로 인해 ACS 우울증에 대한 일상적인 관리는 여전히 어려움을 겪고있다"고 연구진은 보고서에서 밝혔다. 뉴욕시의 컬럼비아 대학교 의사 및 외과 의사 인 Karina W. Davidson 박사가 이끄는이 연구의 저자는이 주제에 대한 공표 된 임상 시험의 차이를 메우기 위해 노력했습니다. JAMA 보고서에 따르면 급성 관상 동맥 우회술 후 우울증 환자를 돕는 가장 효과적인 방법은 임상 적으로 아직 임상 적으로 입증되지 않았으며 실제로 치료가 전문가에게서 비용 편익의 관점에서 가치가 있는지 여부도 밝혀지지 않았습니다.
Davidson 그녀의 동료들은 ACS 사건 이후에 개인을위한 중앙 집중적이고 단계별로 환자 우선 순위 기반 우울증 치료 시스템의 실현 가능성, 효능 및 비용을 결정하기 위해 급성 관상 동맥 증후군 (ACDS) 후방 우울증 중재의 비교를 설계했습니다. 연구원들은 6 개월 동안 두 그룹으로 우울 증상이 있지만 반드시 우울증 증세가 아닌 150 명의 환자 그룹을 나누었다. "적극적인 치료"그룹 인 73 그룹 중 한 그룹에게는 문제 해결 치료 (우울증을위한 기술 구축 요법), 약물 치료, 둘 다 또는 둘 모두를받을 수있는 옵션이 주어졌습니다. 다른 77 명의 환자가 "일반적인 치료"그룹을 구성했습니다. 그들은 주치의, 심장 전문의 또는 다른 의료 서비스 제공자로부터 우울증 치료를 무료로받을 수있었습니다.
적극적인 치료 그룹은 Beck Depression Inventory 점수에 따라 우울증의 감소를 보았습니다. 그룹. 능동적 인 우울증 치료 그룹의 경우 비용이 더 높았지만, 환자들이 반복적 인 사건에 대해 추가 입원을 요구하지 않았기 때문에 일반적인 치료 그룹의 병원 비용을 상쇄했다.
이 연구 결과는 연구 저자가이 활동적인 심장 마비와 같은 급성 관상 동맥 사건 이후 우울증에 대한 치료 체계는 사망률과 급성 관상 동맥 증후군 재발률을 감소시킬 수 있는지 알아보기 위해 대규모 임상 시험에서 검사해야한다.
