차례:
- ) 신경 병증 통증은 "염증 과정에서 신경 섬유가 손상되어 발생합니다. "
- 경련의 경우 baclofen과 Zanaflex (tizanidine) 약물은 통증을 크게 감소시킬 수 있습니다 경련 및 기타 증상. 십자가는 때때로 Valium (diazepam)과 같은 벤조디아제핀을 처방하지만, 두뇌가 약물 작용에 대한 내성을 보이고 궁극적으로 동일한 효과를 얻기 위해 더 높은 용량을 필요로하는 요법의 위험 때문에 선호하지 않습니다.
- 가정 및 대안
만성 통증의 원인
MS에 통증의 3 가지 주요 원인이 있다고 Léorah는 말하면서 다음과 같이 말합니다. 휴먼 텍사스 보건 과학 센터 (University of Texas Health Science Center)의 맥거번 의과 대학 (McGovern Medical School)의 Freeman, MD, 신경과 및 조교수. 프리 머 박사는 "신경 병증 성 통증, 경직과 관련된 통증 및 부동과 피로로 인한 근골격 통증을 포함한다."
) 신경 병증 통증은 "염증 과정에서 신경 섬유가 손상되어 발생합니다. "
프리맨 (Freeman)에 따르면 어떤 사람들은 신체의 일부 영역에서 가벼운 접촉이 고통 스럽다고 느끼는 경우조차 있습니다.
햇볕에 쬐인 느낌. 그것은 다른 사람들에게서 다를 수 있습니다 "라고 세인트 루이스의 워싱턴 대학교 의과 대학의 신경 면역학 과장 인 Anne Cross 박사는 말합니다. "때로는 깊이 느낄 수 있습니다. 그것은 때로는 표면에서 느낄 수 있습니다. "
경련은 운동 신경 섬유 손상에 의한 MS 환자의 일반적인 강직 유형입니다. Freeman은 말하기를 "근육 경련, 경련, 그리고 영향을받는 신체 부위의 전체적인 경련과 긴장감을 유발할 수 있습니다. 그리고 경련은 MS에 걸린 사람들에게 매우 고통스럽고 쇠약해질 수 있습니다. "
마지막으로 움직이지 못하고 피로 해지면 MS가있는 사람들이 다른 근육을 사용하여 고통을 유발할 수 있습니다. Freeman은이 이동 과정이 신체의 다른 영역에 주로 영향을 미쳤지 만이 과정은 일반적으로 등 또는 관절 통증을 유발합니다.
만성 MS 통증에 대한 약물 치료
신경 병증 성 통증은 일반적으로 원래 개발 된 약물로 치료됩니다. 항 경련제 (경련 용) 또는 항우울제이지만, 프리맨 (Freeman)에 따르면, 더 낮은 용량으로 투여된다. "이 약물들은 신경계가 생물학적 수준의 통증에 반응하는 방식을 수정합니다"라고 그녀는 말합니다. 십자형 항우울제 amitriptyline뿐만 아니라 항콜린 제인 Neurontin (Gabapentin), Tegretol (carbamazepine), Dilantin (phenytoin) 등이 포함되어 있습니다.
경련의 경우 baclofen과 Zanaflex (tizanidine) 약물은 통증을 크게 감소시킬 수 있습니다 경련 및 기타 증상. 십자가는 때때로 Valium (diazepam)과 같은 벤조디아제핀을 처방하지만, 두뇌가 약물 작용에 대한 내성을 보이고 궁극적으로 동일한 효과를 얻기 위해 더 높은 용량을 필요로하는 요법의 위험 때문에 선호하지 않습니다.
더 심한 경련의 경우 Freeman은 Botox (onabotulinumtoxinA) 주사 나 바클로 펜 펌프 배치와 같은보다 침습적 인 절차를 통해 신체의 해당 부위를 직접 치료할 수 있다고 말합니다. Cross는 통증 완화에있어 진정한 삶의 변화를 가져올 수 있다고 그녀는 말하면서, Cross는 부동과 관련된 근골격계 통증에 대해 Aleve (나프록센)와 같은 가벼운 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs) 및 Advil 또는 Motrin (이부프로펜). 이 약이 효과적이지 않으면 가끔은 그녀는 근육 완화제 인 Flexeril (cyclobenzaprine)을 사용할 것입니다. "
"마약 사용을 피하기 위해 최선을 다합니다. "중독의 위험 때문에 Cross는 말합니다. 프리맨 (Freeman)은 아편 유사 물질이 또한 변비와 졸음을 유발할 수 있다는 점에서 동일한 접근법을 취하고있다.
MS 통증을위한 운동 및 물리 치료
신경 병증 통증은 운동이나 물리 치료에 크게 반응하지 않는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 이러한 접근법은 경련이나 근골격계 통증이있는 많은 사람들에게 효과적 일 수 있습니다. "920"십자가와 의학자들은 일반적으로 의학 요법과 병용하려고합니다.
Cross and Freeman은 모두 사람들에게 스트레칭의 중요성을 강조합니다. 경련. Freeman은 MS가있는 사람, 특히 경련이 가장 많이 작용하는 근육을 매일 스트레칭하도록 권장하는 것이 필수적이라는 사실을 발견했습니다. Freeman은 또한 경련이나 근골격계 통증이있는 사람들에게 최소 2 시간 동안 운동하도록 권장합니다. 매주 "걷기 운동에서 좀 더 활동적인 형태의 운동으로"서킷 트레이닝과 같이, 운동 사이에 휴식 시간이없는 일련의 운동을 마치기 위해 역에서 역으로 이동합니다.
물리 치료는 특히 도움이 될 수 있습니다 근골격계 통증에 대해서는 십자가가 말했습니다. "당신은 때로는 특정 물리 치료 기법으로 반대 근육을 형성 할 수 있습니다."라고 그녀는 말하면서, 통증의 근본 원인을 제거하는 데 도움이된다고 말합니다. Freeman은 많은 환자들이 요가 클래스의 맥락에서 스트레칭을 통해 이득을 얻습니다. "빛, 회복 요가"보다는 훨씬 강렬한 연습. 그녀는 지역 체육관이나 YMCA에서 제공하는 서비스를 살펴 보거나 국립 다발성 경화 학회 (National Multiple Sclerosis Society)에서 해당 지역의 모든 수업을 제공하는지 확인하는 것이 좋습니다.
가정 및 대안
신경 병증 성 통증으로 프리맨은 따뜻한 압축 또는 가열 패드, 매일 사용됩니다. 어떤 사람들은 또한 압력 양말이나 장갑의 혜택을 받는다. 이러한 장치는 "따뜻함이나 압력 대신 통증을 느끼도록 두뇌를 속일 수 있습니다."스트레칭 외에도 좋은 영양 섭취가 경련을 예방하는 데 도움이 될 수 있다고 프리먼은 말합니다. 이것은 수분을 유지하고 칼륨과 마그네슘과 같은 바나나와 잎이 많은 채소가 풍부한 음식을 섭취하는 것을 의미합니다. "이러한 무기질의 불균형은 고통스러운 경련을 일으킬 수 있습니다."
경련이나 근골격계 통증을 가진 일부 사람들은 마사지 요법을 유용하게 생각합니다. 실제로,
국제 저널 오브 테라피 마사지 및 차체
에 2016 년 12 월에 발표 된 연구에 따르면, MS 환자가 소그룹 일 경우, 일주일에 6 회 마사지 요법을 받으면 자아 - 피로, 통증, 경련 등이보고되었다.
십자가는 환자 중 일부가 신경 병증 성 통증과 같이 조절이 어려운 통증에 대해 침술을 시도했다고 말했다. 그리고 그들 중 일부는 그것이 도움이되었다고 생각합니다. "Freeman의 또 다른 유망한 접근 방법은 마음 챙김이나 명상입니다. 당신의 두뇌를 당신의 통증 이외의 다른 것에 집중함으로써, 당신은 실제로 당신의 두뇌에서 통증 신호를 감소시킬 수 있다고 말합니다. Freeman은 피로와 우울증에주의해야한다고 말합니다. 두 가지 모두 통증을 악화시킬 수 있습니다. 지각. "이러한 문제를 논의하고 적절하게 치료하는 것은 매우 중요합니다. 의학적으로도"보다 전체 론적 인 생활 방식으로 수정해야합니다 "라고 그녀는 말합니다.
