수요일 암포 테리 신 B와 플루 시토신 2 가지 강력한 항진균제를 함유 한 약물 요법이 암포 테리 신 B 단독 치료에 비해 크립토 코카인 수막염으로 인한 사망 위험을 40 % 감소 시켰다는 새로운 연구 결과가 나왔다. 이 연구는 또한 flucytosine을 포함한 치료를 받으면 질병에서 살아남은 사람들이 장애를 가지지 않는 것으로 나타났다고 밝혔다. "HIV와 관련된 크립토 코카인 수막염에 대해 amphotericin과 flucytosine을 병용하는 항 곰팡이 치료법은 이 질병으로 죽어 가고있다 "고이 연구의 주 저자 인 제레미 데이 (Jeremy Day), 웰컴 트러스트 (Wellcome Trust) 해외 해외 프로그램을위한 CNS-HIV 감염 그룹의 책임자는 말했다. "이 c 아프리카와 아시아 전역에서 매년 25 만 명의 사망자를 줄일 수 있습니다. 이를 달성하는 열쇠는 항균제 인 플루 시토신에 대한 접근성을 향상시키는 것 "이라고 Day 박사는 말했다. 소수의 제조업체들이이 질병으로 인한 부담이 가장 많은 국가에서 사용 허가를받지 못하고있다 "고 말했다. 이 연구의 결과가 amphotericin과 flucytosine 모두에 대한 유용하고 저렴한 접근을 돕기를 희망한다 "고 말했다. 이 약의 사용, amphotericin과 flucytosine은이 위험한 감염에 대한 보살핌의 일반적인 기준이며, fluconazole [다른 항진균제]의 장기 치료가 뒤 따른다. "Hirsch는 다음과 같이 지적했다. 이 감염은 유창하다. 알. 미국에서 볼 수 있습니다.
그건 분명히 다른 나라의 경우는 아닙니다. 연구 배경 정보에 따르면 해마다 전 세계적으로 백만 건의 크립토 코커스 수막염이 발생하며이 감염과 관련된 사망자는 625,000 명입니다.
수막염은 뇌와 척수를 덮는 보호막 인 수막의 감염입니다. 수막염은 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 박테리아, 바이러스 및 곰팡이에 의해 유발 될 수 있습니다. 크립토 코카인 수막염은 균류
크립토 코커스
에 의해 유발됩니다.
크립토 코커스 (Cryptococcus)
의 균주는 30 가지이며, 질병의 원인이되는 균주는
크립토 코커스 네오 폼만 (Cryptococcus neoformans)
이다.
대부분 우리는 크립토 코커스 네오 포르 만 에 노출되어있다. 조류, 구아노, 토양과 관련된 환경에 유비 쿼터스가 있으며, 감염은 포자 흡입으로 발생한다고 생각한다 "며"사람들은 모른 채 몇 년 동안 감염 될 수있다 "고 밝혔다. 그러나 감염된 사람이 면역력을 약화 시키면 그 감염은 혼란을 야기 할 수 있습니다. 사람들이 면역 억제를받는 일반적인 방법은 HIV 감염, 장기 이식을위한 면역 억제 약물 복용, 또는 만성 염증 질환에 대한 면역계 개조 약을 복용하는 것입니다. 현재 연구는 크립토 코카스 수막염 환자 299 명 3 가지 치료 요법 중 하나에 무작위 배정되었다 : 4 주 동안 amphotericin B 단독; 2 주간 amphotericin B + flucytosine; 또는 amphotericin B와 2 주간 fluconazole. 연구진은 암포 테리 신 단독 요법에 비해 암포 테리 신 B와 플루 시토신 병용 요법이 사망 위험을 40 % 낮추는 것으로 나타났다. 이 연구에 따르면 fluconazole 병용 요법은 생존율에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 연구 결과 flucytosine을 병용 투여 한 결과 척수액 내 Cryptococcus 수치도 낮아졌다. 부작용은 세 가지 치료법 모두에서 비슷했다. 가능한 부작용은 빈혈, 낮은 수준의 칼륨, 낮은 백혈구 수 및 추가 감염이다 "라고 연구진은 지적했다. "이 연구는 항 곰팡이 약물의 병용이 사망 위험을 유의하게 감소시킬 수 있다는 것을 최초로 입증했다 "이 질병의 결과가 나왔다."
이 특별한 조합의 성공 이유는 듀크의 존 퍼펙 박사 (Dr. John Perfect)의 저자에 따르면, 크립토 콕 쿠스 (Cryptococcus) 대학 메디컬 센터 (University Medical Center in Durham, NC) "크립토 코카인 수막염에서 원리가 설정됩니다. 수막염은 초기 치료 요법으로 효모를 얼마나 잘 죽일지에 달려있다 "고 덧붙였다. 웰컴 트러스트와 영국 감염 학회가 자금을 지원 한 이번 연구는
잉글랜드 저널 오브 M edicine
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