뉴욕 시티 - 2012 년 5 월 22 일 (MedPage Today) - 고혈압 진단을위한 외래 혈압 감시 (ABPM) 차단은 여성보다 남성보다 낮아야한다고 연구원은 제안했다. 항 고혈압 치료의 무작위 시험 스페인의 비고 대학 (University of Vigo)의 Ramón Hermida 박사에 따르면 남성의 심혈 관계 위험 증가와 관련된 ABPM 컷오프는 주간 135/85 mm Hg, 야간 120/70 mm Hg로 현재 지침과 일치한다고한다 그러나 여성의 비슷한 심혈관 위험과 관련된 단점은 주간 125/80 mm Hg와 야간 110/65 mm Hg로 나타났습니다. Hermida는 미국 고혈압 학회 회의에서보고했습니다.
여성이 갖는 경향이있는 역학적 증거 같은 나이의 남성에 비해 혈압이 낮 으면, 현재의 지침이 남녀 모두에게 동일한 기준을 유지한다고해도, 고혈압 치료를 시작하기위한 ABPM 기준은 여성에서 낮아야한다고 그는 말했다.
여성들에게 적절한 고혈압 치료를 제공한다면, 남성들에 비해 낮은 기준점으로 확인되어야한다 "고 말했다. 연구자들은 고혈압 환자를 대상으로 1,718 명의 남성과 1,626 명의 여성 (평균 연령 52.6 세)을 대상으로 한 연구에서 데이터를 조사한 결과, 아침에 깨어나거나 깨어 난 후 모든 항 고혈압제를 무작위로 복용 한 것으로 나타났습니다. 이 연구는 48 시간 ABPM이 기준선에서 그리고 적어도 매년 연구의 모든 환자에 대해 수행되었다는 점에서 독특한 연구 결과라고 Hermida는 말했다. 치료에서 조정이 필요한 환자는 ABPM을 더 자주 받았습니다. 손목 촉 매는 주간 활동과 야간 수면의 시작과 끝을 객관적으로 평가하기 위해 사용되었다. 심장 혈관계 사망률, MI, 관상 동맥 혈관 재개 통, 뇌졸중, 심장 마비 등의 심혈관 질환 발생률은 5.6
주당 125/75 mmHg, 야간 이상 110/70 mmHg의 혈압 강수량의 경우, 심혈 관계 사건의 위험이 남성보다 여성에서 더 빠르게 증가합니다. 예를 들어, 하루 평균 수축기 혈압이 125 ~ 135 mmHg 인 경우 심혈 관계 사건의 위험 비는 남성의 경우 0.93, 여성의 경우 1.47이었다. 수축기 혈압이 165mmHg 이상인 환자의 HR 수치는 남성의 경우 2.99, 여성의 경우 7.59로 혈압이 증가함에 따라 성별 간 격차가 커졌다.
고혈압 진단에 사용 된 혈압 강하가 가장 우수한 혈압 컷오프 감수성 및 특이도는 남성의 경우에는 가이드 라인과 일치하지만 여성의 경우에는 약 10/5 mmHg 미만으로 나타났다. 즉, 심야 수축기 혈압이 135 mmHg 인 남성의 심혈 관계 위험도와 동일하다. 여성은 수축기 혈압이 125mmHg에 달할 때만 필요합니다.
Hermida는 약 40 개의 임상 현장, 250 명의 의사와 간호사, 15,000 명의 환자를 포함하는 다른 전향 적 연구에서 그와 그의 동료가 결과를 확증하고 있다고 언급했습니다 뉴욕시의 마운트 시나이 (Mount Sinai) 의과 대학 클라이브 로젠 도프 (Clive Rosendorff, MD, PhD)는 많은 환자를 포함하여 여러 가지 이유로 중요하다고 말했다. 시간당 ABPM으로 정확한 임상 결과와 장기 추적 관찰이 가능합니다. ""모든 관점에서 볼 때 완벽한 역학 연구이며 놀라운 결과를 얻었습니다. "
