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2 형 당뇨병에 인슐린이 필요한 분은 누구입니까? - 제 2 형 당뇨병 센터 -

Anonim

제 2 형 당뇨병 진단을받은 후 처음으로 당신의 마음을 교차시킬 수있는 질문 중 하나입니다. 언젠가는 인슐린 치료가 필요합니까? 간단한 대답 : 아무도 모른다.

인슐린 사용이 일반적이다. 미국 질병 통제 센터에 따르면 약 6 백만 명의 당뇨병 환자가 인슐린 치료를 받고 있습니다. 대부분 2 형 당뇨병 환자와 2 형 당뇨병 환자의 30 %를 차지하고 있습니다 .299 형 당뇨병 환자 대부분이식이 요법과 운동과 같은 약물 치료와 생활 습관 변화로 치료 받고 있다고 Derek LeRoith는 말하면서, MD, PhD, 뉴욕시의 마운트 시나이 병원 (Mount Sinai Hospital)의 Icahn School of Medicine에서 의학, 내분비학, 당뇨병 및 뼈 질환 교수를 지 냈습니다. 실제로 체중 감량, 운동 및식이 요법 변경으로 혈당 수치를 정상 범위로 되돌릴 수 있습니다.

인슐린 치료가 적합한 지 어떻게 알 수 있습니까? 의사는 당뇨병이 얼마나 오래 있었는지, 혈당치가 얼마나 높은지, 다른 약제를 복용하는지, 전반적인 건강 상태 등을 고려할 것입니다.

LeRoith는 모든 사람이 다르다고 말합니다. 누군가가 인슐린을 사용해야 할 때를 결정하는 절대적인 규칙은 없습니다. 그러나 특정 상황에서 2 형 당뇨병을 치료하기 위해 인슐린을 사용하는 것이 명확하게 요구됩니다.

당뇨병 치료가 인슐린 요법을 포함하도록 진행해야하는 몇 가지 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

췌장은 인슐린을 생산할 수 없습니다 제 2 형 당뇨병이 있으면 호르몬 인슐린 (베타 세포)을 생산, 저장 및 방출하는 췌장의 세포가 점진적으로 고갈되고 있습니다. 결국, 이들 세포는 혈당을 건강한 목표 범위로 유지하는 데 필요한 인슐린을 생산하지 못합니다. 인슐린 치료를 시작해야 할 때입니다.

구강 약물이 효과가 없거나 작동을 멈 춥니 다. 구강 약물 복용이 효과가 없을 때 사람들은 인슐린이 필요하다고 조엘 조세인 MD 뉴욕의 브롱크스 (Bronx)에있는 몬테 피오레 의료 센터 (Montefiore Medical Center)의 임상 당뇨병 환자들. 약물 치료가 오랫동안 효과가 없을 수도 있고, 어떤 사람들에게는 전혀 효과가 없을 수도 있다고 그는 말합니다. "이런 일이 생기면 인슐린 치료가 필요합니다."

임신 또는 건강 상태. 때때로 인슐린은 제 2 형 당뇨병을 단기간 동안 임신 또는 입원을 필요로하는 다른 질병이라고 Dr. Zonszein은 말합니다. "2 형 당뇨병 환자가 아프거나 신장 질환과 같은 합병증을 앓고있는 사람들은 혈당을 낮추기 위해 인슐린이 필요합니다."다른 종류의 당뇨병 약물은 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

높은 A1C 검사 결과. 일정 기간 동안 혈당치가 매우 높거나 A1C 테스트에서 10 점 이상 측정되면 인슐린 주사가 필요할 수도 있습니다. A1C 검사는 지난 3 개월 동안 혈당의 평균 수치를 측정하고 당뇨병이 얼마나 잘 조절되고 있는지 나타냅니다. LeRoith는 "혈당치가 경구 용 약물보다 인슐린에 더 빨리 반응합니다"라고 말했습니다.

나이가 많거나 오래 지속되는 당뇨병 때로는 사람들의 나이에 따라 췌장이 충분한 인슐린을 생산하지 못하는 경우가 있습니다. 체중 증가 또는 감정적 및 신체적 스트레스로 인해 인슐린 저항성이 생길 수 있으며,식이 요법과 운동을 준수하지 않으면 인슐린으로 만 조절할 수있는 혈당치가 높아질 수 있습니다.

오랜 기간 동안 경구 용 약물,식이 요법 및 운동으로 더 이상 혈당 수치를 건강하게 유지할 수 없음을 발견 할 수 있습니다. 이것은 흔한 일은 아니며 합병증을 예방하고 혈당 수준을 건강한 수준으로 유지하기 위해 인슐린 주사가 필요할 수 있습니다. 인슐린 치료 시작 요령 LeRoith는 오랜 당뇨병이 심혈관 질환과 연관되어 있으며 2 형 당뇨병 환자의 경우 인슐린을 사용하여 의사가 천천히 조심스럽게 혈당 수치를 낮추어야한다고 말합니다.

대부분의 사람들은 말합니다, 병용 치료를받습니다. 예를 들어, 두 가지 이상의 약물을 복용하는 경우도 있습니다. 경구 약물 중 하나를 내리고 인슐린을 추가 할 수 있습니다. 약물 및 인슐린 조합은 혈당치, 발생할 수있는 합병증, 체중 및 가족력에 달려 있습니다.

"이 모든 것은 의사가 인슐린 치료법을 결정할 때 효과가 있습니다."라고 LeRoith는 말합니다. 제 2 형 당뇨병을 앓고있는 대부분의 사람들은 어떤 형태의 병용 요법을하고 있다고 그는 말합니다.

의사가 당신을 인슐린으로 치료하기로 결정했다면, 그것을 부정적인 것으로 간주해서는 안됩니다. Aaron M. Cypess, MD, PhD, MMSc, ​​보스톤에있는 Joslin 당뇨 센터의 직원. "인슐린은 제 2 형 당뇨병에 대한 훌륭한 치료법이며 사람들이 사용하기가 더 쉬워졌습니다."

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